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Studio dell'efficacia di PEAR-004 nella schizofrenia

9 dicembre 2020 aggiornato da: Novartis Pharmaceuticals

Uno studio randomizzato, controllato da simulazioni su PEAR-004 in aggiunta al trattamento standard di cura per la schizofrenia

Lo scopo dello studio era determinare nei pazienti attualmente sottoposti a farmacoterapia antipsicotica se PEAR-004 potesse ridurre ulteriormente i sintomi della schizofrenia misurati dalla scala della sindrome positiva e negativa (PANSS).

La logica generale dello studio era valutare la prima prescrizione terapeutica digitale (PDT) nella schizofrenia utilizzando una forma di comprovato intervento psicosociale, la terapia cognitivo comportamentale (CBT), per integrare lo standard di cura con farmaci antipsicotici.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è stato uno studio a gruppi paralleli randomizzato, controllato da sham, valutatore in cieco. Complessivamente, 112 soggetti sono stati randomizzati 1:1 nei seguenti gruppi:

  • Gruppo A: farmacoterapia diretta dal medico + PEAR-004
  • Gruppo B: farmacoterapia diretta dal medico + app fittizia Un periodo di screening fino a 28 giorni includeva valutazioni di screening standard come definito nel programma di valutazione. I soggetti eleggibili sono stati randomizzati il ​​giorno 1 in uno dei gruppi di trattamento.

I soggetti di entrambi i gruppi hanno continuato a ricevere il trattamento standard di cura per la schizofrenia diretto dal medico, compresa la farmacoterapia. I soggetti del gruppo A hanno utilizzato PEAR 004 e i soggetti del gruppo B hanno utilizzato una simulazione per un periodo di 12 settimane. I soggetti sono tornati in clinica per le visite ambulatoriali alla settimana 4 (giorno 29), alla settimana 8 (giorno 57) e alla settimana 12 (giorno 85). Ad ogni visita, sono state eseguite valutazioni standard secondo il programma di valutazione, inclusi PANSS, ISST-Plus, CGI, BMQ, MAP-SR, WHOQOL-BREF, BDI-II, ISI ed eventi avversi (AE). Una visita di follow-up finale è stata eseguita alla settimana 16 (giorno 115),

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

112

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Garden Grove, California, Stati Uniti, 92845
        • Novartis Investigative Site
      • Oakland, California, Stati Uniti, 94607
        • Novartis Investigative Site
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Novartis Investigative Site
    • Florida
      • Maitland, Florida, Stati Uniti, 32751
        • Novartis Investigative Site
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49548
        • Novartis Investigative Site
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
        • Novartis Investigative Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  • Il consenso informato firmato deve essere ottenuto prima della partecipazione allo studio.
  • Soggetti sani di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni inclusi e in buona salute come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico e dai segni vitali allo screening
  • Diagnosi di schizofrenia basata su SCID basata sul DSM-5 e punteggio PANSS totale > 60
  • Competente in inglese a livello di lettura di quinta elementare o superiore, a giudizio dell'investigatore
  • Capace di utilizzare un dispositivo mobile (compatibile con PEAR-004) e di utilizzare applicazioni comuni, a giudizio dell'investigatore

Criteri chiave di esclusione:

  • Cambiamento importante nel farmaco antipsicotico primario nelle 4 settimane precedenti lo screening (ad esempio, passaggio a un nuovo agente o aggiustamento della dose entro due settimane dalla randomizzazione)
  • Prevede di uscire dall'area geografica entro 3 mesi
  • Impossibile utilizzare l'inglese per partecipare al processo di consenso, agli interventi o alle valutazioni
  • Incapacità di rispettare le procedure dello studio, a causa di gravi condizioni mediche o altro
  • Incontra la diagnosi DSM-5 per un episodio attuale di depressione maggiore, mania o ipomania nell'ultimo mese
  • Incontra la diagnosi DSM-5 per un attuale disturbo da uso moderato o grave di alcol o cannabis negli ultimi 2 mesi
  • Incontra la diagnosi DSM-5 per un attuale disturbo da uso di sostanze (diverso da alcol o cannabis) negli ultimi 2 mesi
  • Considerato ad alto rischio di comportamento suicidario in base al punteggio ISST-Plus allo screening oa giudizio dello sperimentatore
  • In precedenza ha partecipato a uno studio clinico che coinvolge PEAR-004

