Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hypophosphatasia jellemzői felnőtt betegeknél a reumatológiában (COHIR)

2023. december 5. frissítette: Valentin Schäfer, University of Bonn

A COHIR-tanulmány – Nem-beavatkozásos, prospektív, egyközpontú vizsgálat feltáró adatelemzéssel a Reumatológiai Klinikán bemutatott hypophosphatasiás betegek arányának felmérésére és a HPP-diagnosztikai algoritmus felállítására.

Mivel a hypophosphatasiát továbbra is gyakran figyelmen kívül hagyják és tévesen diagnosztizálják, ennek a prospektív megfigyeléses vizsgálatnak az elsődleges célja a hypophosphatasia prevalenciájának meghatározása a reumatológiai felnőtt betegek körében, és ezen túlmenően egy olyan algoritmus létrehozása, amely elősegíti a hypophosphatasia korai felismerését a klinikai gyakorlatban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A hypophosphatasia (HPP) egy ritka genetikai rendellenesség (1-3/300 000 súlyos eset Európában), amelyet az alkalikus foszfatáz (ALP) gén egy vagy több mutációja okoz. A hipomineralizáció olyan tüneteket eredményez, mint az ízületi fájdalmak, elégtelen törések és rossz fogászati ​​állapot már gyermekkorban. A végzetes kimenetel elképzelhető a korai csecsemőkori első megjelenés körülményei között. A mozgásszervi panaszok mintázatával összhangban a HPP sokkal gyakoribb a reumatológiai betegek populációjában, mint az általános populációban.

A HPP-t azonban továbbra is gyakran tévesen diagnosztizálják a csontbetegségek más formáiként (például angolkór, osteomalacia vagy csontritkulás). Ezért szükség van egy klinikailag alkalmazható algoritmus végrehajtására a hypophosphatasia korai kimutatására.

Ennek a prospektív megfigyeléses vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy meghatározza a hypophosphatasia prevalenciáját a reumatológiai felnőtt betegekben. További cél egy olyan algoritmus kidolgozása, amely megbízhatóan elválasztja a felnőtt HPP betegeket más, reumatológiai és csontbetegségektől.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

60

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • North Rhine-Westphalia
      • Bonn, North Rhine-Westphalia, Németország, 53127
        • Toborzás
        • Clinic of Internal Medicine III, Department of Oncology, Haematology, Rheumatology and Clinical Immunology, University Hospital Bonn
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Bármely felnőtt beteg, aki a Bonni Egyetemi Kórház reumatológiai osztályán mozgásszervi panaszokkal jelentkezik a vizsgálat időtartama alatt.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Írásbeli tájékozott hozzájárulás
  • Életkor > 18 év
  • A hypophosphatasia klinikai gyanúja
  • Patológiás ALP-érték bizonyítéka a klinikai rutin szűrés során

Kizárási kritériumok:

  • A fent felsorolt ​​felvételi kritériumok teljesítésének elmulasztása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Tartós hypophosphatasemia

A tartós hypophosphatasemiában szenvedő betegek nagyon gyanakodnak a hypophosphatasiára, és mint ilyenek, e vizsgálat középpontjában állnak.

Tartósan alacsony alkalikus foszfatáz esetén (2. mérés, 2-4 héttel az 1. mérés után) normál szérum kalcium és foszfát értékek mellett (szekunder hypophosphataemia kizárása pl. angolkór vagy alultápláltság) és a másodlagos hypophosphataemia egyéb okainak kizárása mellett a patológiás ALP-gén genetikai vizsgálatát a rutin diagnosztika részeként végzik.

Ez a vizsgálat magában foglalja a specifikus tünetek strukturált rögzítését, a betegség teljes lefolyását gyermekkortól kezdve, a laboratóriumi paramétereket és a genetikai vizsgálatokat.

(2-4 héttel az 1. mérés után)
Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek olyan jellemzőket vizsgálnak, amelyek alátámasztják a hypophosphatasia diagnózisát, vagy kizárják azt azáltal, hogy más okokból másodlagos hypophosphatasemia jelzi (beleértve az olyan paramétereket, mint a szérum kalcium, szervetlen szérumfoszfát, B6-vitamin, B12-vitamin, folsav, csontspecifikus alkalikus foszfatáz, D3-vitamin, és több).
Ellenőrző lista, amely számos tünetet és klinikai leletet tartalmaz a mozgásszervi rendszerrel és a nem mozgásszervi testrészekkel kapcsolatban
Életminőség kérdőív
A rövid fizikai teljesítmény akkumulátor egy olyan mérési csoport, amely egyesíti a járási sebesség, a székállás és az egyensúlytesztek eredményeit. Előrejelző eszközként használták az esetleges fogyatékosság esetére, és segíthet az idős vagy betegségben szenvedő emberek funkcióinak nyomon követésében. A pontszámok 0-tól (legrosszabb teljesítmény) 12-ig (legjobb teljesítmény) terjednek. Kimutatták, hogy az SPPB prediktív érvényességgel rendelkezik, amely a mortalitás, az ápolási otthoni felvétel és a rokkantság kockázatának gradiensét mutatja.
Teljes reumatológiai vizsgálatot végeznek.
(beleértve a testhőmérsékletet, vérnyomást, pulzusszámot)
Testösszetétel mérést végeznek BIA (Bioelectrical Impedance Analysis [az izom-, víz- és zsírtömeg arányos tömege kg-ban]) segítségével.
Az alkalikus foszfatáz gén mutációinak vizsgálata
Átmeneti hypophosphatasemia (kontrollcsoport hypophosphatasia nélkül)

