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Sicurezza e immunogenicità del Peru-15-pCTB in soggetti adulti sani

Uno studio di fase I di ricovero randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, per determinare la sicurezza e l'immunogenicità di una singola dose orale di un vaccino combinato contro Escherichia Coli (ETEC) vivo, attenuato, enterotossigenico (Perù-15 pCTB) in soggetti adulti sani

I batteri Escherichia (E.) coli (ETEC) enterotossigeni sono la causa principale della diarrea del viaggiatore e sono agenti patogeni significativi che colpiscono bambini e anziani dei paesi in via di sviluppo. Lo scopo dello studio è determinare la sicurezza del vaccino ETEC-Cholera e la capacità dell'organismo di proteggersi dall'ETEC e dall'infezione da colera dopo aver ricevuto il vaccino. Lo studio arruolerà un totale di 64 volontari sani, dai 18 ai 45 anni presso il Cincinnati Children's Hospital. Lo studio fornirà dosi crescenti di vaccino o placebo (sostanza inattiva) a 4 gruppi composti da 16 partecipanti ciascuno. I partecipanti rimarranno nell'unità di degenza per l'osservazione per circa 11 giorni. Tutti i soggetti saranno trattati con Cipro, un antibiotico, per 5 giorni. Le procedure di studio includono: campioni di sangue, segni vitali, esami fisici e campioni di feci. I volontari saranno coinvolti nello studio per circa 8 mesi compresi i contatti telefonici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Escherichia coli enterotossigeni (ETEC) sono la principale causa singola di diarrea del viaggiatore e sono un patogeno significativo che colpisce bambini e anziani dei paesi in via di sviluppo. Le infezioni da ETEC provocano circa 600 milioni di casi totali di diarrea in tutto il mondo ogni anno, con una stima di 280 milioni di casi e oltre 400.000 decessi nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Lo studio proposto è uno studio ospedaliero di Fase I randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, con aumento della dose, per determinare la sicurezza e l'immunogenicità di una singola dose orale di un vaccino contro il colera vivo, attenuato, enterotossigenico (ETEC). Perù-15 pCTB). In questo studio saranno arruolati un totale di 64 soggetti sani, di età compresa tra 18 e 45 anni. La durata della partecipazione del soggetto è fino a 8 mesi. Coorti sequenziali di 16 soggetti idonei saranno randomizzati in un rapporto 3: 1 per ricevere rispettivamente la dose assegnata di vaccino contro il colera ETEC o placebo (solo tampone bicarbonato). La prima coorte a livello di dose (1x10^7 unità formanti colonia) sarà divisa in 2 gruppi. Inizialmente, 4 soggetti saranno arruolati, trattati e osservati per garantire la tollerabilità di questo livello di dose fino al giorno 28. In assenza di regole di interruzione, l'arruolamento e il dosaggio procederanno con i restanti 12 soggetti di questa coorte. Successivamente, l'escalation della dose e l'arruolamento dei soggetti procederanno in modo graduale. Per questo studio sarà convocato un comitato di monitoraggio della sicurezza che esaminerà i dati sulla sicurezza disponibili durante le visite post-vaccinazione del giorno 28 per ciascuna coorte prima di formulare una raccomandazione allo sponsor sull'avanzamento al livello di dose successivo. Lo studio sarà condotto presso il Cincinnati Children's Hospital. L'obiettivo principale di questo studio sarà valutare la sicurezza di un vaccino combinato ETEC-colera [Peru-15-pCTB (subunità B della tossina colerica)] quando somministrato come singola dose orale su una gamma di dosi in soggetti adulti sani rispetto al placebo al giorno 28 dopo la vaccinazione. Gli obiettivi secondari saranno: valutare il follow-up sulla sicurezza a lungo termine dall'immunizzazione fino al mese 6 dopo la vaccinazione; valutare l'immunogenicità di una singola dose orale di vaccino ETEC-colera su un intervallo di dosi in soggetti adulti sani; e per valutare il profilo di diffusione degli organismi del vaccino ETEC-colera nelle feci per un periodo di 7 giorni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

