A posztoperatív hipotermia és a kapcsolódó tényezők előfordulása a Siriraj kórházban műtéten átesett felnőtt betegeknél

A véletlen posztanesztéziás hipotermia a test maghőmérsékletének nem szándékos csökkenése 36 C alá (96,8 F) közvetlenül a műtét után, ami gyakori probléma az anesztézia utáni gondozási osztályon (PACU). Befolyásolták a műtéti betegek negatív kimenetelét, beleértve az intraoperatív érzéstelenítő gyógyszerek elhúzódó hatását, a fokozott inzulinrezisztenciát, a posztoperatív morbiditást, a műtéti sebek késleltetett gyógyulását; és hosszan tartó tartózkodás a gyógyszobában és a kórházban1-7.

A műtőben (OR) a betegeket alacsony környezeti hőmérsékletnek kell kitenniük, kevés ruha vagy ruha nélkül, párologtatás a műtéti területről, öntözött folyadék a műtéti területen; és intravénás folyadékok beadása. Ezenkívül számos érzéstelenítő szer befolyásolja az autonóm hőszabályozási mechanizmust, ami értágulatot okoz. Mindezek a tényezők elősegítik a betegek nem szándékos hőveszteségét és hipotermiát okoznak.

Még a betegek intraoperatív melegen tartására és a hipotermia minimalizálására irányuló erőfeszítések ellenére is, beleértve a környezeti VAGY hőmérséklet optimalizálását és a különböző melegítő eszközök használatát, a posztoperatív hipotermia előfordulása a PACU-ban továbbra is magas, a bejelentett nagyságrend 50-90%7. A Siriraj kórházban egy 2011-es tanulmány 45,4%-os posztoperatív hipotermia incidenciáról számolt be a PACU-ban (95% CI 39,61%-51,23%)8. Ezt követően különféle beavatkozásokat hajtottak végre a perioperatív hipotermia megelőzésére, mint például az OR szobahőmérsékletének fenntartása; intravénás folyadékok, vérkészítmények és öntözőszerek felmelegítése; fűtött, párásított érzéstelenítő gázok; és melegítő takarók, levegős melegítés, réteges függönyök és fejfedők használata. Ez a tanulmány a posztoperatív hipotermia előfordulási gyakoriságának és a posztoperatív hipotermia kapcsolódó tényezőinek meghatározására irányul a Siriraj kórházban műtéten átesett felnőtt betegeknél.