La dexmedetomidina combinata con l'infusione di lidocaina influisce sulle citochine dell'infiammazione

Obiettivo: Il presente studio era di valutare gli effetti della sola dexmedetomidina, della sola lidocaina e della loro infusione combinata sulle citochine infiammatorie postoperatorie dopo l'isterectomia laparoscopica.

Metodi: i ricercatori hanno arruolato 160 donne con stato fisico I e II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA), di età compresa tra 40 e 65 anni, e programmate per isterectomia laparoscopica elettiva con anestesia generale da ottobre 2017 ad agosto 2018. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale in quattro gruppi (n = 40 per ogni gruppo): il gruppo CON ha ricevuto una normale infusione di soluzione fisiologica, il gruppo LIDO ha ricevuto l'infusione di lidocaina (1,5 mg/kg di carico, 1,5 mg/kg/h di infusione), il gruppo DEX ha ricevuto l'infusione di dexmedetomidina ( 0,5 µg/kg carico, 0,4 µg/kg/h infusione) e il gruppo LIDO+DEX hanno ricevuto infusioni di lidocaina (1,5 mg/kg carico, 1,5 mg/kg/h infusione) e dexmedetomidina (0,5 µg/kg carico, 0,4 µg/kg /h infusione). I quattro gruppi hanno ricevuto un'infusione endovenosa in bolo di soluzione fisiologica, lidocaina, dexmedetomidina e lidocaina combinate rispettivamente con dexmedetomidina, oltre 10 minuti prima dell'induzione dell'anestesia, seguita da un'infusione endovenosa continua di soluzione fisiologica, lidocaina, dexmedetomidina e lidocaina combinata con dexmedetomidina fino all'addome chiusura della ferita, rispettivamente. I livelli sierici di interleuchina-6 e fattore di necrosi tumorale-α sono stati misurati in momenti diversi: prima della somministrazione dei farmaci (T1), alla fine dell'intervento chirurgico (T2), dopo 2 ore postoperatorie (T3) e dopo 24 ore postoperatorie (T4).