Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i immunogenność Peru-15-pCTB u zdrowych osób dorosłych

Randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowane placebo badanie fazy I z eskalacją dawki w warunkach szpitalnych, mające na celu określenie bezpieczeństwa i immunogenności pojedynczej dawki doustnej skojarzonej żywej, atenuowanej, enterotoksygennej szczepionki Escherichia coli (ETEC) i cholery (Peru-15 pCTB) u zdrowych osób dorosłych

Enterotoksyczne bakterie Escherichia (E.) coli (ETEC) są główną przyczyną biegunki podróżnych i są znaczącymi patogenami atakującymi dzieci i osoby starsze w krajach rozwijających się. Celem badania jest określenie bezpieczeństwa szczepionki ETEC-Cholera oraz zdolności organizmu do obrony przed ETEC i zakażeniem cholerą po podaniu szczepionki. Do badania zostanie włączonych łącznie 64 zdrowych ochotników w wieku od 18 do 45 lat ze Szpitala Dziecięcego w Cincinnati. W ramach badania zostaną podane wzrastające dawki szczepionki lub placebo (substancja nieaktywna) 4 grupom po 16 uczestników każda. Uczestnicy pozostaną na oddziale szpitalnym na obserwacji przez około 11 dni. Wszyscy uczestnicy będą leczeni antybiotykiem Cipro przez 5 dni. Procedury badawcze obejmują: próbki krwi, parametry życiowe, badania fizykalne i próbki kału. Wolontariusze będą zaangażowani w badanie przez około 8 miesięcy łącznie z kontaktami telefonicznymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Enterotoksyczne bakterie Escherichia coli (ETEC) są główną pojedynczą przyczyną biegunki podróżnych i istotnym patogenem atakującym dzieci i osoby starsze w krajach rozwijających się. Infekcje ETEC powodują rocznie około 600 milionów przypadków biegunki na całym świecie, z szacunkową liczbą 280 milionów przypadków i ponad 400 000 zgonów u dzieci poniżej 5 roku życia. Proponowane badanie jest randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo, eskalacją dawki, szpitalnym badaniem fazy I, mającym na celu określenie bezpieczeństwa i immunogenności pojedynczej dawki doustnej skojarzonej żywej, atenuowanej, enterotoksygennej szczepionki przeciw cholerze Escherichia coli (ETEC) ( Peru-15 pCTB). Do badania zostaną włączone łącznie 64 zdrowe osoby w wieku od 18 do 45 lat. Czas trwania uczestnictwa w przedmiotach wynosi do 8 miesięcy. Kolejne kohorty 16 kwalifikujących się pacjentów zostaną losowo przydzielone w stosunku 3:1, aby otrzymać odpowiednio przypisaną dawkę szczepionki ETEC-cholera lub placebo (tylko bufor wodorowęglanowy). Kohorta pierwszego poziomu dawki (1x10^7 jednostek tworzących kolonie) zostanie podzielona na 2 grupy. Początkowo 4 pacjentów zostanie włączonych, leczonych i obserwowanych, aby zapewnić tolerancję tego poziomu dawki do dnia 28. W przypadku braku jakichkolwiek zasad dotyczących zatrzymania, rejestracja i dawkowanie będą kontynuowane w przypadku pozostałych 12 osób z tej kohorty. Następnie eskalacja dawki i rejestracja pacjentów będą przebiegać w sposób stopniowy. Na potrzeby tego badania zostanie zwołany Komitet Monitorujący Bezpieczeństwo, który dokona przeglądu dostępnych danych dotyczących bezpieczeństwa podczas wizyt w 28. dniu po szczepieniu dla każdej kohorty przed sformułowaniem zalecenia dla Sponsora dotyczącego przejścia do następnego poziomu dawki. Badanie zostanie przeprowadzone w Szpitalu Dziecięcym w Cincinnati. Głównym celem tego badania będzie ocena bezpieczeństwa skojarzonej szczepionki przeciw cholerze ETEC [Peru-15-pCTB (podjednostka toksyny B cholery)] podawanej jako pojedyncza dawka doustna w zakresie dawek zdrowym osobom dorosłym w porównaniu placebo w 28 dniu po szczepieniu. Celami drugorzędnymi będą: ocena długoterminowej obserwacji bezpieczeństwa od szczepienia do 6 miesiąca po szczepieniu; ocena immunogenności pojedynczej doustnej dawki szczepionki ETEC-cholera w zakresie dawek u zdrowych osób dorosłych; oraz do oceny profilu wydalania organizmów szczepionkowych ETEC-cholera w kale przez okres 7 dni.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

-Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-45 lat włącznie. - Zdrowy według oceny Głównego Badacza (PI) i określony na podstawie wywiadu medycznego, badania fizykalnego, parametrów życiowych, badań laboratoryjnych i historii przyjmowania leków. - Zdolny do zrozumienia, wyrażenia zgody i przestrzegania całego protokołu badania, w tym okresu hospitalizacji. -Kobiety muszą być w wieku rozrodczym lub, jeśli mogą zajść w ciążę (zgodnie z ustaleniami badacza), muszą praktykować abstynencję lub stosować skuteczną, licencjonowaną metodę kontroli urodzeń (np. doustne środki antykoncepcyjne, diafragma lub prezerwatywa w połączeniu z żelem antykoncepcyjnym , krem ​​lub pianka; wewnątrzmaciczna wkładka antykoncepcyjna lub Depo-Provera; plaster na skórę; pierścień dopochwowy lub kapturek naszyjkowy) przez 30 dni przed szczepieniem i muszą wyrazić zgodę na kontynuowanie takich środków ostrożności podczas badania i przez 30 dni po wizycie w ramach badania w dniu 28 . -Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na niepochodzenie dziecka w trakcie badania i przez 90 dni po wizycie studyjnej w dniu 0. -Dostarczyć dobrowolną pisemną świadomą zgodę i uzyskać co najmniej 70% na egzaminie dotyczącym badania za pierwszym podejściem. - Mieć normalne laboratoria przesiewowe na obecność w surowicy transaminazy glutaminowo-pirogronowej (SGPT), aminotransferazy alaninowej (ALT), kreatyniny, sodu, potasu, całkowitej liczby białych krwinek (WBC), hemoglobiny, neutrofili, limfocytów, płytek krwi, białka w moczu, glukozy w moczu i czerwonej krwi w moczu komórki (RBC).

Kryteria wyłączenia:

-Kobiety, które są w ciąży lub karmią piersią lub mają pozytywny wynik testu ciążowego z surowicy podczas badania przesiewowego lub przy przyjęciu do placówki szpitalnej. -Osoby z obniżoną odpornością lub z niedoborem odporności lub z wcześniejszym nowotworem złośliwym (wyjątek: historia raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego w remisji bez leczenia przez ponad 5 lat przed włączeniem do badania). -Historia klinicznie istotnej choroby przewlekłej lub innego stanu wymagającego przewlekłej terapii lekowej. - Historia złego wchłaniania lub zaburzeń trawienia (np. sprue celiakii), poważnych operacji przewodu pokarmowego lub innych przewlekłych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, które mogłyby zakłócić badanie lub badany produkt. - Jakiekolwiek obecne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych, w tym sterydów wziewnych (np. na astmę) w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego. - Niedawna (np. w ciągu 5 lat) historia podróży do obszaru endemicznego cholery lub enterotoksycznej Escherichia coli (ETEC), wychowanie na obszarze endemicznym cholery lub ETEC lub historia wychowywania dziecka z obszaru endemicznego cholery lub ETEC. Wykluczone są również osoby, które mogą pracować z Vibrio (V) cholerae lub ETEC w laboratorium. - Szczepienie przeciwko cholerze lub E. coli lub zakażenie nimi lub udział w badaniu klinicznym z użyciem szczepionki lub organizmów przeciwko cholerze lub ETEC w dowolnym momencie. -Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 6 miesięcy. -Obecność przeciwciał przeciwko wirusowi HIV, przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C lub dodatniego antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B. -Klinicznie nieprawidłowy przesiewowy elektrokardiogram (EKG) zdefiniowany jako patologiczne załamki Q i znaczące zmiany załamka ST-T; kryteria przerostu lewej komory; oraz każdy rytm inny niż zatokowy, z wyłączeniem izolowanych przedwczesnych skurczów przedsionków. -Obecność patogenów bakteryjnych lub pasożytniczych w posiewie kału w przesiewowym badaniu kału. - niedobór IgA (immunoglobuliny). -Zmiana w normalnym schemacie stolca pacjenta w ciągu 3 miesięcy od wizyty przesiewowej. Normalny wzór stolca definiuje się jako od 3 do 21 wypróżnień na tydzień. -Każda znana alergia lub nadwrażliwość na cyprofloksacynę. - jeśli pacjent ma jakąkolwiek znaną alergię na składniki szczepionki [sole minimalne M9, glicerynę, bezwodną dekstrozę, chlorek sodu, pepton (roślinny) kwaśny hydrolizat, siedmiowodny siarczan magnezu i aspartam] lub placebo/bufor wodorowęglanowy (woda, wodorowęglan sodu, kwas askorbinowy) i aspartam). - Jakakolwiek choroba medyczna wymagająca nowego leku na receptę lub hospitalizacji w okresie badania przesiewowego lub mająca temperaturę wyższą lub równą 38,0 stopni Celsjusza w ciągu 2 tygodni przed podaniem badanego produktu (dzień 0). -Podawanie jakiejkolwiek szczepionki, licencjonowanej lub badanej, lub jakiegokolwiek badanego produktu w ciągu 30 dni od podania badanego produktu (Dzień 0) lub jakiegokolwiek planu udziału w innym badaniu podczas tego badania. -Zastosowanie antybiotyków w ciągu 7 dni od podania badanego produktu (dzień 0). -Stosowanie środków przeczyszczających na twarde lub rzadkie stolce raz lub więcej razy w miesiącu w dowolnym z 3 miesięcy poprzedzających rejestrację. -Stosowanie jakichkolwiek antagonistów receptora H2 (np. Tagamet®, Zantac® i Pepcid®), inhibitorów pompy protonowej (np. Prilosec® bez recepty (OTC), Protonix® i Prevacid®) lub leków hamujących wydzielanie kwasu na receptę lub Leki zobojętniające sok żołądkowy dostępne bez recepty w ciągu 72 godzin od podania badanego produktu. -Stosowanie leków na receptę i OTC zawierających acetaminofen, aspirynę, ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne w ciągu 48 godzin przed podaniem badanego produktu. -Zatrudnienie jako handlowiec zajmujący się żywnością, pracownik opieki dziennej lub pracownik służby zdrowia zaangażowany w bezpośredni kontakt z pacjentem. Pacjenci z dziećmi w wieku poniżej 2 lat w domu lub z kontaktami domowymi, które mają obniżoną odporność, są w ciąży lub karmią piersią. - Wszelkie inne warunki lub odpowiedzialność, takie jak stan medyczny, psychiatryczny lub społeczny lub odpowiedzialność zawodowa, które w ocenie badacza mogłyby kolidować lub służyć jako przeciwwskazanie do udziału osoby badanej w protokole lub ocenie badania produkt. -Osoby, które nie chcą lub nie mogą rzucić palenia na czas pobytu w szpitalu. -Osoby, które nie są w stanie zdać testu opisującego cholerę i biegunkę ETEC oraz wyjaśniającego wymagania badania klinicznego. Badani muszą zdobyć co najmniej 70 procent przy pierwszej próbie. -Osoby zostaną wykluczone, jeśli wyniki ich badań przesiewowych w laboratorium wykroczą poza normę laboratoryjną; jednak poziomy transaminaz [aminotransferazy alaninowej (ALT)] i poziomy kreatyniny (Cr) poniżej dolnej granicy „normy” nie będą kryterium wykluczającym. -Osoby z fenyloketonurią (PKU) zostaną wykluczone, ponieważ bufor wodorowęglanowy badanego produktu (szczepionki) zawiera aspartam.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kohorta 1: poziom dawki szczepionki 1 lub placebo
Poziom dawki szczepionki 1: 1 X 10^7 jednostek tworzących kolonie (CFU) lub placebo, leczonych Cipro w dniach 7-11.
500 miligramów (mg) będzie podawane doustnie dwa razy dziennie przez 5 dni.
Żywa atenuowana doustna złożona szczepionka ETEC-cholera (Peru-15 pCTB) podawana razem z roztworem buforowym wodorowęglanu; poziomy dawki szczepionki 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; i 1X10^10.
Roztwór buforowy: 2,5 grama (g) wodorowęglanu sodu w proszku, 1,65 g kwasu askorbinowego i 25 mg aspartamu w 100 mililitrach (ml) wody do wstrzykiwań.
Eksperymentalny: Kohorta 2: poziom dawki szczepionki 2 lub placebo
Dawka szczepionki poziom 2: 1 X 10^8 CFU lub placebo, leczona Cipro w dniach 7-11.
500 miligramów (mg) będzie podawane doustnie dwa razy dziennie przez 5 dni.
Żywa atenuowana doustna złożona szczepionka ETEC-cholera (Peru-15 pCTB) podawana razem z roztworem buforowym wodorowęglanu; poziomy dawki szczepionki 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; i 1X10^10.
Roztwór buforowy: 2,5 grama (g) wodorowęglanu sodu w proszku, 1,65 g kwasu askorbinowego i 25 mg aspartamu w 100 mililitrach (ml) wody do wstrzykiwań.
Eksperymentalny: Kohorta 3: dawka szczepionki na poziomie 3 lub placebo
Dawka szczepionki poziom 3: 1 X 10^9 CFU lub placebo, leczona Cipro w dniach 7-11.
500 miligramów (mg) będzie podawane doustnie dwa razy dziennie przez 5 dni.
Żywa atenuowana doustna złożona szczepionka ETEC-cholera (Peru-15 pCTB) podawana razem z roztworem buforowym wodorowęglanu; poziomy dawki szczepionki 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; i 1X10^10.
Roztwór buforowy: 2,5 grama (g) wodorowęglanu sodu w proszku, 1,65 g kwasu askorbinowego i 25 mg aspartamu w 100 mililitrach (ml) wody do wstrzykiwań.
Eksperymentalny: Kohorta 4: dawka szczepionki na poziomie 4 lub placebo
Dawka szczepionki poziom 4: 1 X 10^10 CFU lub placebo, leczona Cipro w dniach 7-11.
500 miligramów (mg) będzie podawane doustnie dwa razy dziennie przez 5 dni.
Żywa atenuowana doustna złożona szczepionka ETEC-cholera (Peru-15 pCTB) podawana razem z roztworem buforowym wodorowęglanu; poziomy dawki szczepionki 1 X 10^7; 1X10^8; 1X10^9; i 1X10^10.
Roztwór buforowy: 2,5 grama (g) wodorowęglanu sodu w proszku, 1,65 g kwasu askorbinowego i 25 mg aspartamu w 100 mililitrach (ml) wody do wstrzykiwań.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane (AE) będą oceniane zgodnie ze standardowymi kryteriami.
Ramy czasowe: Przez 28 dzień wizyty poszczepiennej.
Przez 28 dzień wizyty poszczepiennej.
Bezpieczeństwo: badania fizykalne, tymczasowa historia medyczna, oczekiwane objawy/pomoc w zapamiętywaniu pacjenta oraz oceny laboratoryjne.
Ramy czasowe: Przez 28 dzień wizyty poszczepiennej.
Przez 28 dzień wizyty poszczepiennej.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Immunogenność będzie oceniana na podstawie zmian miana przeciwciał wibrobójczych, miana przeciwciał przeciwko podjednostce B toksyny cholery i miana przeciwciał przeciw toksynie labilnej.
Ramy czasowe: Dni -1, 7, 10, 14 i 28.
Dni -1, 7, 10, 14 i 28.
Wydalanie drobnoustrojów ze szczepionki w kale będzie oceniane na podstawie kultur jakościowych i ilościowych.
Ramy czasowe: Jakościowe: dni 1-10, 14, 21, 28: Ilościowe: dni 1-10.
Jakościowe: dni 1-10, 14, 21, 28: Ilościowe: dni 1-10.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 czerwca 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 maja 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 kwietnia 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 kwietnia 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

9 lutego 2010

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zapalenie żołądka i jelit Escherichia coli

Badania kliniczne na Cyprofloksacyna

3
Subskrybuj