Stile di vita, esercizio fisico e dieta: lo studio LEAD (LEAD)
Nutrizione, esercizio fisico e stile di vita: Team 6 del Canadian Consortium on Neurodegeneration in Aging (CCNA)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canada, M4G 2V6
- Toronto Rehabilitation Institute Rumsey Centre
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Toronto, Ontario, Canada, M6A 2E1
- Rotman Research Institute
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Waterloo, Ontario, Canada
- Centre for Community, Clinical Applied Research Excellence (CCCARE) at the University of Waterloo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
soddisfare i criteri per il deterioramento cognitivo soggettivo (da 1 a 5 di seguito)
Rispondi Sì a entrambe le seguenti domande:
- Senti che la tua memoria o il tuo pensiero stanno peggiorando?
- Questo ti riguarda?
Avere un punteggio di richiamo ritardato su 1 paragrafo del test della memoria logica (Wechsler Memory Scale, punteggio massimo 25) sopra i limiti corretti per l'istruzione:
- ≥9 per 16+ anni di istruzione;
- ≥5 per 8-15 anni di istruzione;
- ≥3 per 0-7 anni di istruzione.
- Avere un punteggio totale di Montreal Cognitive Assessment (MoCA) di 20 e oltre (≥20/30).
- Avere un punteggio di richiamo ritardato nell'elenco delle parole CERAD di 5 e oltre (≥5).
- Avere un punteggio globale di valutazione della demenza clinica (CDR) uguale o inferiore a 0,5 (≤0,5).
- ≥2 fattori di rischio vascolare (sovrappeso (BMI>25), T2DM, ipercolesterolemia o ipertensione),
- Consumare una dieta di scarsa qualità (almeno mediana o inferiore al numero di porzioni di verdura, frutta, pesce e noci in base ai modelli di consumo canadesi negli anziani)
- Ragionevolmente sedentario (meno di 75 minuti a settimana di attività fisica di intensità moderata-vigorosa)
- Essere disponibile per l'intero intervento (6 mesi) e una visita di follow-up di 12 mesi
- parlando inglese
Criteri di esclusione:
- La presenza di significative malattie cerebrali croniche note come: leucoencefalopatia statica cronica da moderata a grave (incluse precedenti lesioni traumatiche), sclerosi multipla, un grave handicap dello sviluppo, tumori maligni, morbo di Parkinson e altre malattie cerebrali più rare.
- Abuso continuo di alcol o droghe che, a parere dello sperimentatore, potrebbe interferire con la capacità del soggetto di rispettare le procedure dello studio.
- Il soggetto non ha un partner di studio che possa fornire informazioni corroboranti.
- Ictus sintomatico nell'anno precedente.
- Impossibile sottoporsi a risonanza magnetica a causa di controindicazioni mediche o incapacità di tollerare la procedura.
- Intervento chirurgico importante negli ultimi 2 mesi.
- Storia della chirurgia intracranica
- - Grave condizione di comorbidità che, secondo l'opinione dello sperimentatore dello studio, può provocare la morte entro un anno.
- Atleti ad alte prestazioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio più nutrizione
6 mesi di esercizio di gruppo supervisionato più istruzione e formazione strategica per modificare la dieta in modo che sia coerente con le raccomandazioni delineate nella nostra guida alimentare per la salute del cervello (BHFG).
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Lo stesso giorno della lezione di ginnastica, i partecipanti riceveranno anche supporto nutrizionale.
I partecipanti modificheranno la loro dieta generale per essere coerenti con le raccomandazioni delineate nella nostra guida alimentare per la salute del cervello (BHFG) e riceveranno consulenza dietetica e formazione strategica per promuovere la ritenzione e consentire questo cambiamento dietetico.
Per i primi due mesi, le sessioni di gruppo di dieta si terranno su base settimanale.
Per i restanti quattro mesi le sessioni saranno suddivise tra sessioni di gruppo e incontri individuali con i dietologi dello studio, secondo un calendario predefinito.
I partecipanti invieranno registri settimanali che delineano obiettivi dietetici, piani, successi e ostacoli per aiutare l'identificazione diretta di obiettivi sequenziali.
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Comparatore attivo: Esercizio
Esercizio identico a quello sperimentale più educazione e discussione passiva sulla salute del cervello e uno stile di vita sano da controllare per le sessioni sperimentali di nutrizione di gruppo.
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L'esercizio di gruppo supervisionato verrà eseguito una volta alla settimana (60 minuti) e l'esercizio autodiretto (4 sessioni aggiuntive di allenamento aerobico e 2-3 di resistenza a settimana) sarà monitorato da un diario degli esercizi.
La prescrizione di camminata iniziale sarà fissata a ~1,6 km e un'intensità equivalente alla soglia anaerobica e/o al 60% VO2-picco.
Le progressioni verranno effettuate ogni 2 settimane, aumentando la distanza fino a un massimo di 6,4 km e quindi aumentando fino a un'intensità massima dell'80% del VO2-picco e/o una durata massima di 60 minuti.
La frequenza cardiaca e lo sforzo percepito saranno monitorati.
Il programma durerà 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti rispetto alla struttura cerebrale basale a 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Densità della materia grigia corticale e sottocorticale utilizzando la scansione strutturale pesata T1 tridimensionale MRI (MPRAGE)
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni rispetto al flusso sanguigno cerebrale basale a 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Pseudo-continuo arterioso spin etichettatura MRI (pcASL) per quantificare il flusso sanguigno cerebrale
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Cambiamenti dalla cognizione di base a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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carta e penna e attività computerizzate, monitoraggio della memoria, funzione esecutiva e velocità di elaborazione.
I risultati saranno presentati come un punteggio composito della performance neuro-psicologica totale che aggrega i punteggi dei suddetti domini cognitivi.
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Cambiamenti dall'attività cerebrale di base relativi all'attenzione a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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MRI funzionale BOLD mentre i partecipanti eseguono un compito di attenzione
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Modifiche rispetto alla connettività dello stato di riposo al basale a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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MRI funzionale BOLD mentre i partecipanti sono a riposo
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Cambiamenti rispetto alla qualità della dieta di base a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Analisi dei componenti principali basate sul Canadian Diet History Questionnaire II (C-DHQII)
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Cambiamenti dall'aderenza al basale alle raccomandazioni dietetiche a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Analisi dei componenti principali basate sull'autovalutazione del modello alimentare
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto alla forza di presa di base a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Forza di presa utilizzando un dinamometro portatile
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto alle prestazioni dell'andatura di base a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Velocità dell'andatura, lunghezza/larghezza del passo e variabilità associata valutate utilizzando un tappetino sensore di pressione GAITRite.
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto alle prestazioni del saldo di base a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Valutazione posturografia su piattaforma di equilibrio
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto al massimo consumo di ossigeno al basale a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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VO2max determinato durante la valutazione cardiopolmonare
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai moderatori ematici al basale a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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per esempio. BDNF, pro-BDNF, ApoE,
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto al basale di HbA1C a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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HbA1C
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni dalla glicemia a digiuno al basale a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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glicemia a digiuno
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli basali di insulina a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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insulina
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli lipidici basali a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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profilo lipidico
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli basali di omocisteina a 6 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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omocisteina
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli basali di proteina C reattiva a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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PCR
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli basali di TNF-alfa a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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TNF-alfa
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli di IL6 al basale a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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IL6
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Variazioni rispetto ai livelli basali di vitamina K a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Vitamina K
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6 mesi più 6 mesi di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Carol E Greenwood, PhD, Rotman Research Institute Baycrest Health Sciences
- Investigatore principale: Nicole D Anderson, PhD, Rotman Research Institute Baycrest Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CCNA-NELT
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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