- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01007864
Influenza del piribedil (Clarium®) sulla vigilanza e sulla funzione cognitiva nei pazienti con malattia di Parkinson rispetto ad altri agonisti della dopamina non segale cornuta (PIVICOG-PD)
Influenza dell'agonista dopaminergico non ergot Piribedil sulla vigilanza e sulla funzione cognitiva nei pazienti con malattia di Parkinson rispetto ad altri agonisti dopaminergici orali non ergot
Lo scopo di questo studio clinico è quello di indagare gli effetti dell'agonista della dopamina non segale cornuta piribedil sulla vigilanza e sulle prestazioni cognitive nei pazienti con malattia di Parkinson rispetto ad altri agonisti della dopamina non segale cornuta orali.
Deve essere testato se piribedil è superiore al trattamento continuato con pramipexolo o ropinirolo per quanto riguarda il miglioramento della ridotta vigilanza e delle prestazioni cognitive nei pazienti con malattia di Parkinson.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento dei sintomi motori associati al morbo di Parkinson da parte di agonisti della dopamina non segale cornuta si è dimostrato efficace, sia in monoterapia che in combinazione con levodopa. I sintomi non motori come i disturbi cognitivi o legati al sonno e la vigilanza disturbata, tuttavia, sono comuni nel morbo di Parkinson e possono peggiorare significativamente la salute e la qualità della vita del paziente e dei membri della famiglia. Alcuni di questi sintomi non motori possono anche essere causati dal farmaco antiparkinsoniano di per sé. Già nel 2000 il comitato per le specialità medicinali (CPMP) ha avviato una revisione degli agonisti della dopamina in relazione agli episodi di insorgenza improvvisa di sonno, che ha portato a speciali avvertenze di sonnolenza e attacchi di sonno improvvisi nel riassunto delle caratteristiche del prodotto degli agonisti della dopamina non segale cornuta .
Gli effetti benefici del piribedil sui parametri di vigilanza e cognizione sono stati descritti in diversi studi. Ma, a quanto pare, nessuno studio è stato finora condotto per identificare tali effetti nel contesto di uno studio comparativo con diversi agonisti dopaminergici non segale cornuti orali in pazienti con PD, e utilizzando la vigilanza e i parametri cognitivi come obiettivo primario e principale secondario. I test neuropsicologici applicati in questo studio sono test convalidati e utilizzati di routine in studi che indagano diversi aspetti dell'attenzione o vigilanza e cognizione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 12200
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Berlin, Germania, 13353
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Baden-Württemberg
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Ulm, Baden-Württemberg, Germania, 89081
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Wolfach, Baden-Württemberg, Germania, 77709
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Bayern
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München, Bayern, Germania, 80804
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Berlin
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Berlin-Steglitz, Berlin, Germania, 12163
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Hessen
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Marburg, Hessen, Germania, 35043
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Niedersachsen
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Göttingen, Niedersachsen, Germania, 37075
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Germania, 01307
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Leipzig, Sachsen, Germania, 04107
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Thüringen
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Gera, Thüringen, Germania, 07551
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Stadtroda, Thüringen, Germania, 07646
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti caucasici di sesso maschile o femminile di età compresa tra 35 e 80 anni;
- Pazienti con malattia di Parkinson idiopatica;
- Hoehn & Yahr stadi da 1 a 4;
- Farmaci stabili con farmaci antiparkinsoniani, incluso il trattamento stabile con pramipexolo o ropinirolo, per almeno 4 settimane prima dello screening;
- Sonnolenza diurna significativa: il punteggio della scala della sonnolenza di Epworth è uguale o superiore a 11 in precedente terapia con pramipexolo o ropinirolo;
- Pazienti che hanno letto e compreso la scheda informativa per il paziente e hanno fornito un modulo di consenso informato scritto firmato;
- I pazienti sono considerati conformi al regime dello studio.
