A felépülés fokozása a meniszkusz javítását követő kombinált mechanobiológiai beavatkozással.

Bevételi kritériumok:

A tantárgyak akkor kerülnek felvételre, ha az alábbi feltételek mindegyike teljesül:

1. Férfi vagy nő, 18-45 éves;
2. hajlandóak megfelelni minden tanulmányokkal kapcsolatos eljárásnak és értékelésnek;
3. Járóképesek, ahogy azt a funkcionális teljesítményteszt elvégzésének képessége határozza meg;
4. Mediális, laterális vagy kombinált meniszkusz szakadás, műtéti javítással kezelve.
5. A szűrési/kiindulási gyógyszerek stabil dózisa legalább 2 hónapig a vizsgálati gyógyszer adagolásának várható időpontja előtt.

Kizárási kritériumok:

Az alanyok kizárásra kerülnek, ha az alábbi feltételek bármelyike ​​teljesül:

1. Nők, akik szoptatnak, terhesek vagy terhességet terveznek a vizsgált gyógyszer adagolása alatt;
2. Férfiak, akik nem kívánnak tartózkodni a szextől, vagy nem kívánnak fogamzásgátlót használni a vizsgált gyógyszer adagolása alatt és az utolsó adag után 2 hétig;
3. Azok az alanyok, akiknek nincs lehetőségük önmaguk beleegyezésére;
4. Azok az alanyok, akik nem tolerálják az orális gyógyszeres kezelést;

5. Olyan alanyok, akik korábban a következő kezelések bármelyikén estek át a megadott időablakban.

   • Műtét a vizsgálati térdben az elmúlt 6 hónapban;
   • Részleges vagy teljes ízületi csere a vizsgált térdben. Az ellenoldali térd részleges vagy teljes ízületi pótlása elfogadható mindaddig, amíg a műtétet legalább 6 hónappal a felvétel előtt végezték, és a műtéti térd tünetmentes;
   • Azok a betegek, akiknek a vizsgálati térdén artroszkópos műtéten (beleértve a mikrotörést és a meniscectomiát is) estek át a szűrővizsgálatot megelőző elmúlt 2 évben.
   • A betegeket kizárják a vizsgálatból, ha az artroszkópia során Outerbridge III. vagy IV. fokozatú chondralis elváltozást azonosítanak.
6. Radiográfiai osteoarthritis (Kellgren-Lawrence 2-4. fokozat), teljes vastagságú chondralis defektus MRI-n, BMI > 35 kg/m2, egyidejű ínszalagsérülés vagy korábbi, azonos oldali térdszalag vagy meniszkusz műtét a felvételt követő 12 hónapon belül.

7. A következő intraartikuláris injekciók:

   • glükokortikoid az elmúlt 2 hónapban,
   • Elnyújtott felszabadulású kortikoszteroid, hialuronsav vagy más biológiai injekció (vérlemezkékben gazdag plazma, csontvelő, zsírszövet/sejtek) a vizsgálati térdbe az elmúlt 6 hónapban az elmúlt 6 hónapon belül
   • Alanyok, akiknél a következő gyógyszeres/gyógyszeres állapotok bármelyike ​​van:
   • jelenleg Losartant szed;
   • jelenleg warfarint vagy rokon antikoagulánsokat szed;
   • az elmúlt 8 hétben szedett opioid fájdalomcsillapítók;
   • Szenolitikus szerek, amelyeket az elmúlt 6 hónapban vettek be, és nem hajlandók abbahagyni ezeknek a gyógyszereknek a szedését a vizsgálat időtartama alatt, beleértve a következőket: Fisetin, Quercetin, Luteolin, Dasatinib, Piperlongumine vagy Navitoklax;
   • Olyan gyógyszerek, amelyek jelentős sejtstresszt váltanak ki, és nem hajlandók abbahagyni ezeknek a gyógyszereknek a szedését a vizsgálat időtartama alatt, ideértve az alkilező ágenseket, antraciklinekeket, platinákat és egyéb kemoterápiás gyógyszereket;
   • Olyan gyógyszerek, amelyek érzékenyek vagy szűk terápiás tartományú szubsztrátok a CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, OATP1B1 számára vagy a CYP3A4 erős inhibitorai vagy induktorai (pl. ciklosporin, takrolimusz vagy szirolimusz);
   • A következő egyéb gyógyszereket szedő alanyok, ha nem tarthatók bent (a kutatóvezető szerint) legalább 2 napig a Fisetin beadása előtt és alatt: ciklosporin, takrolimusz, repaglinid és boszentán.
   • Az alábbi betegségek bármelyikében szenvedő alanyok:
   • Jelentős májbetegség (pl. nagyobb vagy egyenlő, mint a normál bilirubinszint felső határának kétszerese) vagy a kutatóvezető véleménye szerint;
   • Jelentős vesebetegség (eGFR of
   • Egyéb formálisan diagnosztizált ízületi betegségek anamnézisében, beleértve az oszteonekrózist, akromegáliát, Paget-kórt, Ehlers-Danlos-szindrómát, Gaucher-kórt, Cushing-szindrómát, Stickler-szindrómát, ízületi fertőzést, hemofíliát, hemokromatózist vagy bármilyen okból kiváltott neuropátiás artropátiát;
   • Bármilyen aktív szisztémás autoimmun betegség mozgásszervi érintettséggel, vagy bármilyen rendszeres gyulladásos ízületi gyulladással;
   • 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek (HbA1c>6,5%) és/vagy olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják az inzulinszintet, ideértve: metformin (az elmúlt héten), glükokortikoidok (az elmúlt hónapban), akarbóz (az elmúlt héten);

9. A közepesen súlyos vagy súlyos depresszióban szenvedőket (PHQ-9 pontszám > 10) szintén kizárják, mivel a depresszióban szenvedő térd OA-s betegek korábban rosszabb fájdalompályát mutattak; 10. Azok az alanyok, akiknek olyan egészségügyi állapotuk van, beleértve a laboratóriumi leleteket és az anamnézisben vagy a vizsgálat előtti értékelésekben található leleteket, amelyek a vizsgáló véleménye szerint kockázatot vagy ellenjavallatot jelentenek a vizsgálatban való részvételre, vagy amelyek megzavarhatják a vizsgálat céljait, végezzenek vagy értékeljenek, vagy megakadályozzák, hogy a beteg teljes mértékben részt vegyen a vizsgálat minden vonatkozásában.