Transzvaginális ultrahang: koraszülés megelőzése Appalachiában

A koraszülés a csecsemők megbetegedésének és halálozásának első számú oka világszerte, és jelentős egészségügyi egyenlőtlenséget jelent az Egyesült Államokban, és különösen Kentucky államban. A koraszülés előrejelzésének legjobb biomarkere a méhnyak hosszának transzvaginális ultrahang (TVU) mérése. Ennek a szűrésnek a végrehajtását azonban számos egyedi, szolgáltatóval és pácienssel kapcsolatos akadály korlátozza ennek a bizonyítékokon alapuló gyakorlatnak az Appalache KY területén való széles körű elterjedését. A kutatók azt javasolják, hogy alkalmazzanak egy terjesztési és megvalósítási tudományos megközelítést, a Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) segítségével, mint irányadó keretet a tudáshiány kulcsfontosságú területeinek, valamint a terhesgondozási szolgáltatók és a keleti betegek körében tapasztalt attitűdök, gyakorlatok és észlelt akadályok azonosítására. KY felé a TVU méhnyak hossz szűrése vegyes módszerrel. Ezt egy olyan sokrétű megvalósítási stratégia kidolgozására fogják használni, amely a legalkalmasabb a KY keleti részén élő célpopuláció által azonosított akadályok kezelésére és leküzdésére. A kutatók arra számítanak, hogy egy ilyen megvalósítási stratégia valószínűleg tartalmazni fog egy oktatási komponenst, amely a szülészeti szolgáltatókat és a betegeket célozza meg a gyakorlati TVU méhnyak hosszának értékelése, valamint a távorvoslási támogatás és felügyelet mellett. Három közösségi alapú webhelyet (Hazard, Morehead és Ashland, KY) toboroznak ennek a többkomponensű kísérleti programnak a végrehajtására, amely a közösség bevonására és a szülészeti szolgáltatókat és pácienseiket célzó tájékoztatásra összpontosít. A kísérleti megvalósítási szakasz végén értékelik a tanulmányi beavatkozás elfogadhatóságát és a megvalósítás megvalósíthatóságát, valamint a végrehajtás hatékonyságának előzetes értékelését.