Gestione della contingenza per smettere di fumare tra i veterani con disturbi psicotici

La schizofrenia e altri disturbi psicotici sono altamente prevalenti nella popolazione VA e sono associati ad alti tassi di fumo. Sebbene gli approcci per smettere di fumare che funzionano per i pazienti non schizofrenici come la consulenza comportamentale e i farmaci sembrino essere efficaci per i fumatori schizofrenici, uno dei principali ostacoli nel fornire un trattamento adeguato è la scarsa partecipazione alle sessioni di trattamento. È stato dimostrato che la gestione della contingenza modella il comportamento terapeutico nei fumatori non schizofrenici e modella altri comportamenti come l'uso di cocaina e l'esercizio fisico negli schizofrenici.

L'intenzione di questo progetto è esaminare l'uso di incentivi contingenti per aumentare la partecipazione a sessioni di trattamento per la cessazione dal fumo da parte di fumatori affetti da schizofrenia e altre psicosi e confrontare due diversi approcci per fornire incentivi contingenti in questo contesto. I soggetti nella condizione sperimentale attingono da una boccia per ottenere gettoni quando partecipano a una sessione di trattamento per smettere di fumare. Il numero di estrazioni sarà basato sulla partecipazione a sessioni consecutive. I soggetti nella condizione sperimentale ricevono una ricompensa fissa che non cambierà indipendentemente dalla partecipazione a sessioni consecutive. Ipotizziamo che i partecipanti nella condizione sperimentale parteciperanno a più sessioni di terapia di gruppo per smettere di fumare rispetto a quelli nella condizione di controllo perché avranno la possibilità, anche se non la probabilità, di ottenere rinforzi contingenti di maggior valore.