Studio sulle metastasi cerebrali: schemi di frazionamento della radioterapia nel trattamento delle metastasi cerebrali

Le metastasi cerebrali non trattate sono generalmente fatali entro poche settimane. Il trattamento standard per le metastasi cerebrali è l'irradiazione dell'intero cervello. Ciò si traduce in media in un aumento della sopravvivenza da 2 a 4 volte rispetto alla sospensione dell'irradiazione. La maggior parte dei pazienti sperimenta un miglioramento del livello di funzionamento a seguito dell'irradiazione. Tuttavia, circa la metà dei pazienti muore a causa della progressione delle metastasi cerebrali e la loro qualità di vita è spesso dominata dagli effetti delle metastasi cerebrali.

Sono stati valutati diversi dosaggi di radiazioni e desideriamo indagare ulteriormente su questo confrontando uno schema meno intenso con uno schema più intenso. Entrambi rientrano nella gamma dell'esperienza pubblicata ma non sono stati confrontati direttamente. Lo schema più intenso può avere più effetto sul tumore, ma le precedenti variazioni dell'intensità della dose non hanno mostrato differenze significative nella sopravvivenza. Sono state suggerite differenze nel controllo delle metastasi nel cervello, ma non ci sono stati buoni confronti della qualità della vita. Ovviamente quando la sopravvivenza viene misurata in media in soli 3-6 mesi, questo è un parametro importante per il confronto.

Confronti: la stratificazione è per diagnosi escissione o biopsia/clinica. I pazienti saranno randomizzati per ricevere 40Gy 20#bd o 20Gy 4# al giorno.