62

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

-Maschi o femmine di età compresa tra 18 e 45 anni inclusi. -Sano come giudicato dal Principal Investigator (PI) e determinato da anamnesi, esame fisico, segni vitali, laboratori di screening e anamnesi farmacologica. -Capacità di comprendere, acconsentire e rispettare l'intero protocollo di studio compreso il periodo di degenza. -I soggetti di sesso femminile devono essere potenzialmente non fertili o, se potenzialmente fertili (come determinato dallo sperimentatore), devono praticare l'astinenza o utilizzare un metodo di controllo delle nascite autorizzato efficace (ad esempio, contraccettivi orali; diaframma o preservativo in combinazione con gelatina contraccettiva , crema o schiuma; dispositivo contraccettivo intrauterino o Depo-Provera; cerotto cutaneo; anello vaginale o cappuccio cervicale) per 30 giorni prima della vaccinazione e deve accettare di continuare tali precauzioni durante lo studio e per 30 giorni dopo la visita dello studio del giorno 28 . -I soggetti di sesso maschile devono accettare di non procreare durante lo studio e per 90 giorni dopo la visita di studio del Giorno 0. -Fornire il consenso informato scritto volontario e aver ottenuto almeno il 70% in un esame sullo studio al primo tentativo. -Avere normali laboratori di screening per la transaminasi glutammico piruvica sierica (SGPT) alanina aminotransferasi (ALT), creatinina, sodio, potassio, conta totale dei globuli bianchi (WBC), emoglobina, neutrofili, linfociti, piastrine, proteine ​​urinarie, glucosio nelle urine e sangue rosso nelle urine cellule (GR).

Criteri di esclusione:

