- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05716139
Természetes ciklus vs programozott ciklusú fagyasztott embriótranszfer
Preeclampsia természetes kontra mesterséges ciklus fagyasztott embriótranszfert követően
Ennek a [vizsgálattípusnak: randomizált, kontrollált vizsgálat] célja a természetes és mesterséges ciklust követő preeclampsia összehasonlítása fagyasztott embriótranszferen átesett betegeknél.
A fő kérdés(ek), amelyekre választ kíván adni
• Csökkenti-e az NC-FET a preeclampsia előfordulását a fagyasztott embriótranszferen átesett betegeknél az AC-FET-hez képest?
A fő cél a preeclampsia arányának összehasonlítása az életképes terhességben természetes ciklus protokollt alkalmazó nőknél a mesterséges ciklus protokollhoz képest a fagyasztott embriótranszfer gyakorlása során. A felvett résztvevőket két ARM-re osztják (karonként 1513). Az ARM 1 az embriótranszfer természetes ciklusának, az ARM 2 pedig az embriótranszfer mesterséges ciklusának eljárása alá esik. Az elsődleges eredmény a preeclampsia aránya lesz. A tanulmány időtartama körülbelül 2 év.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Nikolaos P. Polyzos, MD
- Telefonszám: +34 932274896
- E-mail: nikpol@dexeus.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Nihar Ranjan Bhoi, MD
- Telefonszám: +91 7205783512
- E-mail: drnihar.bhoi@indiraivf.in
Tanulmányi helyek
-
-
Rajasthan
-
Udaipur, Rajasthan, India, 313001
- Toborzás
- Indira IVF Hospital Private Limited
-
Kapcsolatba lépni:
- Vipin Chandra, DGO
- Telefonszám: +91 9567971239
- E-mail: ifa@indiraivf.in
-
Kapcsolatba lépni:
- Nihar R Bhoi, MD
- Telefonszám: +91 7205783512
- E-mail: drnihar.bhoi@indira.ivf.in
-
Kutatásvezető:
- Nihar R Bhoi, MD
-
Alkutató:
- Anuja Singh, MD
-
Alkutató:
- Shyam Gupta, MD
-
Alkutató:
- Ritu Punhani, MD
-
Alkutató:
- Anjali Gahlan, MD
-
Alkutató:
- Amol Wankhede, MS
-
Alkutató:
- Amol Lukund, MD
-
Alkutató:
- Akanksha Jangid, MD
-
Alkutató:
- Amrita Singh, MS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Endometrium előkészítése hormonpótló terápiával/ Természetes ciklus.
- 21-45 év autológ IVF-ciklust követően (beültetés előtti genetikai vizsgálattal az aneuploidia kimutatására vagy anélkül)
- BMI > 18 és < 30 kg/m2
- Az endometrium vastagsága ≥ 7 mm ösztrogénterápia után vagy az ovuláció napján
- Blastocysta embrió transzfer
Kizárási kritériumok:
- A méh betegségei (pl. nyálkahártya alatti mióma, polipok, korábban diagnosztizált Müller-rendellenességek)
- Hydrosalpinx kezeletlen.
- Ismétlődő terhességkiesés (≥ 3 korábbi vetélés)
- Ismétlődő beültetési kudarc (≥ 3 korábban sikertelen jó minőségű blasztociszta embriótranszfer)
- Allergia tanulmányi gyógyszeres kezelésre
- Terhesség vagy szoptatás a felvételkor
- A hormonkezelés ellenjavallatai
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Természetes ciklus
Ebben a hCG triggert és a luteális fázis támogatását figyelik az IVF természetes fagyasztott embrióciklus-eljárására.
|
A résztvevőnek 250 mcg r-hCG S/C injekciót adnak be az ovuláció és az embriótranszfer időzítésének elősegítésére, amikor a domináns tüsző eléri a ≥ 18 mm-t és a szérum LH < 20 NE/L, az r-hCG beadása megtörténik. este, és az embrióátültetést hét nappal későbbre ütemezzük (± két napos időtartam).
