- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00425906
La nicotina nel trattamento del "dolore della fame" nei pazienti con ostruzione intestinale maligna causata dal cancro
Uno studio pilota sulla nicotina per il "dolore della fame" nei pazienti con ostruzione intestinale da cancro incurabile
RAZIONALE: L'uso di un inalatore di nicotina può aiutare a diminuire l'appetito e alleviare il "dolore della fame" (un intenso desiderio di cibo) nei pazienti con ostruzione intestinale maligna causata dal cancro.
SCOPO: Questo studio clinico randomizzato sta studiando gli effetti collaterali e l'efficacia di un inalatore di nicotina nel trattamento del "dolore da fame" in pazienti con ostruzione intestinale maligna causata dal cancro.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determina se i pazienti con ostruzione intestinale maligna dovuta a cancro incurabile utilizzano una potenziale terapia per il "dolore della fame".
- Determinare, preliminarmente, l'efficacia e la tossicità della nicotina nel trattamento del "dolore da fame" in questi pazienti.
- Determinare se la nicotina provoca un calo della grelina circolante (solo per i pazienti arruolati presso la Mayo Rochester Clinic).
- Valutare i cambiamenti ormonali nei pazienti trattati con nicotina (solo per i pazienti arruolati presso la Mayo Rochester Clinic).
SCHEMA: Questo è uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico. I pazienti sono stati stratificati in base allo stato di vomito nelle ultime 24 ore (sì vs no) e all'uso di stupefacenti (sì vs no). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono un inalatore di nicotina da utilizzare secondo necessità per il "dolore della fame". Il trattamento continua fino a 48 ore in assenza di tossicità inaccettabile.
- Braccio II: i pazienti ricevono un inalatore placebo da utilizzare secondo necessità per il "dolore della fame". Il trattamento continua fino a 48 ore in assenza di tossicità inaccettabile.
Dopo 48 ore, i pazienti nel braccio I possono continuare la terapia con nicotina al di fuori dello studio. I pazienti nel braccio II che non sono candidati alla chirurgia possono passare al trattamento con l'inalatore di nicotina al di fuori dello studio.
I campioni di sangue e di urina spot vengono raccolti al basale e dopo 48 ore dai pazienti arruolati presso la Mayo Rochester Clinic. I campioni di sangue vengono analizzati per valutare le concentrazioni di ormoni circolanti (ad es. grelina, leptina). I campioni di urina vengono analizzati per valutare le concentrazioni di nicotina e dei suoi metaboliti.
La qualità globale della vita è valutata al basale e dopo 48 ore. Il "dolore da fame" è valutato al basale.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 20 pazienti.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Diagnosi di qualsiasi tumore maligno incurabile
- Presenza di occlusione intestinale maligna
Deve essere in stretto stato "nothing per os" (NPO) nelle prossime 48 ore
- Chips di ghiaccio ammessi
- Riconosce che il "dolore della fame" è un problema
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Mentalmente competente
- Nessuna storia di aritmia pericolosa per la vita
- Nessuna angina grave o in peggioramento
- Nessuna ipertensione accelerata
- Nessuna ipersensibilità nota alla nicotina
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Consentito l'uso concomitante a breve termine di desametasone o altra terapia ormonale o strategia di controllo dei sintomi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Inalatore di nicotina
|
|
|
Comparatore placebo: Inalatore di placebo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Determinazione se ≥ 50% dei pazienti utilizza la nicotina per il trattamento del "dolore da fame" ≥ 2 volte in un periodo di 48 ore
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tossicità misurata da CTCAE v 2.0
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
|
Qualità globale della vita
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
|
Valutazione della fame
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
|
Variazione delle concentrazioni ormonali circolanti (solo per i pazienti arruolati presso la Mayo Rochester Clinic)
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Gerardo Colon-Otero, MD, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Segni e sintomi, Digestivo
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Anoressia
- Stipsi
- Blocco intestinale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Stimolanti gangliari
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Nicotina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000526182
- P30CA015083 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- MC03C2 (Altro identificatore: Mayo Clinic Cancer Center)
- 1217-03 (Altro identificatore: Mayo Clinic IRB)
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