-Donne in gravidanza o in allattamento o con test di gravidanza su siero positivo allo screening o al momento del ricovero in struttura ospedaliera. -Soggetti che sono immunocompromessi o immunodeficienti o che hanno avuto un precedente tumore maligno (eccezione: una storia di carcinoma basocellulare o carcinoma a cellule squamose in remissione senza trattamento per più di 5 anni prima dell'ingresso nello studio). -Storia di malattia cronica clinicamente significativa o altra condizione che richieda una terapia farmacologica cronica. -Storia di malassorbimento o disturbo della cattiva digestione (ad es. Sprue celiaco), chirurgia gastrointestinale maggiore (GI) o qualsiasi altro disturbo gastrointestinale cronico che possa interferire con lo studio o il prodotto sperimentale. -Qualsiasi uso attuale o passato di farmaci immunosoppressori inclusi steroidi per via inalatoria (ad esempio, per l'asma) entro 6 mesi dallo screening. -Storia recente (ad es., entro 5 anni) di viaggio in un'area endemica di colera o Escherichia coli enterotossigeni (ETEC), cresciuto in un'area endemica di colera o ETEC o una storia di crescita di un bambino da un'area endemica di colera o ETEC. Sono escluse anche le persone che possono lavorare con Vibrio (V) cholerae o ETEC in laboratorio. -Vaccinazione contro o infezione da colera o E. coli, o partecipazione a una sperimentazione clinica utilizzando vaccino o microrganismi contro il colera o ETEC in qualsiasi momento. -Storia di abuso di droghe o alcol in qualsiasi momento negli ultimi 6 mesi. -Presenza di anticorpi HIV, anticorpo anti-epatite C o antigene di superficie positivo dell'epatite B. -Elettrocardiogramma di screening clinicamente anormale (ECG) definito come onde Q patologiche e variazioni significative dell'onda ST-T; criteri per l'ipertrofia ventricolare sinistra; e qualsiasi ritmo non sinusale escluse le contrazioni atriali premature isolate. -Presenza di patogeni batterici o parassiti nella coltura delle feci in un esame delle feci di screening. Deficit di -IgA (immunoglobuline). -Un cambiamento nel normale schema delle feci del soggetto entro 3 mesi dalla visita di screening. Un modello di feci normale è definito da 3 a 21 feci a settimana. -Qualsiasi allergia o sensibilità nota alla ciprofloxacina. -Ha qualsiasi allergia nota ai componenti del vaccino [sali minimi M9, glicerina, destrosio anidro, cloruro di sodio, peptone (vegetale) acido idrolizzato, solfato di magnesio eptaidrato e aspartame] o tampone placebo/bicarbonato (acqua, bicarbonato di sodio, acido ascorbico e aspartame). -Qualsiasi malattia medica che richieda una nuova prescrizione di farmaci o ricovero in ospedale durante il periodo di screening o con una temperatura superiore o uguale a 38,0 gradi Celsius durante le 2 settimane precedenti la somministrazione del prodotto sperimentale (giorno 0). -Somministrazione di qualsiasi vaccino, concesso in licenza o sperimentale, o qualsiasi prodotto sperimentale entro 30 giorni dalla somministrazione del prodotto sperimentale (giorno 0) o qualsiasi piano per la partecipazione a un altro studio sperimentale durante questo studio. -Uso di antibiotici entro 7 giorni dalla somministrazione del prodotto sperimentale (giorno 0). -Uso di lassativi per feci dure o poco frequenti una o più volte al mese in uno qualsiasi dei 3 mesi precedenti l'arruolamento. -Uso di qualsiasi antagonista del recettore H2 (ad es. Tagamet®, Zantac® e Pepcid®), inibitori della pompa protonica (ad es. Prilosec® da banco (OTC), Protonix® e Prevacid®) o prescrizione di farmaci per la soppressione dell'acido o Antiacidi da banco entro 72 ore dalla somministrazione del prodotto sperimentale. -Uso di farmaci da prescrizione e da banco che contengono paracetamolo, aspirina, ibuprofene e altri farmaci antinfiammatori non steroidei entro 48 ore prima della somministrazione del prodotto sperimentale. -Impiego come operatore alimentare commerciale, assistente diurno o operatore sanitario coinvolto nel contatto diretto con il paziente. Soggetti con bambini di età inferiore a 2 anni a casa o con contatti familiari immunocompromessi, in gravidanza o in allattamento. -Qualsiasi altra condizione o responsabilità, come una condizione medica, psichiatrica o sociale o responsabilità professionale che, a giudizio dello sperimentatore, interferirebbe con o servirebbe da controindicazione alla partecipazione del soggetto al protocollo o alla valutazione dell'indagine Prodotto. -Soggetti che non vogliono o non possono smettere di fumare per tutta la durata della degenza. -Soggetti che non sono in grado di superare un test che descrive il colera e la diarrea ETEC e spiega i requisiti della sperimentazione clinica. I soggetti devono ottenere un punteggio minimo del 70% al primo tentativo. -I soggetti saranno esclusi se i risultati dei test di laboratorio di screening non rientrano nel normale laboratorio; tuttavia, i livelli di transaminasi [alanina aminotransferasi (ALT)] ei livelli di creatinina (Cr) al di sotto del limite inferiore del "normale" non costituiranno un criterio di esclusione. -Soggetti con fenilchetonuria (PKU) saranno esclusi perché il tampone bicarbonato del prodotto sperimentale (vaccino) contiene aspartame.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1: dosaggio del vaccino di livello 1 o placebo