A résztvevő megkezdi a transzvaginális progeszteron gélt (8%) naponta kétszer, a trigger után 36 órával kezdődően a terhesség 10 hetéig.
|
Egyéb: Mesterséges ciklus
Ebben az endometrium előkészítését és a luteális fázis támogatását monitorozzák az IVF mesterséges fagyasztott embrióciklus-eljárására.
|
Ösztrogén feltöltés orális ösztradiol-valeráttal 6 mg/nap (2 mg 8 óránként), a D1-D5 ciklustól kezdve az első TVU után.
A TVU-t az ösztradiol kezelés megkezdése után 10-15 nappal kell elvégezni, amíg ET ≥ 7 mm, maximum 21 napig.
A betegek napi 100 mg progeszteron injekciót kezdenek a blasztociszta transzferig.
A fagyasztott embriótranszfert a progeszteron beadása 6. +/- 2. napján hajtják végre.
Az embrióátültetést követően transzvaginális progeszteron géllel (8%) történő kiegészítés naponta kétszer, az embrióátültetés napjától a terhesség 10 hetéig.
A betegek napi háromszor 2 mg ösztradiolt kapnak a terhesség 6. hetéig; majd az adagot naponta kétszer 2 mg-ra kell csökkenteni a terhesség 9. hetéig.
A 9. héttől az ösztrogén adagját tovább csökkentik napi egyszeri 2 mg-ra 10 napig, mielőtt abbahagyják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a preeclampsia aránya
Időkeret: a 20. terhességi hét után legfeljebb hat héttel a szülés után
|
Az elsődleges hatékonysági végpont a preeclampsia aránya a természetes ciklus protokollhoz rendelt nőknél, összehasonlítva a mesterséges ciklus protokollhoz rendelt nők preeclampsia arányával.
|
a 20. terhességi hét után legfeljebb hat héttel a szülés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biokémiai terhességi arány
Időkeret: 6 héttel az embriótranszfer után
|
Csak a β-humán chorion gonadotropin kimutatásával diagnosztizált terhességek terhességi zsák nélkül, amelyet hüvelyi ultrahanggal vizualizáltak a 6. terhességi héten.
|
6 héttel az embriótranszfer után
|
Beültetési sebesség
Időkeret: 4 héttel +2 héttel ET után
|
A transzvaginális ultrahanggal megfigyelt terhességi tasakok száma a 6. terhességi héten az átvitt embriók számára vetítve.
|
4 héttel +2 héttel ET után
|
Folyamatos terhességi arány
Időkeret: 12 héttel az embrióátültetés után
|
Terhességi zsákok jelenléte szívveréssel a 12. terhességi héten embriótranszfer ciklusonként.
|
12 héttel az embrióátültetés után
|
Élő születési arány
Időkeret: 28 hét (+12 hét) az embrióátültetés után
|
Azon szülések száma, amelyek legalább egy élveszületést eredményeztek 100 embriótranszfer ciklusonként.
|
28 hét (+12 hét) az embrióátültetés után
|
Vetélési arány
Időkeret: A terhességet követő 20 héten belül
|
Azon spontán terhességi veszteségek száma, amelyekben korábban gesztációs zacskót figyeltek meg (a 20. terhességi hét előtt) 100 klinikai terhességre vetítve.
|
A terhességet követő 20 héten belül
|
Koraszülés
Időkeret: < 37 hét
|
Koraszülöttnek nevezzük azokat a csecsemőket, akik élve születnek, mielőtt a terhesség 37. hetét befejezték
|
< 37 hét
|
Extrém koraszülés
Időkeret: 20-28 hét
|
Extrém koraszülöttnek nevezzük azokat a babákat, akik a terhesség 28. hete előtt élve születnek
|
20-28 hét
|
A magzati növekedés korlátozása
Időkeret: 20-40 hetes terhesség
|
A magzati növekedési korlátozást (FGR) leggyakrabban úgy határozzák meg, hogy a magzat becsült súlya kisebb, mint a terhességi kor 10. percentilis prenatális ultrahangos értékelése alapján.
