- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01281319
Valutazione di un kit diagnostico sierologico per la rilevazione del micoplasma genitale in gravidanza
Valutazione di un kit diagnostico per la rilevazione di anticorpi sierici anti micoplasma genitale in donne in gravidanza ad alto rischio
Le infezioni urogenitali subcliniche sono state implicate fino al 70% degli esiti avversi della gravidanza, in particolare travaglio e parto pretermine. I microrganismi più diffusi coinvolti nelle infezioni intrauterine sono i micoplasmi urogenitali. La diagnosi mediante coltura o PCR rileva semplicemente la presenza dei batteri, indicando solo i portatori colonizzati. Non esiste un test diagnostico efficiente e affidabile per identificare quei soggetti che hanno sviluppato una malattia infettiva e sono a rischio di sviluppare esiti avversi della gravidanza.
Al fine di identificare le donne a rischio di sviluppare complicanze della gravidanza, Promyco Diagnostics ha sviluppato un kit diagnostico sierologico proprietario, semplice e non invasivo per la rilevazione dell'infezione da micoplasma urogenitale.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Il travaglio e il parto pretermine sono le principali cause di mortalità e morbilità perinatali, rappresentando il 9-13% di tutte le nascite e associate a oltre il 75% della mortalità infantile.
Le infezioni urogenitali subcliniche sono state implicate fino al 70% degli esiti avversi della gravidanza, in particolare travaglio e parto pretermine. I microrganismi più diffusi coinvolti nelle infezioni intrauterine sono i micoplasmi urogenitali. Questi batteri si trovano frequentemente nel tratto genitale inferiore di uomini e donne sessualmente attivi e sono spesso considerati come flora normale. Tuttavia, il micoplasma può diffondersi e colonizzare le membrane interne e suscitare una risposta infiammatoria nell'utero dando inizio alla cascata di eventi che portano al parto precipitoso. Può anche causare ulteriori complicazioni della gravidanza come la corioamnionite, gli aborti spontanei ricorrenti e l'endometrite postpartum.
I metodi diagnostici tradizionali, come la coltura microbica o la PCR, rilevano semplicemente la presenza dei batteri, indicando solo i portatori colonizzati. Non esiste un test diagnostico efficiente e affidabile per identificare quei soggetti che hanno sviluppato una malattia infettiva e sono a rischio di sviluppare esiti avversi della gravidanza.
Gli studi dimostrano che la colonizzazione della cervice o del liquido amniotico da sola non può prevedere con precisione le complicanze della gravidanza. Al contrario, l'identificazione di anticorpi contro il micoplasma nelle donne colonizzate ha predetto rispettivamente un eccezionale 85-90% di basso peso alla nascita o parto pretermine.
Al fine di identificare le donne a rischio di sviluppare complicanze della gravidanza, Promyco Diagnostics ha sviluppato un kit diagnostico sierologico proprietario, semplice e non invasivo per la rilevazione dell'infezione da micoplasma urogenitale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beer Sheba, Israele
- Reclutamento
- Soroka University Medical Center
-
Contatto:
- Offer Erez, MD
- Email: offerE@clalit.org.il
-
Contatto:
- Sari Sagiv, PhD
- Email: sari@promyco-diagnostics.com
-
Investigatore principale:
- Offer Erez, MD
-
Sub-investigatore:
- Moshe Mazor, MD
-
Sub-investigatore:
- Ruth Beer, MD
-
Sub-investigatore:
- Ohad Katz, MD
-
Sub-investigatore:
- Vered Kleitman, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età pari o superiore a 18 anni.
- Gravidanza normale al primo trimestre, o
- Donne ricoverate con PTL, definito come la presenza di contrazioni uterine regolari associate a progressiva cancellazione e dilatazione della cervice uterina, o
- Donne ricoverate con PROM, definita come rottura delle membrane corioamniotiche prima dell'inizio del travaglio e diagnosticata mediante esame con speculum sterile che conferma il ristagno di liquido amniotico nella vagina, test alla nitrazina positivo o in caso di perdita diagnostica dell'amniocentesi di indacocarminio attraverso la cervice uterina, o
- Donne ricoverate con corioamnionite, un'infiammazione delle membrane fetali (amnion e corion), o
- Complicanze della gravidanza pregressa, inclusi aborti ricorrenti, nati morti, perdita del feto, anamnesi di travaglio pretermine spontaneo e/o parto, o
- Aborti ricorrenti
Criteri di esclusione:
- Gravidanza ad alto rischio per: diabete gestazionale, preeclampsia, feto piccolo per età gestazionale.
- Gestazione multipla.
- Malattia cronica preesistente: ipertensione, malattie cardiache, diabete, lupus, asma, un disturbo convulsivo o un altro problema medico di lunga data.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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Donne incinte normali asintomatiche
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Donne con gravidanza ad alto rischio
Donne a rischio di parto pretermine o aborti ricorrenti che vengono seguite presso l'unità di gravidanza ad alto rischio (ambulatorio, centro diurno ad alto rischio)
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Donne ricoverate con travaglio pretermine
Donne ricoverate in ginecologia per complicazioni della gravidanza: parto pretermine con membrane intatte (PTL) o con PROM pretermine.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia del nuovo kit di sierologia
Lasso di tempo: Dicembre 2011
|
Valutare l'efficacia del nuovo kit diagnostico sierologico per la rilevazione di anticorpi anti-micoplasma urogenitale nel siero materno
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Dicembre 2011
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|
Titolo anticorpale in base all'età gestazionale
Lasso di tempo: Dicembre 2011
|
Determinare le variazioni del titolo anticorpale in base all'età gestazionale sia nelle gravidanze normali che in quelle complicate.
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Dicembre 2011
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|
Correlazione tra coltura e sierologia
Lasso di tempo: Dicembre 2011
|
Determinare la correlazione tra il titolo anticorpale e la presenza di Mycoplasma urogenitale nelle colture della cervice e/o del liquido amniotico di donne in gravidanza ad alto rischio.
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Dicembre 2011
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Correlazione tra titolo anticorpale ed esito della gravidanza
Lasso di tempo: Dicembre 2012
|
Determinare la correlazione tra il titolo anticorpale anti-micoplasma urogenitale nel siero materno e l'esito della gravidanza in pazienti a rischio di parto pretermine spontaneo.
|
Dicembre 2012
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Offer Erez, MD, Soroka University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Horowitz S, Mazor M, Horowitz J, Porath A, Glezerman M. Antibodies to Ureaplasma urealyticum in women with intraamniotic infection and adverse pregnancy outcome. Acta Obstet Gynecol Scand. 1995 Feb;74(2):132-6. doi: 10.3109/00016349509008922.
- Cassell GH, Davis JK, Waites KB, Rudd PT, Talkington D, Crouse D, Horowitz SA. Pathogenesis and significance of urogenital mycoplasmal infections. Adv Exp Med Biol. 1987;224:93-115. doi: 10.1007/978-1-4684-8932-3_10.
- Horowitz S, Mazor M, Romero R, Horowitz J, Glezerman M. Infection of the amniotic cavity with Ureaplasma urealyticum in the midtrimester of pregnancy. J Reprod Med. 1995 May;40(5):375-9.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Malattie pleuriche
- Infezioni batteriche Gram-negative
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Pleurite
- Infezioni da micoplasmatali
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Pleuropolmonite
- Infezioni da micoplasma
Altri numeri di identificazione dello studio
- SOR510010CTIL
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