- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00186979
Studio di ZD1839 combinato con irinotecan e vincristina in pazienti pediatrici con tumori solidi refrattari
Uno studio di fase I su ZD1839 (Iressa) in combinazione con irinotecan (Camptosar o CPT-11) e vincristina in pazienti pediatrici con tumori solidi refrattari
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi di questo studio sono:
- Determinare le tossicità dose-limitanti (DLT) della combinazione di irinotecan e ZD1839 quando somministrate in questo programma.
- Caratterizzare la farmacocinetica e la farmacodinamica di gefitinib da solo e in combinazione con irinotecan e vincristina.
- Stimare la dose massima tollerata (MTD) di gefitinib in combinazione con irinotecan per via endovenosa crescente utilizzando la decontaminazione intestinale selettiva con cefixima orale o cefpodoxima per prevenire la diarrea.
- Per stimare la MTD di vincristina (MTD) in combinazione con gefitinib e irinotecan.
Dettagli degli interventi terapeutici
Prima coorte:
Aumento della dose standard, a partire da ZD1839 150 mg/m2/giorno per 21 giorni in combinazione con irinotecan 15 mg/m2/giorno su un programma giornaliero x 5 per due settimane consecutive. In questa coorte è stata osservata diarrea dose-limitante. ZD programmato è stato ridotto a 12 giorni. Il primo livello di dose (1a) consisteva in ZD1839 112,5 mg/m2/die per 12 giorni + irinotecan 15 mg/m2/die al giorno x 5 x 2 ed è risultato essere l'MTD in questa coorte.
Seconda coorte:
La cefixima è stata poi aggiunta a 4 ulteriori soggetti sono stati arruolati al livello di dose 1c, costituito da ZD1839 a 112 mg/m2/giorno + irinotecan 20 mg/m2/giorno + cefixima 8 mg/kg/giorno somministrato una volta al giorno, a partire dal giorno -1, e continuato al giorno 14.
Terza coorte:
Irinotecan/ZD1839/Vincristina/Cefixime- Cefixime 8 mg/kg/giorno somministrato una volta al giorno, a partire dal giorno -1, e continuato fino al giorno 14, con una dose massima di 400 mg al giorno + gefitinib 112,5 mg/m2 per via orale, al giorno per 12 giorni e irinotecan a 15 mg/m2 al giorno x 5 x 2 +1 mg/m2 (massimo 2 mg/dose) nei giorni 1 e 8 con dose crescente di VCR come tollerato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età inferiore a 22 anni.
- Verifica istologica della malignità del tumore solido alla diagnosi originale.
- La malattia è considerata refrattaria alla terapia convenzionale o non esiste alcuna terapia convenzionale.
- Adeguato performance status, funzionalità midollare, epatica e renale.
- I pazienti non devono aver avuto precedenti reazioni allergiche alla penicillina o alle cefalosporine
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità grave nota a ZD1839 o ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo prodotto
- Uso concomitante di fenitoina, carbamazepina, barbiturici, rifampicina, fenobarbital o erba di San Giovanni e inibitori del CYP3A4
- Trattamento con un farmaco non approvato o sperimentale entro 30 giorni prima del giorno 1 del trattamento di prova.
- Guarigione incompleta da precedente oncologia o altro intervento chirurgico importante
- Incinta o allattamento
- Pazienti che hanno un'infezione incontrollata
- Qualsiasi evidenza di malattia polmonare interstiziale clinicamente attiva (non è necessario escludere i pazienti con alterazioni radiografiche croniche stabili che sono asintomatici).
- A giudizio dello sperimentatore, qualsiasi evidenza di malattia sistemica incontrollata (ad esempio, malattia respiratoria, cardiaca, epatica o renale instabile o non compensata).
- Evidenza di qualsiasi altro disturbo clinico significativo o risultato di laboratorio che renda indesiderabile la partecipazione del soggetto allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: 1
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Vedere la sezione Descrizione dettagliata per i dettagli degli interventi terapeutici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tossicità limitanti la dose
Lasso di tempo: Entro i primi 30 giorni dal completamento del primo ciclo
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Entro i primi 30 giorni dal completamento del primo ciclo
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Wayne Furman, M.D., St. Jude Children's Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- A Phase I Study of Gefitinib and irinotecan (IRN) in pediatric patients with refractory solid tumors. WL Furman et al. Vol 22, No 14S (July 15 Supplement), 2004: 8521
- Effect of Gefitinib on the bioavailability of oral irinotecan in children with refractory solid tumors. K.R. Crews, W.L. Furman, J.C. Panetta, B.B. Freeman, L.C. Iacono, P.J. Houghton, C.F. Stewart. Proceeding of ASCO. Vol 22, No 14S, 2004:2012.
- Effect of gefitinib on the systemic dispositon of intravenous irinotecan (IRN) in pediatric patients with refractory solid tumors. L.C. Iacono, W.L. Furman, K.R. Crews, J.C. Panetta, B.B. Freeman, N.C. Daw, C.F. Stewart. Proceedings of ASCO. Vol 22, No 14S, 2004:2011.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Inibitori della chinasi proteica
- Inibitori della topoisomerasi I
- Gefitinib
- Irinotecano
- Vincristina
- Cefpodoxima
- Cefpodoxima proxetil
- Cefixime
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZD1839
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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