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Trattamento della parodontite negli individui obesi (CLIMBEO)

19 luglio 2019 aggiornato da: Jose Roberto Cortelli, University of Taubate

Valutazione clinica, microbica e biochimica di individui obesi sottoposti a disinfezione a bocca intera in una fase. Uno studio parallelo di controllo clinico

L'obesità e le malattie gengivali sono molto diffuse in tutte le parti del mondo. L'obesità può influenzare negativamente la gravità e i tassi di progressione delle malattie gengivali. La presenza di grasso nel corpo determina uno stato generale di infiammazione sistemica. D'altra parte, quando le malattie gengivali vengono trattate con successo, l'infiammazione sistemica e locale diminuisce. Inoltre, dopo il trattamento si osservano anche riduzioni dei livelli glicemici nel sangue. La parodontite è un tipo di malattia gengivale associata alla perdita ossea. Potrebbe essere trattata entro 24 ore utilizzando un protocollo che combina lo sbrigliamento dentale e il collutorio. Questo protocollo di trattamento, denominato "disinfezione della bocca intera in un'unica fase", funziona bene negli individui di peso normale. Tuttavia, non ci sono informazioni se sia efficace o meno negli individui obesi. Inoltre, dovrebbe essere chiarito se l'obesità influenza la risposta al trattamento parodontale. Questo studio ha ipotizzato che l'obesità comprometta la risposta al trattamento parodontale. Pertanto, gli effetti del protocollo "disinfezione della bocca intera in una fase" saranno valutati in soggetti obesi e soggetti normopeso. Questa valutazione si baserà sul monitoraggio di diversi parametri clinici, microbiologici e biochimici durante 9 mesi. I partecipanti risponderanno a questionari convalidati per valutare se il trattamento delle malattie gengivali sarebbe in grado di migliorare la qualità della vita dell'individuo. La popolazione in studio sarà composta da 90 a 100 individui obesi (maschi o femmine; > 18 anni di età; fumatori o non fumatori; > 12 denti naturali). I partecipanti saranno classificati in 5 gruppi in base al loro indice di massa corporea in peso normale (n = da 15 a 20); sovrappeso (n = da 15 a 20); obesità I (n = da 15 a 20); obesità II (n = da 15 a 20); obesità III (n = da 15 a 20). Gli esami verranno eseguiti prima del trattamento e anche 3, 6 e 9 mesi dopo il trattamento. Questo studio contribuirà alla conoscenza di come gli individui obesi rispondono a questo specifico protocollo di trattamento. Inoltre, avere individui di peso normale come controlli nel presente studio contribuirà a una migliore comprensione dell'obesità, nelle sue diverse gravità, influenza sul trattamento parodontale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

96

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sao Paulo
      • Taubate, Sao Paulo, Brasile, 12020330
        • University of Taubate

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Parodontite cronica generalizzata da moderata a avanzata
  • Indice di massa corporea: > 18,5 kg/m2
  • Minimo 12 denti naturali
  • Fumatori, non fumatori o ex fumatori

Criteri di esclusione:

  • Malattie sistemiche (diabete, malattie renali, malattie reumatiche, osteoporosi e malattie cardiovascolari)
  • Donne in gravidanza e in allattamento
  • HIV/AIDS
  • trattamento parodontale nell'ultimo anno (prima dell'appuntamento di base)
  • Farmaci: farmaci immunosoppressori, antibiotici negli ultimi tre mesi (prima dell'appuntamento di base))
  • apparecchio ortodontico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Disinfezione della bocca intera di peso normale
  • Individui di peso normale (indice di massa corporea 18,5 - 24,9 kg/m2) con parodontite cronica
  • Detartrasi manuale a bocca piena e levigatura radicolare entro 24 ore
  • pulizia della lingua con gel di clorexidina 1% per 1 minuto
  • disinfezione delle tonsille con clorexidina spray 0,2%
  • risciacquo con 15 ml di soluzione di clorexidina allo 0,2% per 30 secondi prima e dopo l'ablazione dentale
  • irrigazione sottogengivale di tutte le tasche parodontali con soluzione di clorexidina all'1%.
  • risciacquo quotidiano con soluzione di clorexidina allo 0,2% (15 ml/30 secondi/2 volte al giorno

Le procedure meccaniche, composte da ablazione dentale a bocca piena e levigatura radicolare e profilassi dentale, saranno completate entro 24 ore (2 appuntamenti in 2 mattine o pomeriggi consecutivi).

La clorexidina sarà utilizzata come agente antimicrobico in diverse concentrazioni (0.2%, 1% e 2%) e veicoli (soluzione, gel).

