Tasso di sopravvivenza delle faccette cementate adesivamente (facings)

Reclutamento dei pazienti: i pazienti verranno reclutati dalla clinica universitaria.

Assunzione: se il paziente è incluso nello studio seguendo i criteri di inclusione ed esclusione, il paziente verrà valutato utilizzando il modulo di valutazione. Verranno raccolti tutti i dati e verranno effettuate le impressioni. Utilizzando le impronte, verrà realizzato un wax up su modelli in gesso indicando i restauri da realizzare. Con uno stampo trasparente, la situazione sarà duplicata in bocca con mordenzatura a punti e composito. Utilizzando questo protocollo è garantita una minima perdita di materiale dentale.

Preparazione del dente: dopo la profilassi, i denti saranno preparati in modo controllato utilizzando speciali frese per la preparazione del laminato con taglio di profondità (intensivo, Svizzera). I margini si estenderanno fino a metà dell'area di contatto interprossimale. La forma dei margini cervicali verrà mantenuta in forma di chamfer. Il bordo incisale verrà preparato di 1,5 mm per creare una sovrapposizione alla regione palatina per l'area di traslucenza nelle faccette laminate.

Condizionamento della superficie del dente: verrà posizionata la diga di gomma. Le superfici della preparazione saranno mordenzate con acido fosforico al 35%, risciacquate accuratamente e asciugate seguite dall'applicazione del primer e dell'agente legante.

Condizionamento dei restauri esistenti: i restauri in composito esistenti saranno condizionati utilizzando un rivestimento di silice tribochimica (CoJet, 30µm SiOx, 3M ESPE) in una sabbiatrice intraorale Dentoprep (Ronvig, Danimarca). Successivamente il restauro sarà condizionato dalla silanizzazione.

Condizionamento delle faccette in composito: le superfici interne dei laminati compositi indiretti verranno risciacquate con alcol e successivamente condizionate utilizzando un rivestimento di silice tribochimica (CoJet, 30 µm SiOx, 3M ESPE) utilizzando una sabbiatrice intraorale (Ronvig, Danimarca). La sabbiatura durerà circa 13 secondi fino a quando la superficie interna del restauro non cambierà colore visivamente. Successivamente la superficie interna sarà condizionata dalla silanizzazione.

Condizionamento delle faccette in ceramica: le superfici interne dei laminati in ceramica saranno condizionate con acido fluoridrico al 5% e risciacquate in un agente neutralizzante, pulite ad ultrasuoni e quindi silanizzate.

Dopo l'inserimento, il composito in eccesso verrà rimosso utilizzando strumenti manuali e frese di finitura sotto continuo raffreddamento ad acqua. Infine si procederà alla lucidatura dei margini con pasta diamantata con coppetta rotante in gomma. Le superfici interprossimali saranno rifinite con dischi e strisce di lucidatura Sof-Lex.

Cementazione dei restauri: il mezzo di cementazione sarà un cemento adesivo estetico a doppia polimerizzazione Variolink per faccette. Tutti i restauri adesivi saranno cementati utilizzando tecniche di inserimento ad ultrasuoni. La cementazione dei restauri indiretti sarà eseguita secondo un protocollo presentato nell'appendice 2: "Procedure cliniche".