Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) for å indusere vekttap hos overvektige personer

Nylig støtter akkumulering av bevis en rolle av den enteriske mikrobiotaen i patogenesen av fedme-relatert insulinresistens. Fedme er assosiert med endringer i sammensetningen av tarmmikrobiotaen, og det overvektige mikrobiomet ser ut til å være mer effektivt til å høste energi fra kosten. Kolonisering av bakteriefrie mus med en 'overvektig mikrobiota' resulterer i en betydelig større økning i totalt kroppsfett enn kolonisering med en 'mager mikrobiota', noe som tyder på tarmmikrobiota som en ytterligere medvirkende faktor til patofysiologien til fedme. Overvektige og magre fenotyper kan også induseres i bakteriefrie mus ved overføring av fekal mikrobiota fra menneskelige donorer. Disse dataene har ført til bruk av mikrobiotaterapi som en potensiell behandling for metabolsk syndrom og fedme.

Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) representerer en klinisk gjennomførbar måte å gjenopprette tarmens mikrobielle økologi, og har vist seg å være et gjennombrudd for behandling av tilbakevendende Clostridium difficile-infeksjon. Videre utføres kliniske studier for å evaluere bruken for andre tilstander, inkludert inflammatorisk tarmsykdom, irritabel tarmsyndrom, diabetes mellitus, alkoholfri steatohepatitt og hepatisk encefalopati. Tidlige resultater hos mennesker har vist at FMT fra mager donor ved transplantasjon til personer med metabolsk syndrom resulterte i en betydelig forbedring i insulinfølsomhet og økt tarmmikrobielt mangfold, inkludert en tydelig økning i butyratproduserende bakteriestammer. Behandlingen tolereres generelt godt og virket trygg. Ingen kliniske studier har vurdert doseringen av FMT hos overvektige personer.