Livello di dose di vaccino 1: 1 X 10^7 unità formanti colonia (CFU) o placebo, trattati con Cipro nei giorni 7-11.
500 milligrammi (mg) verranno somministrati per via orale due volte al giorno per 5 giorni.
Vaccino orale vivo attenuato combinato ETEC-colera (Peru-15 pCTB) co-somministrato con soluzione tampone di bicarbonato; livelli di dose di vaccino 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; e 1 X 10^10.
Soluzione tampone: 2,5 grammi (g) di bicarbonato di sodio in polvere, 1,65 g di acido ascorbico e 25 mg di aspartame, in 100 millilitri (mL) di acqua per preparazioni iniettabili.
Sperimentale: Coorte 2: dosaggio del vaccino di livello 2 o placebo
Livello di dose di vaccino 2: 1 X 10^8 CFU o placebo, trattati con Cipro nei giorni 7-11.
500 milligrammi (mg) verranno somministrati per via orale due volte al giorno per 5 giorni.
Vaccino orale vivo attenuato combinato ETEC-colera (Peru-15 pCTB) co-somministrato con soluzione tampone di bicarbonato; livelli di dose di vaccino 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; e 1 X 10^10.
Soluzione tampone: 2,5 grammi (g) di bicarbonato di sodio in polvere, 1,65 g di acido ascorbico e 25 mg di aspartame, in 100 millilitri (mL) di acqua per preparazioni iniettabili.
Sperimentale: Coorte 3: dosaggio del vaccino di livello 3 o placebo
Livello di dose di vaccino 3: 1 X 10^9 CFU o placebo, trattati con Cipro nei giorni 7-11.
500 milligrammi (mg) verranno somministrati per via orale due volte al giorno per 5 giorni.
Vaccino orale vivo attenuato combinato ETEC-colera (Peru-15 pCTB) co-somministrato con soluzione tampone di bicarbonato; livelli di dose di vaccino 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; e 1 X 10^10.
Soluzione tampone: 2,5 grammi (g) di bicarbonato di sodio in polvere, 1,65 g di acido ascorbico e 25 mg di aspartame, in 100 millilitri (mL) di acqua per preparazioni iniettabili.
Sperimentale: Coorte 4: dosaggio del vaccino di livello 4 o placebo
Livello di dose di vaccino 4: 1 X 10^10 CFU o placebo, trattati con Cipro nei giorni 7-11.
500 milligrammi (mg) verranno somministrati per via orale due volte al giorno per 5 giorni.
Vaccino orale vivo attenuato combinato ETEC-colera (Peru-15 pCTB) co-somministrato con soluzione tampone di bicarbonato; livelli di dose di vaccino 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; e 1 X 10^10.
Soluzione tampone: 2,5 grammi (g) di bicarbonato di sodio in polvere, 1,65 g di acido ascorbico e 25 mg di aspartame, in 100 millilitri (mL) di acqua per preparazioni iniettabili.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Gli eventi avversi (EA) saranno classificati in base a criteri standardizzati.
Lasso di tempo: Attraverso la visita post-vaccinale del giorno 28.
Attraverso la visita post-vaccinale del giorno 28.
Sicurezza: esami fisici, anamnesi provvisoria, sintomi sollecitati/aiuto alla memoria del soggetto e valutazioni di laboratorio.
Lasso di tempo: Attraverso la visita post-vaccinale del giorno 28.
Attraverso la visita post-vaccinale del giorno 28.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
L'immunogenicità sarà valutata in base alle variazioni del titolo anticorpale vibriocida, del titolo anticorpale della subunità B della tossina anti-colerica e del titolo anticorpale della tossina anti-labile.
Lasso di tempo: Giorni -1, 7, 10, 14 e 28.
Giorni -1, 7, 10, 14 e 28.
L'eliminazione fecale dei microrganismi vaccinali sarà valutata mediante colture qualitative e quantitative.
Lasso di tempo: Qualitativo: Giorni 1-10, 14, 21, 28: Quantitativo: Giorni 1-10.
Qualitativo: Giorni 1-10, 14, 21, 28: Quantitativo: Giorni 1-10.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 giugno 2008

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 aprile 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2008

Primo Inserito (Stima)

7 aprile 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 luglio 2021

Ultimo verificato

9 febbraio 2010

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Gastroenterite Escherichia Coli

Prove cliniche su Ciprofloxacina

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