Criteri di esclusione:
- Trattamento della malattia di Parkinson con qualsiasi agonista della dopamina diverso da pramipexolo o ropinirolo nelle 4 settimane precedenti lo screening;
- Ipersensibilità nota a Clarium® o ai suoi eccipienti;
- Pazienti con sonnolenza diurna causata da fattori diversi dal morbo di Parkinson, ad esempio narcolessia idiopatica, lavoro a turni, grave abuso di alcol, malattie ostruttive, sindrome delle apnee notturne o disturbo del movimento periodico degli arti;
- Sindrome di Parkinson secondaria e atipica;
- Depressione (punteggio Beck Depression Inventory superiore a 16);
- Demenza (punteggio del Mini-Mental State Examination uguale o inferiore a 24);
- Grave disabilità alle estremità che potrebbe influenzare le valutazioni cliniche;
- Malattia clinicamente significativa che riguarda il polmone, il fegato o il rene;
- Qualsiasi infezione acuta o cronica che possa influenzare l'esito dello studio;
- Shock cardiovascolare;
- Infarto miocardico acuto;
- Insufficienza cardiaca congestizia classe NYHA III o IV;
- Ipertensione arteriosa incontrollata (pressione arteriosa diastolica uguale o superiore a 105 mmHg) o ipotensione clinicamente rilevante;
- Evidenza di cancro clinicamente attivo;
- Difetto della visione dei colori che può avere un impatto sulla valutazione del FWIT;
- Storia di abuso di sostanze;
- Assunzione di benzodiazepine (o derivati) se non a dose stabile per almeno 4 settimane prima dello Screening; assunzione di agenti antiallergici (antagonisti del recettore H1, ad eccezione degli antistaminici H1 selettivi non sedativi, ad es. loratadina e altri), sostanze con proprietà psicostimolanti (es. anfetamine, modafinil) o antidepressivi se non a dose stabile da almeno 2 mesi prima dello Screening;
- Trattamento in corso con agenti neurolettici (ad eccezione della clozapina);
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento;
- Pazienti di sesso femminile in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo altamente efficace (tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno se utilizzato in modo coerente e corretto), ad esempio impianti, iniettabili, contraccettivi orali combinati in combinazione con un metodo di barriera, alcuni dispositivi contraccettivi, astinenza sessuale o partner vasectomizzato;
- Condizione mentale che rende il paziente incapace di comprendere la natura, la portata e i possibili rischi dello studio;
- Il paziente ha una storia di o sospetta inaffidabilità, scarsa collaborazione o non conformità con le cure mediche;
- Pazienti che partecipano attualmente o in precedenza (negli ultimi 28 giorni) a un altro studio su un farmaco sperimentale;
- Pazienti precedentemente arruolati in questo studio;
- Pazienti con nota infezione da epatite B o C o HIV;
- Pazienti che sono dipendenti dello sponsor o pazienti che sono dipendenti o parenti dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: piribedil
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Applicazione orale di piribedil a una dose equivalente di pramipexolo o ropinirolo secondo uno schema di equivalenza definito (intervallo di dose da 100 a 300 mg al giorno) per 11 settimane.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: pramipexolo o ropinirolo
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continuazione del regime di trattamento pre-studio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La variabile di efficacia primaria sarà il "tempo di reazione mediano durante i secondi 15 minuti (minuti 16-30)" del sottotest "vigilanza", condizione del test visivo "barra mobile", della batteria di test per le prestazioni di attenzione (TAP) alla fine di trattamento.
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Altri parametri di vigilanza del TAP test
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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Altri test neuropsicologici: Test di fluidità verbale (RWT), Verbal learning memory test (VLMT), Stroop test (FWIT)
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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Scala della sonnolenza di Epworth (ESS)
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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Scala del sonno per la malattia di Parkinson (PDSS)
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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La Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) classifica i punteggi da I a IV e il punteggio totale
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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Questionario sulla qualità della vita della malattia di Parkinson (PDQ-39)
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento
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Basale e fine del trattamento
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Impressioni cliniche globali (CGI) (tranne il punto 3.2)
Lasso di tempo: Fine del trattamento
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Fine del trattamento
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Impressione globale del paziente (IGP)
Lasso di tempo: Fine del trattamento
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Fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Martina Wangemann, Dr., Desitin Arzneimittel GmbH
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Morbo di Parkinson
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Antiossidanti
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Ropinirolo
- Pramipexolo
- Piribedil
Altri numeri di identificazione dello studio
- PIR-007/K
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Prove cliniche su piribedil
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Faculdade de Medicina de ValencaCompletato
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Desitin Arzneimittel GmbHCompletato
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Desitin Arzneimittel GmbHCompletato
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Desitin Arzneimittel GmbHCompletato