- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01308671
Influenza della vareniclina sull'azione antipiastrinica del clopidogrel (VACL)
23 giugno 2015 aggiornato da: General Hospital of Chinese Armed Police Forces
Influenza della vareniclina sull'azione antipiastrinica del clopidogrel: lo studio VACL (vareniclina clopidogrel) randomizzato in aperto
Lo scopo di questo studio è quello di indagare gli effetti della vareniclina allo stato stazionario sull'azione antipiastrinica di clopidogrel in pazienti con malattia coronarica.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il fumo è un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD).
Rispetto ai non fumatori, i fumatori hanno circa il doppio delle probabilità di sviluppare CVD e tre volte più probabilità di morire a causa di essa.
Questo aumento del rischio è dovuto agli effetti deleteri del fumo sulla funzione endoteliale e sulla coagulazione del sangue e allo sviluppo di placche aterosclerotiche coronariche.
Una ricerca ha dimostrato che continuare a fumare dopo un intervento coronarico percutaneo (PCI) di successo è associato ad un aumentato rischio di restenosi.
Tuttavia, smettere di fumare può ridurre del 36% il rischio relativo grezzo (RR) di mortalità per i pazienti con CVD.
Quindi le attuali linee guida di gestione ora raccomandano la cessazione del fumo, oltre al controllo dell'ipertensione e della dislipidemia, come parte di una strategia globale di riduzione del rischio cardiovascolare.
La vareniclina è un nuovo agonista parziale selettivo del recettore nicotinico dell'acetilcolina che è stato approvato in oltre 70 paesi in tutto il mondo come aiuto per smettere di fumare.
Clopidogrel è ampiamente utilizzato dai pazienti con malattia coronarica sottoposti a PCI.
La relazione tra fumo e malattie cardiovascolari aumenta la possibilità che i pazienti ricevano una terapia per smettere di fumare e Clopidogrel in concomitanza nella pratica clinica.
Il legame alle proteine plasmatiche della vareniclina è basso (≤20%) e indipendente dall'età o dalla funzionalità renale.
La principale via di clearance della vareniclina è l'escrezione renale.
Il clopidogrel, un profarmaco, viene metabolizzato da 2 passaggi consecutivi dipendenti dal citocromo P450 nel suo metabolita attivo, che si lega irreversibilmente al recettore piastrinico P2Y12.
La probabilità di un'interazione farmacologica clinicamente rilevante tra vareniclina e clopidogrel è stata considerata bassa; tuttavia, la possibilità di un'interazione tra questi 2 farmaci è priva di evidenze cliniche.
Quindi, la nostra ipotesi è che la vareniclina possa non avere alcuna influenza sull'azione antipiastrinica del clopidogrel.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
198
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina, 100039
- Reclutamento
- General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
-
Contatto:
- Hui Liang Liu, Doctor
- Numero di telefono: 86-01-88276531
- Email: lhl518@vip.sina.com
-
Contatto:
- Yu Jie Wei, Master
- Numero di telefono: 86-01-88276707
- Email: weiyujie6980@sina.com
-
Investigatore principale:
- Hui Liang Liu, Doctor
-
Investigatore principale:
- Yu Jie Wei, Master
-
Sub-investigatore:
- Jie Sun, Master
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 79 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con malattia coronarica (CAD) sottoposti a PCI in ospedale
- fumare 10 o più sigarette al giorno
- meno di 3 mesi di astinenza dal fumo nell'ultimo anno
- motivazione a smettere di fumare
Criteri di esclusione:
- anamnesi di precedente trattamento con clopidogrel o vareniclina
- trombocitopenia (<150.000 piastrine/ml)
- disturbo emorragico
- malattia del fegato
- ulcera gastrointestinale
- gravidanza
- cancro
- reazioni allergiche clinicamente significative
- disordini mentali
- abuso di droghe o alcol
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: vareniclina
Il 3 giorno dopo aver ricevuto clopidogrel 75 mg / die, il gruppo Vareniclina verrà somministrato con vareniclina 0,5 mg Qd, dopo 3 giorni, 0,5 mg Bid, dopo 7 giorni, 1 mg Bid. E ha ricevuto consulenza e supporto psicosociale.
|
Verrà somministrata vareniclina 0,5 mg Qd per 3 giorni, 0,5
mg bid per 4 giorni e poi 1 mg bid per 14 giorni
Altri nomi:
Il gruppo vuoto riceverà la stessa consulenza e supporto psicosociale del gruppo vareniclina
Altri nomi:
|
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Altro: Vuoto
Il gruppo vuoto verrà somministrato solo con consulenza e supporto psicosociale, oltre alla terapia antipiastrinica ecc. Convenzionale per 14 giorni.
