- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00533156
Sistema di chiusura arteriosa a spina (PACS, 7F) (PACS 7F)
Studio di fattibilità del sistema di chiusura arteriosa 7F Guarantee Medical Plug (PACS, 7F)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il raggiungimento dell'emostasi nel sito di puntura arteriosa dopo il cateterismo cardiaco percutaneo è una potenziale causa di sanguinamento, ematomi, pseudoaneurismi e varie altre complicanze vascolari. L'emostasi nel sito di accesso dell'arteria femorale dopo le procedure diagnostiche o interventistiche viene generalmente ottenuta utilizzando la compressione manuale o il dispiegamento di un dispositivo di chiusura vascolare. La compressione manuale è dispendiosa in termini di tempo per l'operatore sanitario e dolorosa per il paziente. Inoltre, possono essere necessari periodi prolungati di immobilizzazione e riposo a letto. I dispositivi di chiusura vascolare sono stati sviluppati per evitare la compressione manuale, accorciare il riposo a letto e consentire una deambulazione anticipata.
Il dispositivo Guarantee Medical Vascular Closure (VCD) è destinato alla chiusura del sito di puntura dell'arteria femorale in pazienti sottoposti a cateterizzazione coronarica utilizzando una guaina di introduzione 7F standard. Il dispositivo è composto da un tappo bioriassorbibile e un sistema di erogazione del tappo. Il sistema di rilascio del tappo è progettato per posizionare il tappo bioriassorbibile sulla superficie extravascolare del sito di accesso dell'arteria femorale, facilitando una risposta emostatica. Il VCD di Guarantee Medical è stato studiato in un precedente studio di fattibilità su 149 pazienti che utilizzavano una guaina di introduzione 6F, che ha dimostrato che: (1) il dispositivo potrebbe essere utilizzato per ottenere con successo un'emostasi rapida e una deambulazione precoce in pazienti sottoposti a procedure di cateterizzazione; e (2) la bassa incidenza e la natura relativamente minore delle complicanze osservate relative alla chiusura suggeriscono che il dispositivo è sicuro per lo scopo previsto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Baja California
-
Mexicali, Baja California, Messico, 21100
- Hospital Almater
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Programmato per una procedura diagnostica o interventistica coronarica
- In grado di sottoporsi a chirurgia vascolare emergente se una complicazione lo richiede
- Puntura arteriosa 7F situata nell'arteria femorale comune
- L'arteria femorale ha un diametro del lume di almeno 5 mm
Criteri di esclusione:
- Puntura arteriosa nell'arteria femorale di entrambe le gambe
- Precedente chiusura dell'arteria bersaglio con qualsiasi dispositivo di chiusura vascolare o chiusura con compressione manuale entro 30 giorni prima del cateterismo
- Pazienti che presentano lividi o sanguinano facilmente o con una storia di sanguinamento significativo o disturbi piastrinici
- Infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST entro 48 ore prima del cateterismo
- Ipertensione incontrollata al momento della chiusura del vaso
- Tempo di coagulazione attivato elevato al momento della chiusura del vaso
- Non idoneo per la rimozione della guaina dell'introduttore da laboratorio di cateterizzazione
- Partecipazione concomitante a un altro dispositivo sperimentale o sperimentazione farmacologica
- Terapia trombolitica, bivalirudina, altri anticoagulanti specifici della trombina o eparina a basso peso molecolare nelle 24 ore precedenti il cateterismo
- Ematoma preesistente, fistola arterovenosa o pseudoaneurisma nel sito di accesso al vaso prima della chiusura dell'arteria femorale
- Precedente intervento chirurgico vascolare femorale o innesto vascolare nella regione del sito di accesso
- L'arteria femorale è tortuosa o richiede una guaina di introduzione più lunga di 11 cm
- Calcio fluoroscopicamente visibile, malattia aterosclerotica o stent entro 1 cm dal sito di puntura che interferirebbe con il funzionamento del dispositivo sperimentale
- Difficoltà nell'ottenere l'accesso vascolare con conseguente puntura arteriosa multipla e/o puntura arteriosa posteriore
- Puntura vascolare anterograda
- Indice di massa corporea superiore a 40 kg/m2
- Ischemia sintomatica della gamba nell'arto bersaglio inclusa grave claudicatio o polso debole/assente
- Stenosi del diametro dell'arteria femorale superiore al 50%
- Malattia sistemica non cardiaca grave preesistente o malattia terminale
- Accesso arterioso pianificato nello stesso sito di accesso entro 30 giorni dal cateterismo
- Ricovero prolungato (es. chirurgia CABG)
- Infezione sistemica o cutanea preesistente
- Precedente utilizzo di una pompa a palloncino intra-aortico attraverso il sito di accesso arterioso
- Shock cardiogeno durante o immediatamente dopo il cateterismo
- Il paziente non è in grado di deambulare al basale
- Si sa o si sospetta che la paziente sia incinta o stia allattando
- Il paziente non è disponibile per il follow-up
- Qualsiasi prova angiografica o clinica che il medico ritenga metterebbe il paziente a maggior rischio con l'uso del dispositivo sperimentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo all'emostasi dopo la chiusura del sito di accesso al vaso
Lasso di tempo: 5 minuti dopo la procedura
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5 minuti dopo la procedura
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Tempo di deambulazione dopo la chiusura del sito di accesso al vaso
Lasso di tempo: Post-procedura
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Post-procedura
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Tasso combinato di eventi avversi maggiori correlati alla chiusura a 30 giorni
Lasso di tempo: Attraverso 30 giorni
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Attraverso 30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Successo del dispositivo (emostasi iniziale entro 5 minuti)
Lasso di tempo: Entro 5 minuti
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Entro 5 minuti
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Successo procedurale il giorno del cateterismo e a 30 giorni (emostasi iniziale mediante trattamento non randomizzato senza eventi avversi gravi correlati alla chiusura)
Lasso di tempo: Attraverso 30 giorni
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Attraverso 30 giorni
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Tempo in cui il paziente è ritenuto idoneo per la dimissione dall'ospedale in relazione alla chiusura del sito di accesso
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale
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Fino alla dimissione dall'ospedale
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Tempo paziente viene dimesso dall'ospedale
Lasso di tempo: Dimissione del paziente
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Dimissione del paziente
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Eventi noti associati ai dispositivi di chiusura vascolare
Lasso di tempo: Attraverso 30 giorni
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Attraverso 30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jorge Luna, MD, Hospital Almater
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- EMI 07-02
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