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: PERA-004
I partecipanti idonei hanno potuto accedere a PEAR-004 (una terapia digitale sperimentale) su un dispositivo mobile (basato su iOS e Android) secondo necessità per ricevere suggerimenti sulle strategie di coping per superare le difficoltà nella vita quotidiana.
PEAR-004 (una terapia digitale sperimentale) o sham (controllo) è stato scaricato sul telefono del soggetto e quindi l'applicazione assegnata è stata sbloccata utilizzando un codice di prescrizione fornito da Pear Therapeutics. Poiché si trattava di uno studio su un dispositivo terapeutico digitale, la dose o la modalità di somministrazione non sono applicabili.
SHAM_COMPARATORE: Falso
I partecipanti idonei sono stati in grado di accedere a un controllo fittizio scaricato su un dispositivo mobile (basato su iOS e Android) in base alle necessità per ricevere notifiche che richiedevano al partecipante di aprire l'app fittizia, che mostrava un timer di prescrizione per la durata residua della disponibilità dell'app.
PEAR-004 (una terapia digitale sperimentale) o sham (controllo) è stato scaricato sul telefono del soggetto e quindi l'applicazione assegnata è stata sbloccata utilizzando un codice di prescrizione fornito da Pear Therapeutics. Poiché si trattava di uno studio su un dispositivo terapeutico digitale, la dose o la modalità di somministrazione non sono applicabili.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nel punteggio PANSS (Total Positive and Negative Syndrome Scale).
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
La Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) è un metodo ben validato e standardizzato per valutare e monitorare i sintomi psicotici. La PANSS valuta: positivo (allucinazioni, deliri, disturbi del pensiero), negativo (affettività attenuata, pensiero astratto e sintomatologia generale. La sottoscala positiva e quella negativa sono composte ciascuna da 7 item valutati da 1 (assente) a 7 (estremo) con un punteggio minimo = 7, punteggio massimo = 49. La sottoscala generale è composta da 16 item con punteggio minimo = 16, punteggio massimo = 112. Un punteggio PANSS totale (positivo + negativo + punteggi generali) ha un minimo di 30 e un massimo di 210. Punteggi più alti rappresentano una maggiore gravità dei sintomi.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Percentuale di abbandono
Lasso di tempo: Giorno 115
Tasso di abbandono per valutare il mantenimento del trattamento in studio assegnato
Giorno 115