Azoknál a betegeknél, akiknél a kezdeti hypophosphatasemia a második ALP-teszt nem erősíti meg, a hypophosphatasia korábbi gyanúját el kell vetni. A hypophosphatasia kizárásával (amelyet egyéb kritériumok mellett a tartós hypophosphatasemia is jellemez) ez a betegcsoport a hypophosphatasia nélküli betegek kontrollcsoportjának minősül.

Ennek a kontrollcsoportnak az adatait elemezzük annak érdekében, hogy megvizsgáljuk a betegek történeti, klinikai és laboratóriumi jellemzőit, amelyek segíthetnek a hypophosphatasiás betegek és az egészséges egyének megkülönböztetésében.

(2-4 héttel az 1. mérés után)
Ellenőrző lista, amely számos tünetet és klinikai leletet tartalmaz a mozgásszervi rendszerrel és a nem mozgásszervi testrészekkel kapcsolatban
Életminőség kérdőív
A rövid fizikai teljesítmény akkumulátor egy olyan mérési csoport, amely egyesíti a járási sebesség, a székállás és az egyensúlytesztek eredményeit. Előrejelző eszközként használták az esetleges fogyatékosság esetére, és segíthet az idős vagy betegségben szenvedő emberek funkcióinak nyomon követésében. A pontszámok 0-tól (legrosszabb teljesítmény) 12-ig (legjobb teljesítmény) terjednek. Kimutatták, hogy az SPPB prediktív érvényességgel rendelkezik, amely a mortalitás, az ápolási otthoni felvétel és a rokkantság kockázatának gradiensét mutatja.
Teljes reumatológiai vizsgálatot végeznek.
(beleértve a testhőmérsékletet, vérnyomást, pulzusszámot)
Testösszetétel mérést végeznek BIA (Bioelectrical Impedance Analysis [az izom-, víz- és zsírtömeg arányos tömege kg-ban]) segítségével.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hypophosphatasia prevalenciája felnőtt betegeknél a reumatológiában
Időkeret: 24 hónap
Ennek a prospektív megfigyeléses vizsgálatnak az elsődleges célja a hypophosphatasia prevalenciájának meghatározása olyan felnőtt betegeknél, akik mozgásszervi tünetekkel jelentkeznek reumatológiában.
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A mozgásszervi patológiák gyakorisága hypophosphatasiás betegekben a normál kontrollokhoz képest.
Időkeret: 24 hónap
Az izom-csontrendszeri patológiák gyakorisága hipofoszfatáziára utaló biokémiával és pozitív ALP génteszttel rendelkező embereknél a normál kontrollokhoz képest.
24 hónap
Az egészséggel kapcsolatos életminőség: Short Form-36
Időkeret: 24 hónap
A lehetséges pontszám 0 és 100 pont között mozog, ahol a 0 pont a lehető legnagyobb egészségügyi korlátot jelenti, míg a 100 pont egyáltalán nem jelent egészségügyi korlátozást.
24 hónap
Specifikus tünetek és klinikai leletek gyakorisága hypophosphatasiában szenvedő betegeknél
Időkeret: 24 hónap
Ez a tünetek és a klinikai leletek ellenőrzőlistájából származik.
24 hónap
A specifikus betegtörténeti leletek gyakorisága és a hypophosphatasia előfordulása
Időkeret: 24 hónap
Az adatok a hypophosphatasiás betegek kórtörténetéből származnak (a betegek klinikai adatait gyűjtik a hypophosphatasiában szenvedő betegek diagnózisára, kezdetére, progressziójára, kezelési folyamatára és kimenetelére vonatkozóan)
24 hónap
A fizikai teljesítőképesség-zavarok és a hypophosphatasia közötti összefüggés
Időkeret: 24 hónap
A fizikai teljesítményt a szabványos "rövid fizikai teljesítményű akkumulátor" határozza meg.
24 hónap
Összefüggés a testösszetétel eltérései és a hypophosphatasia között
Időkeret: 24 hónap
A test összetételét bioelektromos impedanciaanalízissel határozzák meg.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Valentin S. Schäfer, Dr. med., University Hospital of Bonn

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. február 28.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 5.

Első közzététel (Becsült)

2023. december 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 5.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatok ésszerű kérésre rendelkezésre állnak

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel