Incidenza e caratteristiche della disfunzione cognitiva postoperatoria nei pazienti francofoni del Quebec anziani

Numerosi studi sperimentali e osservazionali hanno stabilito che una percentuale non trascurabile di individui sottoposti a chirurgia e anestesia sperimenterà un declino postoperatorio delle capacità mentali. Questi cambiamenti cognitivi possono variare dal delirio postoperatorio a menomazioni più sottili e più durature (settimane o mesi); questi ultimi cambiamenti sono spesso indicati in letteratura come disfunzione cognitiva postoperatoria (POCD). Mentre le cause precise del POCD rimangono nebulose, un chiaro fattore di rischio epidemiologico è l'età avanzata, un gruppo demografico che rappresenta una percentuale crescente di interventi chirurgici elettivi in ​​Nord America. Diversi RCT hanno tentato di collegare aspetti specifici dell'anestesia, come la profondità dell'anestesia, l'anestesia regionale vs generale, i parametri emodinamici, gli agenti anestetici specifici, ecc., al rischio di sviluppare POCD sia nella popolazione anziana che in quella generale. I risultati sono stati spesso contrastanti e, sulla base delle prove attuali, è difficile identificare una strategia anestetica specifica che riduca chiaramente il rischio di POCD. Il presente studio mira a stabilire l'incidenza e le caratteristiche neuropsicologiche del POCD nella popolazione di pazienti locali dello sperimentatore, nonché a stabilire la fattibilità di test cognitivi pre e postoperatori con strumenti di valutazione adattati e convalidati per i francofoni del Quebec al fine di gettare le basi per futuri studi da parte del gruppo di ricerca di interventi mirati a specifiche tecniche anestesiologiche e modalità di monitoraggio.