Efficacia di L. Plantarum e P. Acidilactici negli adulti con SARS-CoV-2 e COVID-19
Efficacia e sicurezza di Lactobacillus Plantarum e Pediococcus Acidilactici come terapia coadiuvante per ridurre il rischio di malattia grave negli adulti con SARS-CoV-2 e la sua modulazione del microbiota fecale: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio controllato randomizzato (RCT) per valutare la sicurezza e l'efficacia di Lactobacillus plantarum CECT 30292, Lactobacillus plantarum CECT 7484, Lactobacillus plantarum CECT 7485 e P. acidilactici CECT 7483, una dose al giorno per ridurre il rischio di soggetti con COVID-19 lieve di evolvere alla malattia moderata o grave. Come obiettivi secondari, questo studio ha lo scopo di valutare l'effetto di queste combinazioni di ceppi per ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi gastrointestinali di COVID-19 e delle anomalie polmonari, per ridurre la carica virale, modulare i livelli di IgG/IgM e modificare positivamente il fecale microbiota.
300 adulti, da 18 a 60 anni, RTq-PCR positivi per SARS-CoV-2, con COVID-19 lieve e SpO2> 90%, che vivono a Città del Messico (2.200 m sopra il livello del mare) saranno randomizzati, dopo il segno di consenso informato a ricevere una combinazione di Lactobacillus plantarum CECT 30292, Lactobacillus plantarum CECT 7484, Lactobacillus plantarum CECT 7485 e P. acidilactici CECT 7483 una al giorno per via orale o placebo per 30 giorni.
La gravità clinica, le anomalie polmonari (raggi X), la carica virale, i livelli di IgG/IgM e il microbioma fecale saranno valutati presso il centro di ricerca COVID-19 prima della randomizzazione. I partecipanti saranno invitati a rimanere a casa e l'evoluzione clinica, la temperatura, SpO2 sarà registrata e segnalata a distanza durante l'intervento di 30 giorni.
Nei giorni 15 e 30, i partecipanti saranno invitati a tornare al centro di ricerca COVID-19 per prelevare campioni per valutare l'evoluzione della carica virale, IgG/IgM e microbioma fecale.
Durante il periodo di intervento di 30 giorni saranno valutati i risultati come la progressione clinica, la necessità di ricovero, il ricovero in unità di terapia intensiva e la morte
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Mexico city, Messico, 14080
- Hospital General Dr. Manuel Gea González
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne o uomini, da > 18 anni a 60 anni
- RTq-PCR a COVID positivo
- Presenza di tosse, febbre, dispnea o mal di testa, insorgenza
- Lieve gravità di COVID-19
- Saturazione periferica di ossigeno (SpO2) >90%
- In grado di leggere, comprendere e firmare il consenso informato
- Avere almeno un membro della famiglia che collabori al follow-up nei risultati clinici all'inizio e durante lo studio.
Criteri di esclusione:
- Obesità grave (BMI>40)
- Diabete di tipo II non controllato (HbA1C >8,0)
- Ipertensione sistolica incontrollata (>160 mmdeHg)
- Pancreatite acuta
- Diarrea cronica o costipazione
- Malattia infiammatoria intestinale
- Malattia della coagulazione del sangue
- Immunosoppressione derivata da cancro, post-trapianto, malattia autoimmune o HIV
- Allergie stagionali gravi e attive
- Gravidanza o allattamento
- Deficit di glucosio 6P-deidrogenasi
- Uso regolare di probiotici o antibiotici entro 2 settimane prima di entrare nel processo
- Malattie respiratorie croniche gravi o non controllate (asma, BPCO o fibrosi cistica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Probiotici
Il prodotto di prova attivo contiene quattro ceppi di batteri lattici con stato di presunzione qualificata di sicurezza (QPS) dall'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA): Lactobacillus plantarum CECT30292, Lactobacillus plantarum CECT7484, Lactobacillus plantarum CECT7485 e Pediococcus acidilactici CECT7483, con maltodestrina (E1400, qs ) come eccipiente, formulato in una capsula vegetale di idrossimetilpropilcellulosa (HPMC) di dimensione 0. Il prodotto attivo in esame è un integratore alimentare e non un medicinale sperimentale
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Combinazione di Lactobacillus plantarum CECT30292, Lactobacillus plantarum CECT 7484, Lactobacillus plantarum CECT 7485 e Pediococcus acidilactici CECT 7483
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Comparatore placebo: Placebo
Il prodotto dello studio di controllo è identico nella confezione e nella formulazione, tranne per il fatto che non sono presenti Lactobacillus plantarum CECT30292, Lactobacillus plantarum CECT7484, Lactobacillus plantarum CECT7485 e Pediococcus acidilactici CECT7483 (batteri probiotici).
Il prodotto di controllo contiene solo maltodestrina (E1400, qs) in una capsula vegetale di idrossimetilpropilcellulosa (HPMC) di dimensione 0.
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Combinazione di maltodestrine (E1400, qs) in una capsula vegetale di idrossimetilpropilcellulosa (HPMC) di dimensione 0
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Progressione della gravità del COVID-19
Lasso di tempo: 30 giorni
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Frequenza di soggetti randomizzati che progrediscono da COVID-19 lieve a moderato o grave, o remissione, come valutato dalla scala di progressione clinica dell'OMS
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30 giorni
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Resta in terapia intensiva
Lasso di tempo: 30 giorni
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Durata della permanenza presso l'Unità di Terapia Intensiva (ICU)
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30 giorni
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Rapporto di mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni
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Rapporto di mortalità per tutte le cause correlate a COVID-19
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Carica virale
Lasso di tempo: 30 giorni
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Descrizione della carica virale SARS-Cov-2 valutata mediante RT-PCR allo screening e nei giorni 15 e 30
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30 giorni
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Anomalie polmonari
Lasso di tempo: 30 giorni
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Frequenza delle anomalie polmonari classificate per gravità e misurate mediante radiografia e intelligenza artificiale
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30 giorni
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Livelli di immunoglobuline
Lasso di tempo: 30 giorni
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Livelli di immunoglobulina G e immunoglobulina M valutati nei giorni 15 e 30
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30 giorni
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Manifestazioni gastrointestinali, dove 0 significa buono stato di salute e 5 stato peggiore
Lasso di tempo: 30 giorni
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Frequenza e gravità delle manifestazioni gastrointestinali valutate mediante Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
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30 giorni
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Microbioma fecale
Lasso di tempo: 30 giorni
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Cambiamenti sul microbioma fecale valutati mediante analisi 16S nei giorni 1 e 30
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30 giorni
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Frequenza degli eventi avversi segnalati sul modulo di segnalazione dei prodotti lattiero-caseari dopo la randomizzazione e fino al giorno 30
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30 giorni
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Modifica sui biomarcatori sierici
Lasso di tempo: Giorni 1, 15 e 30 dopo la randomizzazione
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Modifica della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP) e del D-dimero
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Giorni 1, 15 e 30 dopo la randomizzazione
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Durata dei sintomi individuali
Lasso di tempo: 30 giorni
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Giorni di febbre, tosse, mialgia, dispnea e mal di testa
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zuo T, Liu Q, Zhang F, Lui GC, Tso EY, Yeoh YK, Chen Z, Boon SS, Chan FK, Chan PK, Ng SC. Depicting SARS-CoV-2 faecal viral activity in association with gut microbiota composition in patients with COVID-19. Gut. 2021 Feb;70(2):276-284. doi: 10.1136/gutjnl-2020-322294. Epub 2020 Jul 20.
- Bottari B, Castellone V, Neviani E. Probiotics and Covid-19. Int J Food Sci Nutr. 2021 May;72(3):293-299. doi: 10.1080/09637486.2020.1807475. Epub 2020 Aug 12.
- Klann E, Rich S, Mai V. Gut Microbiota and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Superfluous Diagnostic Biomarker or Therapeutic Target? Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):2247-2248. doi: 10.1093/cid/ciaa1191. No abstract available.
- d'Ettorre G, Ceccarelli G, Marazzato M, Campagna G, Pinacchio C, Alessandri F, Ruberto F, Rossi G, Celani L, Scagnolari C, Mastropietro C, Trinchieri V, Recchia GE, Mauro V, Antonelli G, Pugliese F, Mastroianni CM. Challenges in the Management of SARS-CoV2 Infection: The Role of Oral Bacteriotherapy as Complementary Therapeutic Strategy to Avoid the Progression of COVID-19. Front Med (Lausanne). 2020 Jul 7;7:389. doi: 10.3389/fmed.2020.00389. eCollection 2020.
- De Maio F, Posteraro B, Ponziani FR, Cattani P, Gasbarrini A, Sanguinetti M. Nasopharyngeal Microbiota Profiling of SARS-CoV-2 Infected Patients. Biol Proced Online. 2020 Jul 25;22:18. doi: 10.1186/s12575-020-00131-7. eCollection 2020.
- Villena J, Kitazawa H. The Modulation of Mucosal Antiviral Immunity by Immunobiotics: Could They Offer Any Benefit in the SARS-CoV-2 Pandemic? Front Physiol. 2020 Jun 16;11:699. doi: 10.3389/fphys.2020.00699. eCollection 2020.
- Marcialis MA, Bardanzellu F, Fanos V. Microbiota and Coronavirus Disease 2019. Which Came First, the Chicken or the Egg? Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):2245-2246. doi: 10.1093/cid/ciaa965. No abstract available.
- Aktas B, Aslim B. Gut-lung axis and dysbiosis in COVID-19. Turk J Biol. 2020 Jun 21;44(3):265-272. doi: 10.3906/biy-2005-102. eCollection 2020.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- ABB-COVID19
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Prove cliniche su Infezione da SARS-CoV
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NCT05939648Non ancora reclutamento
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NCT05549206Non ancora reclutamento
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NCT04337424Completato
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NCT05939596Attivo, non reclutante
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NCT04334876Completato
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NCT04672343Completato
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NCT07050511Completato