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Efficacia dell'infusione intracoronarica di farmaci diversi nei pazienti STEMI con CSFP

11 marzo 2020 aggiornato da: RenJi Hospital

Infusione intracoronarica di alprostadil e nitroglicerina con microcatetere di perfusione mirato in pazienti STEMI con fenomeno di flusso lento coronarico

Lo studio intende valutare l'efficacia di diversi farmaci erogati mediante catetere di perfusione mirato nella somministrazione coronarica sul flusso sanguigno coronarico in pazienti STEMI con CSFP.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo della terapia STEMI è ripristinare con successo il flusso sanguigno epicardico. Il PCI è stato documentato come il metodo più efficace per il ripristino del flusso sanguigno epicardico. Tuttavia, lo stenting non equivale necessariamente al flusso sanguigno epicardico; non tutti i pazienti raggiungono il flusso TIMI 3 dopo il successo del PCI.

Attualmente, ci sono due tipi principali di interventi per migliorare il flusso sanguigno epicardico. Uno è il metodo meccanico, che comprendeva il catetere per l'aspirazione del trombo ei dispositivi di protezione distale. È stato confermato che il metodo meccanico può migliorare efficacemente la perfusione epicardica e miocardica in pazienti con parte di grandi vasi e trombi ad alto carico. Ma per i pazienti con piccoli vasi e nessun evidente trombo visivo, l'efficacia non è significativa.

L'altro intervento è la medicina che include antagonista del recettore GP IIb/IIIa, adenosina, nitroprussiato di sodio, verapamil ecc. Parte dei farmaci ha qualche effetto ma l'efficacia clinica complessiva non è ancora soddisfatta.

Lo studio intende utilizzare un catetere di perfusione mirato per somministrare il farmaco ai vasi sanguigni distali mirati. TFG e cTFC vengono applicati per valutare l'efficacia del trattamento con Alprostadil o Nitroglicerina sul flusso sanguigno coronarico nei pazienti STEMI con CSFP.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

57

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • ShangHai, Cina
        • Ren Ji Hospital Afflited to School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti con infarto del miocardio che hanno insorgenza dei sintomi entro 12 ore prima della randomizzazione; ECG: sopraslivellamento del tratto ST ≥2 mm in 2 derivazioni precordiali contigue o sopraslivellamento del tratto ST ≥1 mm in 2 derivazioni degli arti contigui; Numero di fotogrammi TIMI corretto (cTFC) misurato dall'imaging angiografico finale dopo PCI superiore a 40 fotogrammi; Modulo di consenso informato firmato prima della partecipazione allo studio.

Criteri di esclusione:

Storia di intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie (CABG); Fallito nell'impianto di stent; insufficienza cardiaca grave; Shock cardiogenico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: alprostadil
alprostadil, 2ug, erogato da catetere di perfusione mirato nel vaso colpevole dopo PCI in pazienti STEMI con CSFP
alprostadil, 2ug, erogato da catetere di perfusione mirato nel vaso colpevole dopo PCI in pazienti STEMI con CSFP
Comparatore placebo: nitroglicerina
nitroglicerina, 200 ug, erogata da un catetere di perfusione mirato nel vaso colpevole dopo PCI in pazienti STEMI con CSFP
Nitroglicerina, 200 ug, erogata da catetere di perfusione mirato nel vaso colpevole dopo PCI in pazienti STEMI con CSFP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Grado di flusso TIMI (TFG)
Lasso di tempo: Un minuto dopo PCI
TIMI Flow Grade (TFG) valuta il flusso nelle arterie epicardiche
Un minuto dopo PCI
Grado di flusso TIMI (TFG)
Lasso di tempo: Un minuto dopo l'infusione intracoronarica post-PCI
TIMI Flow Grade (TFG) valuta il flusso nelle arterie epicardiche
Un minuto dopo l'infusione intracoronarica post-PCI
Conteggio frame TIMI (CTFC)
Lasso di tempo: Un minuto dopo PCI
CTFC è una misurazione continua che valuta il flusso nelle arterie epicardiche.
Un minuto dopo PCI
Conteggio frame TIMI (CTFC)
Lasso di tempo: Un minuto dopo l'infusione intracoronarica post-PCI
CTFC è una misurazione continua che valuta il flusso nelle arterie epicardiche.
Un minuto dopo l'infusione intracoronarica post-PCI

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
LVEF mediante ecocardiografia
Lasso di tempo: L'ecocardiografia è stata eseguita 3-7 giorni dopo il PCI
L'indice ecocardiografico include la LVEF
L'ecocardiografia è stata eseguita 3-7 giorni dopo il PCI

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento primario (Effettivo)

28 aprile 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

31 agosto 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 settembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

28 settembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LSG1501104

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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