Esteriorizzazione contro non esteriorizzazione dell'utero durante la riparazione dell'incisione uterina in un taglio cesareo ripetuto

Il taglio cesareo è una delle operazioni principali più frequentemente eseguite in tutto il mondo. Rappresenta tra l'1% e il 70% delle consegne a seconda delle strutture o del paese valutato. In Egitto, il tasso di taglio cesareo è del 22%, con tassi più elevati osservati negli ospedali privati. Nel 2015, l'incidenza del taglio cesareo nel Woman Health Hospital dell'università di Assiut è stata del 51,3% di tutti i parti.

Diverse tecniche operative per il taglio cesareo sono state definite volte a ridurre i tempi chirurgici, rendere l'intervento chirurgico più facile ed efficiente, abbassare i costi, diminuire il rischio di effetti avversi e morbilità postoperatoria, nonché la durata della degenza ospedaliera.

Inoltre, la perdita di sangue intraoperatoria è una delle complicanze importanti durante il taglio cesareo. Una revisione sistematica ha incluso ventuno studi, nel 2011, ha rivelato che l'aumento dell'incidenza di perdite di sangue intraoperatorie e trasfusioni di sangue con l'aumento del numero di parti cesarei. l'anemia in gravidanza aumenta le morbilità materne inclusa la perdita di sangue intraoperatoria. In Egitto, la prevalenza di anemia da carenza di ferro tra le donne in gravidanza circa il 51% delle donne in gravidanza.

Dopo che il bambino è nato con taglio cesareo e la placenta è stata estratta, l'incisione uterina viene suturata mediante rimozione temporanea dell'utero dalla cavità addominale (esteriorizzazione dell'utero) per facilitare la riparazione dell'incisione uterina o viene riparata all'interno della cavità addominale (in situ riparazione). C'erano stati pochi studi controllati randomizzati che confrontavano la morbilità intraoperatoria e postoperatoria dopo l'esteriorizzazione dell'utero con la non esteriorizzazione. Le conclusioni tratte da questi processi sono state contrastanti.