- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05707962
A posztnatális magnézium-szulfát neuroprotektív hatékonysága aszphyxiás születésű csecsemőknél
A posztnatális magnézium-szulfát neuroprotektív hatékonyságának multicentrikus kettős vak vizsgálata közepesen súlyos vagy súlyos születési asphyxiában szenvedő csecsemőknél
A születési/perinatális asphyxia Pakisztánban továbbra is az újszülöttek halálozásának és megbetegedésének vezető oka. Becslések szerint évente körülbelül 80-120 000 újszülött szenved születési/perinatális asphyxiában, vagy hal bele abba. A halálozások nagy száma mellett a túlélő csecsemők nagyobb része szenved idegrendszeri fejlődési rendellenességben, ami megnehezíti a társadalom és a nemzet egészségügyi terheit.
A megelőzésen kívül (amely globális erőfeszítéseket tesz szükségessé az anyák oktatásának és egészségügyi ellátásának javítása érdekében) a születési fulladásban szenvedő csecsemők kezelésére rendelkezésre álló terápiák technikailag túl bonyolultak vagy rendkívül drágák voltak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A születési/perinatális asphyxia Pakisztánban továbbra is az újszülöttek halálozásának és megbetegedésének vezető oka. Becslések szerint évente körülbelül 80-120 000 újszülött szenved születési/perinatális asphyxiában, vagy hal bele abba. A halálozások nagy száma mellett a túlélő csecsemők nagyobb része szenved idegrendszeri fejlődési rendellenességben, ami megnehezíti a társadalom és a nemzet egészségügyi terheit.
A megelőzésen kívül (amely globális erőfeszítéseket tesz szükségessé az anyák oktatásának és egészségügyi ellátásának javítása érdekében) a születési fulladásban szenvedő csecsemők kezelésére rendelkezésre álló terápiák technikailag túl bonyolultak vagy rendkívül drágák voltak.
Állatkísérletekből és kisméretű humán vizsgálatokból származó legújabb bizonyítékok világossá váltak, hogy a magnézium-szulfát adása közepesen súlyos vagy súlyos születési/perinatális fulladásos csecsemőknek, magnézium-szulfátot adva csökkenti a mortalitást és a morbiditást.
A magnézium-szulfátot mint gyógyszert évtizedek óta használják klinikailag; farmakokinetikája, biztonságossági profilja és hatásmechanizmusa jól ismert. Olcsó és könnyen beszerezhető Pakisztánban, így lehetőséget ad a magnézium-szulfát hatékonyságának megerősítésére vagy cáfolatára születési/perinatális asphyxia esetén.
Ezt szem előtt tartva készült a következő pragmatikus tanulmány a jelenlegi gyakorlatok és a rendelkezésre álló források felhasználásával:
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: muhammad asif siddique, MBBS, FCPS
- Telefonszám: 03315009046
- E-mail: drasifrmc@gmail.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Közepesen súlyos vagy súlyos születési asphyxiában szenvedő idős és rövidszülő csecsemők (≥ 35 hetes terhesség) Bevételi életkor < 24 óra
Kizárási kritériumok:
- Olyan csecsemők, akiknek 24 órás koruk előtt nem lehetett beadni az első injekciót
Csecsemők súlyos veleszületett fejlődési rendellenességekkel, szepszissel, veleszületett szívhibákkal, koponyán belüli vérzéssel és műtéti problémákkal
A csecsemőket vészhelyzetben intubálták
Terápiás hipotermiában részesülő csecsemők
Anyagcserezavarban szenvedő csecsemők
Azok a csecsemők, akiknél a fulladáson kívüli más ok miatt nem kezdik meg vagy nem tartják fenn a légzést születéskor.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: intervenciós csoport
Minden olyan közepesen súlyos vagy súlyos hipoxiás ischaemiás encephalopathiában szenvedő csecsemőt véletlenszerűen besorolunk, aki vagy a standard kezelésben (oxigén- és folyadékterápia, görcsoldókkal együtt, ha szükséges), plusz 3,0 ml/kg 10%-os dextróz víz 30 perc alatt, három adagban részesül. 24 órás időközönként, vagy standard kezelésben PLUSZ három adag magnézium-szulfát infúziót, 30 perc alatt, 250 mg/ttkg adagonként, 24 órás időközzel. Az infúzió mennyiségét 10%-os dextróz vízzel kell beállítani 3,0 ml-ig. Az így kapott, intravénás infúzióhoz való feloldott oldat 8,3%-os magnézium-szulfát, amelyet 30 perc alatt kell beadni 0,1 ml/kg/perc, azaz 8,3 mg/kg/perc sebességgel. A kezelést a születés után a lehető leghamarabb, de legkésőbb az élet 24 órájában el kell kezdeni. A kizárási kritériumoknak megfelelő csecsemőket nem folytatják a vizsgálatban. |