|
20-40 hetes terhesség
|
A normálisan behelyezett placenta idő előtti leválása
Időkeret: 12 hét GA a szülésig
|
Úgy definiálják, mint a méhlepény idő előtti elválása a szülés előtt.
|
12 hét GA a szülésig
|
Anyai magas vérnyomás
Időkeret: 20 hét GA után a szülés utáni 6 hétig
|
Úgy definiálják, hogy a 140/90 Hgmm-nél magasabb vérnyomást először 20 hetes terhesség és a szülés utáni 6 hét után észlelték proteinuria nélkül.
|
20 hét GA után a szülés utáni 6 hétig
|
Rángógörcs
Időkeret: 20 hét GA után a szülés utáni 6 hétig
|
Az eklampsziát úgy határozzák meg, mint a generalizált tónusos-klónusos rohamok új fellépését a preeclampsiában szenvedő nőknél.
|
20 hét GA után a szülés utáni 6 hétig
|
HELLP szindróma
Időkeret: 20 hét GA után a szülés utáni 6 hétig
|
Ezt hemodialízisként, emelkedett májenzimként és alacsony vérlemezkeszámként határozzák meg
|
20 hét GA után a szülés utáni 6 hétig
|
Gyermekágyi halálozás
Időkeret: a terhesség kezdetétől a terhesség 42 hetéig
|
Anyai halálnak minősül a terhesség vagy annak kezelése (a véletlen vagy véletlen okok kivételével) a terhesség és a szülés során, vagy a terhesség megszűnését követő 42 napon belül, függetlenül a terhesség időtartamától és helyétől.
|
a terhesség kezdetétől a terhesség 42 hetéig
|
Magzati halál
Időkeret: 20 hét GA a szállítás előtt
|
A magzati halálozás a magzat spontán méhen belüli halálát jelenti a szülés előtti 20 hetes GA után
|
20 hét GA a szállítás előtt
|
A nemkívánatos események gyakorisága
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
A nemkívánatos esemény (AE) bármely nemkívánatos orvosi esemény a betegben.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Klinikai terhességi arány
Időkeret: 4 héttel +2 héttel ET után
|
Magzati szívverés kimutatása transzvaginális ultrahangon a 6. terhességi héten embriótranszfer ciklusonként.
|
4 héttel +2 héttel ET után
|
Magzati születési súly
Időkeret: a születést követő 30 percen belül
|
A baba súlya a születés után
|
a születést követő 30 percen belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rienzi L, Gracia C, Maggiulli R, LaBarbera AR, Kaser DJ, Ubaldi FM, Vanderpoel S, Racowsky C. Oocyte, embryo and blastocyst cryopreservation in ART: systematic review and meta-analysis comparing slow-freezing versus vitrification to produce evidence for the development of global guidance. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):139-155. doi: 10.1093/humupd/dmw038.
- Ginstrom Ernstad E, Wennerholm UB, Khatibi A, Petzold M, Bergh C. Neonatal and maternal outcome after frozen embryo transfer: Increased risks in programmed cycles. Am J Obstet Gynecol. 2019 Aug;221(2):126.e1-126.e18. doi: 10.1016/j.ajog.2019.03.010. Epub 2019 Mar 22.
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Obstetric Practice; Committee on Genetics; U.S. Food and Drug Administration. Committee Opinion No 671: Perinatal Risks Associated With Assisted Reproductive Technology. Obstet Gynecol. 2016 Sep;128(3):e61-8. doi: 10.1097/AOG.0000000000001643.
- Baksh S, Casper A, Christianson MS, Devine K, Doody KJ, Ehrhardt S, Hansen KR, Lathi RB, Timbo F, Usadi R, Vitek W, Shade DM, Segars J, Baker VL; NatPro Study Group. Natural vs. programmed cycles for frozen embryo transfer: study protocol for an investigator-initiated, randomized, controlled, multicenter clinical trial. Trials. 2021 Sep 27;22(1):660. doi: 10.1186/s13063-021-05637-3.