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nel punteggio PANSS positivo
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
La PANSS comprende 3 scale e 30 item: 7 item che compongono la Scala Positiva (es. delusioni, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio); 7 item che compongono la Scala Negativa (per es., affetto attenuato, ritiro emotivo, scarso rapporto, ritiro sociale passivo/apatico); e 16 item che compongono la Scala di Psicopatologia Generale (p. es., preoccupazione somatica, ansia, sensi di colpa, manierismi e atteggiamenti, ritardo motorio, mancanza di collaborazione, disorientamento, scarso controllo degli impulsi, preoccupazione). I singoli elementi sono valutati con valori compresi tra 1 e 7. I punteggi totali negativi e positivi della sottoscala vanno ciascuno da 7 a 49; un punteggio più alto indica una maggiore gravità.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Variazione rispetto al basale nel punteggio PANSS di psicopatologia generale
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
La PANSS comprende 3 scale e 30 item: 7 item che compongono la Scala Positiva (es. delusioni, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio); 7 item che compongono la Scala Negativa (per es., affetto attenuato, ritiro emotivo, scarso rapporto, ritiro sociale passivo/apatico); e 16 item che compongono la Scala di Psicopatologia Generale (p. es., preoccupazione somatica, ansia, sensi di colpa, manierismi e atteggiamenti, ritardo motorio, mancanza di collaborazione, disorientamento, scarso controllo degli impulsi, preoccupazione). I singoli item vengono valutati con valori compresi tra 1 e 7. Il punteggio totale della sottoscala di psicopatologia generale varia da 16 a 112; un punteggio più alto indica una maggiore gravità.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Variazione rispetto al basale nel punteggio PANSS negativo
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
La PANSS comprende 3 scale e 30 item: 7 item che compongono la Scala Positiva (es. delusioni, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio); 7 item che compongono la Scala Negativa (per es., affetto attenuato, ritiro emotivo, scarso rapporto, ritiro sociale passivo/apatico); e 16 item che compongono la Scala di Psicopatologia Generale (p. es., preoccupazione somatica, ansia, sensi di colpa, manierismi e atteggiamenti, ritardo motorio, mancanza di collaborazione, disorientamento, scarso controllo degli impulsi, preoccupazione). I singoli elementi sono valutati con valori compresi tra 1 e 7. I punteggi totali negativi e positivi della sottoscala vanno ciascuno da 7 a 49; un punteggio più alto indica una maggiore gravità.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Variazione rispetto al basale nel punteggio di autovalutazione della motivazione e del piacere (MAP-SR).
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Il MAP-SR è una misura self-report di 15 item che fornisce un indice di punteggio totale degli attuali sintomi negativi di motivazione/piacere. Le risposte sono fornite su una scala a 5 punti dove 0 = nessun piacere o motivazione e 4 = estremo piacere o motivazione. I punteggi totali vanno da 0 a 60 e punteggi più alti indicano maggiore motivazione e piacere durante le attività quotidiane.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Variazione rispetto al basale nella scala della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHOQOL-BREF).
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Il WHOQOL-BREF è un questionario self-report di 26 voci e una versione breve del WHOQOL-100, costituito da 4 domini: salute fisica (7 voci) (Dominio 1), salute psicologica (6 voci) (Domian 2), salute sociale relazioni (3 item) (Dominio 3) e salute ambientale (8 item) (Dominio 4); contiene anche QOL e articoli di salute generale. I punteggi di dominio sono scalati in una direzione positiva (cioè punteggi più alti denotano una migliore qualità della vita). Il punteggio medio degli elementi all'interno di ciascun dominio viene utilizzato per calcolare il punteggio del dominio. Ogni singolo elemento del WHOQOL-BREF riceve un punteggio da 1=per niente a 5=completamente su una scala di risposta, che è stabilita come una scala ordinale a 5 punti. I punteggi vengono quindi trasformati linearmente in una scala da 0 (peggiore qualità della vita) a 100 (peggiore qualità della vita).
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Cambiamento rispetto al basale nell'inventario della depressione di Beck, seconda ed. (BDI-II) Punteggio totale
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Il Beck Depression Inventory (BDI) è un inventario auto-segnalato di 21 item con una scala che valuta i sintomi depressivi e le variazioni del BDI dopo il trattamento rispetto al basale. L'intervallo dei punteggi va da 0 a 63, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità della depressione.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Variazione percentuale rispetto al basale nel punteggio PANSS totale (all'interno del gruppo di trattamento assegnato)
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
La Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) è un metodo ben validato e standardizzato per valutare e monitorare i sintomi psicotici. La PANSS valuta: positivo (allucinazioni, deliri, disturbi del pensiero), negativo (affettività attenuata, pensiero astratto e sintomatologia generale. La sottoscala positiva e quella negativa sono composte ciascuna da 7 item valutati da 1 (assente) a 7 (estremo) con un punteggio minimo = 7, punteggio massimo = 49. La sottoscala generale è composta da 16 item con punteggio minimo = 16, punteggio massimo = 112. Un punteggio PANSS totale (positivo + negativo + punteggi generali) ha un minimo di 30 e un massimo di 210. Punteggi più alti rappresentano una maggiore gravità dei sintomi.
Basale, giorno 29, giorno 57, giorno 85
Percentuale di risposte valutate dal questionario breve sui farmaci (BMQ)
Lasso di tempo: Giorno 29, Giorno 57 e Giorno 85
Il Brief Medication Questionnaire (BMQ) raccoglie informazioni sull'attuale uso di farmaci per la schizofrenia.
Giorno 29, Giorno 57 e Giorno 85
Percentuale di rispondenti valutata dal punteggio PANSS totale
Lasso di tempo: Giorno 85
Una risposta è definita come una riduzione di almeno il 20% al giorno 85 o all'ultima visita del punteggio PANSS totale rispetto al basale.
Giorno 85
Numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: Giorno 115
Eventi avversi, eventi avversi gravi ed eventi avversi che hanno portato all'interruzione durante lo studio
Giorno 115
Numero di pazienti con misurazioni dei segni vitali
Lasso di tempo: Giorno 85
Segni vitali al basale, giorno 85 o ultima visita
Giorno 85
Scala InterSePT per il punteggio Suicidal Thinking-Plus (ISST-Plus).
Lasso di tempo: Basale, giorno 29, 57, 85 e 115

Punteggio InterSePT Scale for Suicidal Thinking-Plus (ISST-Plus). Intervista semi-strutturata per valutare la gravità dell'ideazione e del comportamento suicidario Parte I: raccoglie informazioni sui 7 giorni precedenti la visita; 13 item con punteggio da 0 (min) a 2 (max) per suicidalità, con un punteggio più alto che rappresenta un esito peggiore Parte II: raccoglie informazioni sul comportamento suicidario dall'ultima visita, con categorie nominali Sì / No / Sconosciuto (NA) Parte III: globale valutazione dello stato al momento del colloquio; ha ottenuto un punteggio da 0 (min) a 5 (max) per suicidalità, con un punteggio più alto che rappresenta un risultato peggiore.

Si prega di notare che solo il punteggio della parte III (gravità del rischio suicidario) è stato riassunto e riportato.

Basale, giorno 29, 57, 85 e 115

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

10 dicembre 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

26 settembre 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

26 settembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 novembre 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

23 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

5 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 dicembre 2020

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CPEA001A12201

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Descrizione del piano IPD

Novartis si impegna a condividere con ricercatori esterni qualificati, l'accesso ai dati a livello di paziente e a supportare i documenti clinici degli studi idonei. Queste richieste vengono esaminate e approvate da un comitato di revisione indipendente sulla base del merito scientifico. Tutti i dati forniti sono resi anonimi per rispettare la privacy dei pazienti che hanno partecipato allo studio in linea con le leggi e i regolamenti applicabili.

Questa disponibilità dei dati dello studio è conforme ai criteri e al processo descritti su www.clinicalstudydatarequest.com

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

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