Minden olyan közepesen súlyos vagy súlyos hipoxiás ischaemiás encephalopathiában szenvedő csecsemőt véletlenszerűen besorolunk, aki vagy a standard kezelésben (oxigén- és folyadékterápia, görcsoldókkal együtt, ha szükséges), plusz 3,0 ml/kg 10%-os dextróz víz 30 perc alatt, három adagban részesül. 24 órás időközönként, vagy standard kezelésben PLUSZ három adag magnézium-szulfát infúziót, 30 perc alatt, 250 mg/ttkg adagonként, 24 órás időközzel. Az infúzió mennyiségét 10%-os dextróz vízzel kell beállítani 3,0 ml-ig. Az így kapott, intravénás infúzióhoz való feloldott oldat 8,3%-os magnézium-szulfát, amelyet 30 perc alatt kell beadni 0,1 ml/kg/perc, azaz 8,3 mg/kg/perc sebességgel. A kezelést a születés után a lehető leghamarabb, de legkésőbb az élet 24 órájában el kell kezdeni. A kizárási kritériumoknak megfelelő csecsemőket nem folytatják a vizsgálatban.
Más nevek:
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: nem intervenciós csoport
Minden olyan közepesen súlyos vagy súlyos hipoxiás ischaemiás encephalopathiában szenvedő csecsemőt véletlenszerűen besorolunk, aki vagy a standard kezelésben (oxigén- és folyadékterápia, görcsoldókkal együtt, ha szükséges), plusz 3,0 ml/kg 10%-os dextróz víz 30 perc alatt, három adagban részesül. 24 órás időközönként, vagy standard kezelésben PLUSZ három adag magnézium-szulfát infúziót, 30 perc alatt, 250 mg/ttkg adagonként, 24 órás időközzel. Az infúzió mennyiségét 10%-os dextróz vízzel kell beállítani 3,0 ml-ig. Az így kapott, intravénás infúzióhoz való feloldott oldat 8,3%-os magnézium-szulfát, amelyet 30 perc alatt kell beadni 0,1 ml/kg/perc, azaz 8,3 mg/kg/perc sebességgel. A kezelést a születés után a lehető leghamarabb, de legkésőbb az élet 24 órájában el kell kezdeni. A kizárási kritériumoknak megfelelő csecsemőket nem folytatják a vizsgálatban. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a résztvevők száma meghalt (mgso4-et kapott)
Időkeret: 6 óra
|
Mortalitás a két csoport között (standard kezelés vs magnézium-szulfáttal kezelt csoport).
További elemzés az asphyxia stádiuma szerint
|
6 óra
|
az elhunytak száma (különbség az ügyintézés időpontjában)
Időkeret: 24 óra
|
A két csoport közötti mortalitás (a standard kezelés vs. magnézium-szulfáttal kezelt csoport) azokban, ahol a magnézium-szulfátot a születést követő hat órán belül, illetve a születést követő hat órán belül adták.
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
rohamepizódok száma
Időkeret: 6 óra
|
A rohamok gyakorisága a két csoportban és a rohamkontroll eléréséhez szükséges napok száma.
|
6 óra
|
nap a teljes enterális táplálás eléréséig
Időkeret: 1 hónap
|
Az orális táplálás eléréséhez szükséges napok száma.
|
1 hónap
|
idegrendszeri fejlődési károsodás felmérése
Időkeret: 1 hónap
|
A 18 hónapos túlélők idegfejlődési fogyatékossága, amelyet egy fejlődési gyermekorvos állapított meg, aki vak volt a vizsgálati csoportok számára, egyetlen szabványos fejlődési szűrési módszerrel minden csecsemőnél
|
1 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: dr sikandar hayat, MBBS, FCPS, Children Hospital Lahore
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Sebek és sérülések
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Halál
- Fulladás
- Asphyxia Neonatorum
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Védőszerek
- Membrán transzport modulátorok
- Antikonvulzív szerek
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Kalcium csatorna blokkolók
- Tocolitikus szerek
- Magnézium szulfát
- Neuroprotektív szerek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB/2022/1018/SIMS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Magnézium szulfát
-
Yuzuncu Yıl UniversityBefejezveCsászármetszés szövődményei | Posztoperatív borzongás | A magnézium-szulfát káros hatásokat okoz a terápiás felhasználás soránPulyka