- Busnelli A, Schirripa I, Fedele F, Bulfoni A, Levi-Setti PE. Obstetric and perinatal outcomes following programmed compared to natural frozen-thawed embryo transfer cycles: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2022 Jun 30;37(7):1619-1641. doi: 10.1093/humrep/deac073.
- Devroey P, Polyzos NP, Blockeel C. An OHSS-Free Clinic by segmentation of IVF treatment. Hum Reprod. 2011 Oct;26(10):2593-7. doi: 10.1093/humrep/der251. Epub 2011 Aug 9.
- Kawwass JF, Badell ML. Maternal and Fetal Risk Associated With Assisted Reproductive Technology. Obstet Gynecol. 2018 Sep;132(3):763-772. doi: 10.1097/AOG.0000000000002786.
- Lee JC, Badell ML, Kawwass JF. The impact of endometrial preparation for frozen embryo transfer on maternal and neonatal outcomes: a review. Reprod Biol Endocrinol. 2022 Feb 28;20(1):40. doi: 10.1186/s12958-021-00869-z.
- Luke B. Pregnancy and birth outcomes in couples with infertility with and without assisted reproductive technology: with an emphasis on US population-based studies. Am J Obstet Gynecol. 2017 Sep;217(3):270-281. doi: 10.1016/j.ajog.2017.03.012. Epub 2017 Mar 18.
- Malik A, Jee B, Gupta SK. Preeclampsia: Disease biology and burden, its management strategies with reference to India. Pregnancy Hypertens. 2019 Jan;15:23-31. doi: 10.1016/j.preghy.2018.10.011. Epub 2018 Nov 2.
- von Versen-Hoynck F, Schaub AM, Chi YY, Chiu KH, Liu J, Lingis M, Stan Williams R, Rhoton-Vlasak A, Nichols WW, Fleischmann RR, Zhang W, Winn VD, Segal MS, Conrad KP, Baker VL. Increased Preeclampsia Risk and Reduced Aortic Compliance With In Vitro Fertilization Cycles in the Absence of a Corpus Luteum. Hypertension. 2019 Mar;73(3):640-649. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12043.
- Chen JZ, Sheehan PM, Brennecke SP, Keogh RJ. Vessel remodelling, pregnancy hormones and extravillous trophoblast function. Mol Cell Endocrinol. 2012 Feb 26;349(2):138-44. doi: 10.1016/j.mce.2011.10.014. Epub 2011 Oct 25.
- Shi Y, Sun Y, Hao C, Zhang H, Wei D, Zhang Y, Zhu Y, Deng X, Qi X, Li H, Ma X, Ren H, Wang Y, Zhang D, Wang B, Liu F, Wu Q, Wang Z, Bai H, Li Y, Zhou Y, Sun M, Liu H, Li J, Zhang L, Chen X, Zhang S, Sun X, Legro RS, Chen ZJ. Transfer of Fresh versus Frozen Embryos in Ovulatory Women. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):126-136. doi: 10.1056/NEJMoa1705334. Erratum In: N Engl J Med. 2021 Nov 4;385(19):1824.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIHPL-UDR/RCT/013_2022
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Természetes ciklus
-
Sprim Advanced Life SciencesArtsana S.p.a.BefejezveTáplálkozási viselkedés
-
Alcon ResearchBefejezve
-
Zenchi, Inc.CitruslabsBefejezveMenstruációs fájdalom | PMSEgyesült Államok
-
University of GlasgowUniversity of EdinburghIsmeretlen
-
Istituto Auxologico ItalianoBefejezveElhízottságOlaszország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreIsmeretlen
-
Medical University of South CarolinaVisszavontSzürkehályog | LátomásEgyesült Államok
-
Zimmer BiometToborzásHumerus törések | Felkarcsont törések, proximálisEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Svájc
-
Alcon ResearchBefejezve
-
NovoBliss Research Pvt LtdTTK Healthcare Ltd - Protective Devices DivisionBefejezveEgészséges nőstényekIndia