Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A propionsav hatása a szabályozó T-sejtek működésére CKD-ben szenvedő gyermekeknél (Pro-Kids)

2024. március 4. frissítette: Johannes Benjamin Holle, Charite University, Berlin, Germany

A propionsav hatása a szabályozó T-sejtek működésére krónikus vesebetegségben szenvedő gyermekeknél

A Pro-Kids egy többközpontú, kettős vak, randomizált és placebo-kontrollos beavatkozási vizsgálat krónikus vesebetegségben szenvedő gyermekek körében. A kutatók a propionsav étrend-kiegészítésének az immunrendszerre és a bélgát működésére gyakorolt ​​hatásával foglalkoznak hemodialízissel kezelt CKD-s betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A krónikus gyulladás a szív- és érrendszeri betegségek progressziójának fő kockázati tényezője CKD-ben, függetlenül a zavaró társbetegségektől. A jelenlegi ismeretek alapján a mikrobiális eredetű metabolitok, például a rövid szénláncú zsírsavak (SCFA) fontos szerepet játszanak a krónikus gyulladásos folyamatok szabályozásában CKD-s betegekben. Ismeretes, hogy a krónikus vesebetegségben szenvedő gyermekek szérumában csökkent az SCFA-propionsav (PA) szintje a bélmikrobiális diszbiózis és a csökkent rostbevitel következtében. Állatokon és humán vizsgálatokban kimutatták a PA hatását a szabályozó T-sejtek (Treg) működésére és abundanciájára. Következésképpen a kutatók célja a PA szérumszint normalizálása orális PA táplálékkiegészítéssel hemodializált betegeknél a krónikus gyulladás enyhítése érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

16

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Berlin, Németország, 13353
        • Toborzás
        • Department of Pediatric Gastroenterology, Nephrology and Metabolic Diseases, Charité-Universitätsmedizin Berlin
        • Kapcsolatba lépni:
          • Johannes Holle, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • Dominik Müller, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Testtömeg: > 30 kg
  • CKD G5 hemodialízissel kezelt
  • Folyamatos hemodialízis kezelés > 3 hónapig
  • Klinikailag stabil állapot
  • A CKD megnyilvánulása gyermekkorban (<18 év)

Kizárási kritériumok:

  • Betegség vagy diszfunkció, amely a beteget diszkvalifikálja
  • Szerződésképtelenség vagy bármely más olyan körülmény, amely megakadályozza, hogy a beteg vagy törvényes képviselői megértsék a vizsgálat felépítését, jelentését és entitását
  • Akut fertőzések
  • Immunszuppresszív terápia a vizsgálat megkezdése előtti utolsó 12 hétben
  • Pre-/pro- vagy posztbiotikus vagy antibiotikus terápia a vizsgálat megkezdése előtti utolsó 4 hétben
  • Tervezett vagy nem tervezett kórházi kezelés a vizsgálat megkezdése előtti utolsó 4 hétben vagy a vizsgálat alatt
  • Rosszindulatú betegségek
  • Terhesség
  • krónikus gyomor-bélrendszeri vagy májbetegségek (például krónikus gyulladásos bélbetegség).
  • alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés
  • párhuzamos részvétel más intervenciós vizsgálatokban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PA beavatkozás
Az a csoport, amely étrend-kiegészítőként kapja a PA-t. Egy kapszula 500 mg nátrium-propionátot tartalmaz, amelyet naponta kétszer kell bevenni 28 napon keresztül.

A betegeket PA vagy placebo beavatkozásra (2:1 randomizálás) randomizálják.

A 28 napos beavatkozás után egy nyílt vizsgálati fázist folytatunk, ahol minden betegnek PA étrend-kiegészítőt kínálnak összesen 12 hétig (az intervenciós csoportnál további 8 hét, a placebocsoportnál 12 hét).

