A máj-celiakiás limfadenektómia túlélési hatása elsődleges vagy kiújult petefészekrákban

Bevételi kritériumok:

• Életkor ≥18 év és ≤ 75 év között.
• Patológiailag igazolt III. vagy IV. stádiumú epiteliális petefészekrák, petevezetékrák vagy primer peritoneális karcinóma (EOC, PPC, FTC) vagy platinaérzékeny, visszaesett EOC, PPC vagy FTC (legfeljebb 4 terápiasor)
• A tapasztalt sebészek véleménye szerint a preoperatív értékelés alapján teljes reszekció kivitelezhető
• A neoadjuváns kemoterápia 1-3 epizódja megengedett elsődlegesen
• A platinaérzékeny relapszusok a 6 hónapos vagy annál hosszabb platinamentes időszakot jelentik.
• ASA pontszám 1-től 2-ig
• ECOG teljesítmény állapota 0 és 2 között
• Megfelelő csontvelő-, máj- és vesefunkció a kemoterápiás kezeléshez, majd a műtéthez:
• Fehérvérsejtek >3000/µL, abszolút neutrofilszám ≥1500/µL, vérlemezkék ≥100000/µL, hemoglobin ≥9 g/dl,
• A szérum kreatinin <1,25-szöröse a normál felső határértékének (UNL) vagy a kreatinin clearance ≥60 ml/perc a Cockcroft-Gault képlet vagy a helyi laboratóriumi mérés szerint
• Szérum bilirubin <1,25 x UNL, AST(SGOT) és ALT(SGPT) <2,5 x UNL
• Tartsa be a vizsgálati protokollt és a nyomon követést.
• Tájékozott írásbeli beleegyezés.

Kizárási kritériumok:

• Nem epiteliális petefészekrákban, petevezetékrákban vagy elsődleges peritoneális karcinómában szenvedő betegek.
• Alacsony fokú karcinóma.
• Mucinos petefészekrák.
• A preoperatív értékelés alapján nem kivitelezhető teljes reszekció
• Nem reszekálható tüdő- és májparenchymás áttétek, többszörös mellkasi nyirokcsomó-áttétek, agyi vagy csontmetasztázisok a műtét előtti értékelés szerint.
• Karcinomatózis a vékonybél mesenterián vagy a bélfalon műtéti leletekkel és megvalósíthatatlan optimális műtét bélreszekcióval vagy peritonectomiával.
• Progresszió a neoadjuváns kemoterápia után az elsődleges beállításokban.
• Szinkron vagy metakron (5 éven belül) rosszindulatú daganat, kivéve az in situ carcinomát vagy az emlőrákot (relapszus vagy aktivitás jelei nélkül).
• Bármilyen más egyidejű egészségügyi állapot, amely ellenjavallja a műtétet vagy a kemoterápiát, és amely veszélyeztetheti a protokoll betartását.
• Egyéb feltételek, például vallási, pszichológiai és egyéb tényezők, amelyek megzavarhatják a tájékozott beleegyezés megadását, a tanulmányi eljárások betartását vagy a nyomon követést.