A tutti i partecipanti verranno fornite istruzioni sull'igiene orale.

Sperimentale: Disinfezione della bocca piena in sovrappeso
  • Soggetti in sovrappeso (indice di massa corporea 25,0 - 29,9 kg/m2) con parodontite cronica
  • Detartrasi manuale a bocca piena e levigatura radicolare entro 24 ore
  • pulizia della lingua con gel di clorexidina 1% per 1 minuto
  • disinfezione delle tonsille con clorexidina spray 0,2%
  • risciacquo con 15 ml di soluzione di clorexidina allo 0,2% per 30 secondi prima e dopo l'ablazione dentale
  • irrigazione sottogengivale di tutte le tasche parodontali con soluzione di clorexidina all'1%.
  • risciacquo quotidiano con soluzione di clorexidina allo 0,2% (15 ml/30 secondi/2 volte al giorno

Le procedure meccaniche, composte da ablazione dentale a bocca piena e levigatura radicolare e profilassi dentale, saranno completate entro 24 ore (2 appuntamenti in 2 mattine o pomeriggi consecutivi).

La clorexidina sarà utilizzata come agente antimicrobico in diverse concentrazioni (0.2%, 1% e 2%) e veicoli (soluzione, gel).

A tutti i partecipanti verranno fornite istruzioni sull'igiene orale.

Sperimentale: Obesità I Disinfezione della bocca intera
  • Obesità I (indice di massa corporea 30,0 - 34,9 kg/m2) individui con parodontite cronica
  • Detartrasi manuale a bocca piena e levigatura radicolare entro 24 ore
  • pulizia della lingua con gel di clorexidina 1% per 1 minuto
  • disinfezione delle tonsille con clorexidina spray 0,2%
  • risciacquo con 15 ml di soluzione di clorexidina allo 0,2% per 30 secondi prima e dopo l'ablazione dentale
  • irrigazione sottogengivale di tutte le tasche parodontali con soluzione di clorexidina all'1%.
  • risciacquo quotidiano con soluzione di clorexidina allo 0,2% (15 ml/30 secondi/2 volte al giorno

Le procedure meccaniche, composte da ablazione dentale a bocca piena e levigatura radicolare e profilassi dentale, saranno completate entro 24 ore (2 appuntamenti in 2 mattine o pomeriggi consecutivi).

La clorexidina sarà utilizzata come agente antimicrobico in diverse concentrazioni (0.2%, 1% e 2%) e veicoli (soluzione, gel).

A tutti i partecipanti verranno fornite istruzioni sull'igiene orale.

Sperimentale: Obesità II disinfezione della bocca intera
  • Obesità II (indice di massa corporea 35,0 - 39,9 kg/m2) soggetti con parodontite cronica
  • Detartrasi manuale a bocca piena e levigatura radicolare entro 24 ore
  • pulizia della lingua con gel di clorexidina 1% per 1 minuto
  • disinfezione delle tonsille con clorexidina spray 0,2%
  • risciacquo con 15 ml di soluzione di clorexidina allo 0,2% per 30 secondi prima e dopo l'ablazione dentale
  • irrigazione sottogengivale di tutte le tasche parodontali con soluzione di clorexidina all'1%.
  • risciacquo quotidiano con soluzione di clorexidina allo 0,2% (15 ml/30 secondi/2 volte al giorno

Le procedure meccaniche, composte da ablazione dentale a bocca piena e levigatura radicolare e profilassi dentale, saranno completate entro 24 ore (2 appuntamenti in 2 mattine o pomeriggi consecutivi).

La clorexidina sarà utilizzata come agente antimicrobico in diverse concentrazioni (0.2%, 1% e 2%) e veicoli (soluzione, gel).

A tutti i partecipanti verranno fornite istruzioni sull'igiene orale.

Sperimentale: Obesità III disinfezione della bocca intera
  • Obesità III (indice di massa corporea ≥ 40,0 kg/m2) individui con parodontite cronica
  • Detartrasi manuale a bocca piena e levigatura radicolare entro 24 ore
  • pulizia della lingua con gel di clorexidina 1% per 1 minuto
  • disinfezione delle tonsille con clorexidina spray 0,2%
  • risciacquo con 15 ml di soluzione di clorexidina allo 0,2% per 30 secondi prima e dopo l'ablazione dentale
  • irrigazione sottogengivale di tutte le tasche parodontali con soluzione di clorexidina all'1%.
  • risciacquo quotidiano con soluzione di clorexidina allo 0,2% (15 ml/30 secondi/2 volte al giorno

Le procedure meccaniche, composte da ablazione dentale a bocca piena e levigatura radicolare e profilassi dentale, saranno completate entro 24 ore (2 appuntamenti in 2 mattine o pomeriggi consecutivi).