Ezzel minden páciensnek lehetőséget adunk a PA szedésére, és kihasználni az immunrendszerre és a bélgát működésére gyakorolt ​​lehetséges pozitív hatásokat.

Placebo Comparator: Placebo beavatkozás
A kontrollcsoport propionát helyett placebót kap. A placebo maltodextrint és ugyanannyi nátrium-kloridot tartalmaz, mint a PA-beavatkozás. A placebót naponta kétszer kell bevenni 28 napon keresztül.

A betegeket PA vagy placebo beavatkozásra (2:1 randomizálás) randomizálják.

A 28 napos beavatkozás után egy nyílt vizsgálati fázist folytatunk, ahol minden betegnek PA étrend-kiegészítőt kínálnak összesen 12 hétig (az intervenciós csoportnál további 8 hét, a placebocsoportnál 12 hét).

Ezzel minden páciensnek lehetőséget adunk a PA szedésére, és kihasználni az immunrendszerre és a bélgát működésére gyakorolt ​​lehetséges pozitív hatásokat.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szabályozó T-sejtek számának változása a kiindulási értékről a 4. hétre
Időkeret: Kiindulási látogatás (0. hét) a 4. héthez képest
A teljes vérben (abszolút kvantifikáció) és a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben (PBMC; relatív kvantifikáció) a Treg-számok elemzése áramlási citometriával.
Kiindulási látogatás (0. hét) a 4. héthez képest

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Propionsav szérumszintek és célzott metabolomika
Időkeret: Kiindulási vizit (0. hét); 2. hét; 4. hét; 12. hét
A PA szérumszintek és más mikrobiális eredetű metabolitok elemzése GC-MS és LC-MS segítségével
Kiindulási vizit (0. hét); 2. hét; 4. hét; 12. hét
Perifériás vér mononukleáris sejtek immunsejt-fenotipizálása (PBMC)
Időkeret: Kiindulási vizit (0. hét); 2. hét; 4. hét; 12. hét
A betegek PBMC-jét felengedjük, és az immunsejteket többszínű áramlási citometriával és tömegcitometriával elemezzük. Különböző antitestek széles skálájával, több panelben kombinálva, a kutatók különböző T-sejt-altípusokat, köztük aktiválási markereket, de más immunsejteket (beleértve a B-sejteket, dendritikus sejteket, monocitákat, természetes ölősejteket) is elemzik. Az adatokat a szülőpopulációkra vonatkozóan kell jelenteni (pl. T heller sejtek a T-sejtek %-ában).
Kiindulási vizit (0. hét); 2. hét; 4. hét; 12. hét
T szabályozó sejt (Treg) szuppressziós vizsgálat
Időkeret: Kiindulási vizit (0. hét); 4. hét
A Treg betegek szuppresszív képességét hagyományos, stimulált T-sejtekkel (Tconv) különböző arányban (Treg:Tconv) történő együttes tenyésztéssel elemezzük. A Tconv elterjedését jelenteni fogják.
Kiindulási vizit (0. hét); 4. hét
Az immunsejtek egysejtű RNS-szekvenálása
Időkeret: Kiindulási vizit (0. hét); 4. hét
Az immunsejtek transzkriptumának elemzése a transzkriptomok és epitópok celluláris indexelésével (CITEseq)
Kiindulási vizit (0. hét); 4. hét
A bél gát funkciója
Időkeret: Kiindulási vizit (0. hét); 2. hét; 4. hét; 12. hét
Biomarkerek elemzése a bélgát működésére, mint például az sCD14, a zonulin-1 és az LPS
Kiindulási vizit (0. hét); 2. hét; 4. hét; 12. hét
A széklet mikrobiómának taxonómiája
Időkeret: Kiindulási vizit (0. hét); 4. hét
A széklet mikrobióma taxonómiáját 16S RNS amplikon szekvenálás segítségével elemezzük.
Kiindulási vizit (0. hét); 4. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. január 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. április 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 4.

Első közzététel (Tényleges)

2023. május 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel