- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00957879
Diverse preparazioni di vitamina D e FGF23 negli esseri umani
Effetto di diverse preparazioni di vitamina D sui livelli circolanti di FGF23 in uomini e donne caucasici e afroamericani carenti di vitamina D
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il fattore di crescita dei fibroblasti 23 (FGF23) è un nuovo ormone coinvolto nella fisiologia del fosfato e della vitamina D. L'ipofosfatemia legata all'X (XLH), il rachitismo ipofosfatemico autosomico dominante (ADHR) e l'osteomalacia indotta da tumore (TIO) sono 3 malattie rare caratterizzate da rachitismo/osteomalacia, fratture e ipofosfatemia secondaria a perdita di fosfato renale e livelli inappropriatamente bassi di vitamina D attivata (calcitriolo), che sono causati da quantità eccessive o mutate di FGF23. L'eccesso di FGF23 si verifica anche nell'insufficienza renale, dove livelli elevati di FGF23 predicono un aumento della mortalità. Pertanto, l'FGF23 anormale sembra essere centrale sia per le malattie rare che per quelle comuni. Mentre l'FGF23 sembra essere regolato dalla vitamina D, dalla dieta e dal fosfato sierico, molto è ancora sconosciuto. Gli effetti di diverse forme di vitamina D sulla stimolazione FGF23 non sono ben caratterizzati. Allo stesso modo, non sono state studiate eventuali differenze razziali nella regolazione dell'FGF23 da parte della vitamina D.
Per affrontare questi deficit di conoscenza, randomizzeremo 52 uomini e donne caucasici e afroamericani con carenza di vitamina D (25OHD < o = 24 ng/mL per LC/MS) al trattamento con vitamina D dietetica o vitamina D attivata per 12 settimane. Il nostro endpoint primario sarà il cambiamento di FGF23 con vitamina D dietetica rispetto a quella attivata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 18 a 45 anni
- 25OHD sierico < 24 ng/mL mediante cromatografia liquida/spettroscopia di massa
- Almeno 1 ciclo mestruale negli ultimi 3 mesi (femmine) e testosterone sierico normale (maschi)
- Razza afroamericana o caucasica
Criteri di esclusione:
- Malattia cardiaca, epatica, oncologica o psichiatrica significativa
- Storia di malassorbimento, calcoli renali o recente eccesso/abuso di alcol
- Uso di farmaci noti per influenzare i livelli sierici di fosfato inclusi antiacidi leganti il fosfato, etidronato di sodio, calcitonina, dosi eccessive di vitamina D (> 1000 unità al giorno), dosi eccessive di vitamina A (> 20.000 unità/giorno), calcitriolo, ormone della crescita , o anticonvulsivanti
- Uso di diuretici tiazidici o colestiramina
- Calcio sierico < 8 o > 11 mg/dL, creatinina > 1,5 mg/dL o Hgb < 11 gm/dL
- Glicemia >140 mg/dL
- Test di funzionalità epatica > 2 volte il limite superiore della norma
- TSH < 0,1 o > 7 uU/mL
- GB < 2.000 o > 15.000/cm
- Conta piastrinica < 100.000 o > 500.000/cum
- Terapia ormonale sostitutiva (tuttavia, i contraccettivi orali sono consentiti) o uso di testosterone
- Urina beta-hCG positiva (femmine)
- Fosfato sierico > 4,6 mg/dL
- Allergia alla vitamina D
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: ergocalciferolo
Ergocalciferolo settimanale per 12 settimane
|
Ergocalciferol 50000 unità internazionali per via orale settimanalmente per 12 settimane
|
|
Comparatore attivo: calcitriolo
Calcitriolo quotidiano per 12 settimane
|
Calcitriolo 0,5 mcg per via orale al giorno per 12 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione dei livelli di FGF23
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione del fosfato sierico
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Alterazione del fosfato urinario
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Variazione del calcio sierico
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sherri-Ann M Burnett-Bowie, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Burnett SM, Gunawardene SC, Bringhurst FR, Juppner H, Lee H, Finkelstein JS. Regulation of C-terminal and intact FGF-23 by dietary phosphate in men and women. J Bone Miner Res. 2006 Aug;21(8):1187-96. doi: 10.1359/jbmr.060507.
- Bhan I, Shah A, Holmes J, Isakova T, Gutierrez O, Burnett SM, Juppner H, Wolf M. Post-transplant hypophosphatemia: Tertiary 'Hyper-Phosphatoninism'? Kidney Int. 2006 Oct;70(8):1486-94. doi: 10.1038/sj.ki.5001788. Epub 2006 Aug 30.
- Burnett-Bowie SM, Mendoza N, Leder BZ. Effects of gonadal steroid withdrawal on serum phosphate and FGF-23 levels in men. Bone. 2007 Apr;40(4):913-8. doi: 10.1016/j.bone.2006.10.016. Epub 2006 Dec 8.
- Burnett-Bowie SM, Henao MP, Dere ME, Lee H, Leder BZ. Effects of hPTH(1-34) infusion on circulating serum phosphate, 1,25-dihydroxyvitamin D, and FGF23 levels in healthy men. J Bone Miner Res. 2009 Oct;24(10):1681-5. doi: 10.1359/jbmr.090406.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Avitaminosi
- Malattie da carenza
- Malnutrizione
- Carenza di vitamina D
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Micronutrienti
- Modulatori di trasporto a membrana
- Vitamine
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti vasocostrittori
- Agonisti dei canali del calcio
- Vitamina D
- Ergocalciferoli
- Calcitriolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009P000567
- K23DK073356 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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