La clorexidina sarà utilizzata come agente antimicrobico in diverse concentrazioni (0.2%, 1% e 2%) e veicoli (soluzione, gel).

A tutti i partecipanti verranno fornite istruzioni sull'igiene orale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia clinica parodontale
Lasso di tempo: Cambiamenti nelle misurazioni della profondità della tasca parodontale dal basale a 6 mesi
Miglioramenti della profondità della tasca parodontale (mm) straordinari e confronti tra i gruppi a 6 mesi dopo il trattamento
Cambiamenti nelle misurazioni della profondità della tasca parodontale dal basale a 6 mesi
Efficacia clinica parodontale
Lasso di tempo: Cambiamenti nelle misurazioni dell'attaccamento clinico dal basale a 6 mesi
Miglioramenti del livello di attacco clinico (mm) straordinari e confronti tra i gruppi a 6 mesi dopo il trattamento
Cambiamenti nelle misurazioni dell'attaccamento clinico dal basale a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia antimicrobica
Lasso di tempo: Variazioni dei livelli batterici totali dal basale a 6 mesi
Riduzioni dei livelli batterici totali e dei livelli delle specie batteriche bersaglio nel tempo e confronti tra i gruppi a 6 mesi dopo il trattamento
Variazioni dei livelli batterici totali dal basale a 6 mesi
Efficacia antimicrobica
Lasso di tempo: Cambiamenti nei livelli batterici dal basale a 6 mesi
Riduzioni dei livelli di Treponema denticola, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans nel tempo e confronti tra gruppi a 6 mesi dopo il trattamento
Cambiamenti nei livelli batterici dal basale a 6 mesi
Sicurezza orale e tollerabilità
Lasso di tempo: Cambiamenti nei livelli di nitriti salivari dal basale a 6 mesi
Mantenimento dei livelli di nitriti salivari straordinari e confronti tra i gruppi a 6 mesi dopo il trattamento
Cambiamenti nei livelli di nitriti salivari dal basale a 6 mesi
Impatto sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Variazioni nei punteggi (scala Likert da 16 a 80 punti) del questionario Salute orale e qualità della vita - Regno Unito dal basale a 6 mesi
Miglioramenti della salute orale e della qualità della vita - Il questionario del Regno Unito valuta gli straordinari e i confronti tra i gruppi a 6 mesi dal trattamento
Variazioni nei punteggi (scala Likert da 16 a 80 punti) del questionario Salute orale e qualità della vita - Regno Unito dal basale a 6 mesi
Impatto sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Variazioni nei punteggi (scala Likert che va da 0 a 56 punti) degli impatti orali sul questionario sulle prestazioni giornaliere dal basale a 6 mesi
Miglioramenti nell'impatto orale sui punteggi del questionario sulle prestazioni quotidiane straordinari e confronti tra i gruppi a 6 mesi dopo il trattamento
Variazioni nei punteggi (scala Likert che va da 0 a 56 punti) degli impatti orali sul questionario sulle prestazioni giornaliere dal basale a 6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti sistemici
Lasso di tempo: Cambiamenti nei livelli glicemici dal basale a 6 mesi.
Livelli ematici glicemici.
Cambiamenti nei livelli glicemici dal basale a 6 mesi.
Effetti sistemici
Lasso di tempo: Variazioni dei livelli ematici di lipoproteine ​​ad alta densità-colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità-colesterolo e lipoproteine ​​a densità molto bassa-frazioni dal basale a 6 mesi.
Livelli ematici di lipoproteine ​​ad alta densità-colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità-colesterolo, lipoproteine ​​a densità molto bassa-parametri dei livelli delle frazioni.
Variazioni dei livelli ematici di lipoproteine ​​ad alta densità-colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità-colesterolo e lipoproteine ​​a densità molto bassa-frazioni dal basale a 6 mesi.
Effetti sistemici
Lasso di tempo: Variazioni della conta ematica di globuli bianchi, globuli rossi e piastrine dal basale a 6 mesi.
Conta ematica di globuli bianchi, globuli rossi e piastrine.
Variazioni della conta ematica di globuli bianchi, globuli rossi e piastrine dal basale a 6 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jose R Cortelli, PhD, Associate professor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

28 luglio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

28 dicembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2017

Primo Inserito (Effettivo)

6 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 luglio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UTaubate

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

IPD non sarà condiviso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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