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L'impatto della supplementazione di magnesio sulla resistenza all'insulina e sulla secrezione nei destinatari del trapianto renale

16 gennaio 2017 aggiornato da: University Hospital, Ghent
L'ipomagnesemia è comune nei riceventi di trapianto renale ed è dovuta principalmente all'aumentata perdita renale di magnesio, causata da farmaci immunosoppressori (inibitori della calcineurina). Anche i disturbi del metabolismo del glucosio, tra cui l'insulino-resistenza e la ridotta secrezione di insulina, sono prevalenti dopo il trapianto e spesso precedono lo sviluppo del diabete. Poiché è stato dimostrato che l'integrazione di magnesio aumenta la sensibilità all'insulina sia nei pazienti diabetici che in quelli non diabetici, la sua potenziale integrazione terapeutica (post-trapianto) merita un ulteriore esame. L'ipotesi è che l'integrazione di magnesio nei riceventi di trapianto renale eserciti un effetto benefico sulla resistenza e/o sulla secrezione di insulina.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aalst, Belgio
        • OLV Aalst
      • Ghent, Belgio, 9000
        • University Hospital Ghent

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Destinatari di trapianto renale
  • > 18 anni
  • più di 4 mesi dopo il trapianto
  • Ipomagnesiemia < 1,8 milligrammi/decilitro su 2 campioni di sangue consecutivi (intervallo di riferimento di laboratorio 1,7 - 2,55 milligrammi/decilitro) a distanza di almeno 1 mese.

Criteri di esclusione:

  • Diabete mellito preesistente definito come l'assunzione di farmaci antidiabetici al momento dell'inclusione
  • Biopsia che dimostri rigetto acuto e trattamento consecutivo con boli di corticosteroidi meno di 2 mesi prima dell'inclusione
  • Creatinina sierica > 3 milligrammi/decilitro
  • Infezione attiva (proteina C reattiva > 3 milligrammi/decilitro)
  • Grave ipomagnesiemia (< 1,2 milligrammi/decilitro)
  • Ipokaliemia (< 3,5 milliequivalenti/litro)
  • Grave ipocalcemia (< 6,5 milligrammi/decilitro)
  • Assunzione di digossina
  • Assunzione di integrazione di magnesio fino a 2 settimane prima della randomizzazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: integratore ipomagnesemico + magnesio
Il gruppo di pazienti di pazienti sottoposti a trapianto renale ipomagnesemico randomizzato alla supplementazione di magnesio (numero = 30). Le valutazioni sono una valutazione basale a digiuno della resistenza all'insulina e un test di tolleranza al glucosio orale con indici derivati ​​di secrezione di insulina, che vengono ripetuti dopo 6 mesi.
L'integrazione inizia con 450 mg di ossido di magnesio al giorno, fino a un massimo di 3 volte 450 mg al giorno, mirando a un livello sierico di magnesio > 1,9 mg/dl.
Nessun intervento: ipomagnesemico senza supplemento di magnesio
Il gruppo di pazienti di pazienti sottoposti a trapianto renale ipomagnesemico, randomizzati a nessuna integrazione di magnesio (numero = 30). Durante 6 mesi, non viene iniziata alcuna integrazione di magnesio, a condizione che il livello sierico di magnesio rimanga > 1,2 milligrammi/decilitro. In caso di crampi, l'integrazione intermittente è consentita, ma verrà registrata. Le valutazioni sono una valutazione basale a digiuno della resistenza all'insulina e un test di tolleranza al glucosio orale con indici derivati ​​di secrezione di insulina, che vengono ripetuti dopo 6 mesi.
Nessun intervento: normomagnesemico senza supplemento di magnesio
Nel gruppo di controllo dei destinatari di trapianto renale normomagnesemico (numero = 10), verrà eseguita solo una valutazione di base. Le valutazioni sono una valutazione basale a digiuno della resistenza all'insulina e un test di tolleranza al glucosio orale con indici derivati ​​di secrezione di insulina.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del cambiamento nella resistenza/secrezione di insulina
Lasso di tempo: dopo 6 mesi
L'esito primario dello studio è la valutazione del cambiamento nella resistenza all'insulina e nella secrezione di insulina dopo 6 mesi di integrazione (rispetto a nessuna integrazione). La resistenza all'insulina è misurata mediante 'Homeostatic Model Assessment' (HOMA) - modellazione e indice McAuley. La secrezione di insulina viene valutata mediante indici derivati ​​dall'"Oral Glucose Tolerance test" (OGTT).
dopo 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della variazione dell'emoglobina A1c (HbA1C)
Lasso di tempo: dopo 6 mesi
L'esito secondario è la valutazione del cambiamento dell'emoglobina A1c dopo 6 mesi di integrazione di magnesio rispetto a nessuna integrazione.
dopo 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Steven Van Laecke, MD, University Hospital, Ghent

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 febbraio 2011

Primo Inserito (Stima)

7 febbraio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2010/416

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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