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Il gruppo vuoto riceverà la stessa consulenza e supporto psicosociale del gruppo vareniclina
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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I valori dell'indice di reattività piastrinica (PRI) nei due gruppi
Lasso di tempo: 14 giorni
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Per confrontare i valori PRI al periodo di trattamento di 14 giorni tra i 2 gruppi.
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14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valori di aggregometria piastrinica nei due gruppi
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni
|
Per confrontare i valori di aggregometria piastrinica al periodo di trattamento di 7 giorni, 14 giorni tra i 2 gruppi.
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7 giorni, 14 giorni
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Valori di azoto ureico (BUN) e creatinina (Cr) nei due gruppi
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni
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Per confrontare i valori BUN e Cr al periodo di trattamento di 7 giorni, 14 giorni tra i 2 gruppi.
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7 giorni, 14 giorni
|
|
Numero di pazienti con eventi avversi ed eventi avversi gravi come misura di sicurezza nei due gruppi
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni
|
Per confrontare il numero di pazienti con eventi avversi ed eventi avversi gravi al periodo di trattamento di 7 giorni, 14 giorni tra i 2 gruppi
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7 giorni, 14 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Hui Liang Liu, Doctor, Department of Cardiology of General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Puranik R, Celermajer DS. Smoking and endothelial function. Prog Cardiovasc Dis. 2003 May-Jun;45(6):443-58. doi: 10.1053/pcad.2003.YPCAD13.
- Sojka JE, Weiss JS, Samuels ML, You GM. Effect of the somatostatin analogue octreotide on gastric fluid pH in ponies. Am J Vet Res. 1992 Oct;53(10):1818-21.
- McGill HC Jr, McMahan CA, Malcom GT, Oalmann MC, Strong JP. Effects of serum lipoproteins and smoking on atherosclerosis in young men and women. The PDAY Research Group. Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997 Jan;17(1):95-106. doi: 10.1161/01.atv.17.1.95.
- Galan KM, Deligonul U, Kern MJ, Chaitman BR, Vandormael MG. Increased frequency of restenosis in patients continuing to smoke cigarettes after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Am J Cardiol. 1988 Feb 1;61(4):260-3. doi: 10.1016/0002-9149(88)90927-7.
- Critchley JA, Capewell S. Mortality risk reduction associated with smoking cessation in patients with coronary heart disease: a systematic review. JAMA. 2003 Jul 2;290(1):86-97. doi: 10.1001/jama.290.1.86.
- Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. 2003 May 21;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560. Epub 2003 May 14. Erratum In: JAMA. 2003 Jul 9;290(2):197.
- Obach RS, Reed-Hagen AE, Krueger SS, Obach BJ, O'Connell TN, Zandi KS, Miller S, Coe JW. Metabolism and disposition of varenicline, a selective alpha4beta2 acetylcholine receptor partial agonist, in vivo and in vitro. Drug Metab Dispos. 2006 Jan;34(1):121-30. doi: 10.1124/dmd.105.006767. Epub 2005 Oct 12.
- Burstein AH, Clark DJ, O'Gorman M, Willavize SA, Brayman TG, Grover GS, Walsky RL, Obach RS, Faessel HM. Lack of pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions between a smoking cessation therapy, varenicline, and warfarin: an in vivo and in vitro study. J Clin Pharmacol. 2007 Nov;47(11):1421-9. doi: 10.1177/0091270007307574.
- Bliden KP, Dichiara J, Lawal L, Singla A, Antonino MJ, Baker BA, Bailey WL, Tantry US, Gurbel PA. The association of cigarette smoking with enhanced platelet inhibition by clopidogrel. J Am Coll Cardiol. 2008 Aug 12;52(7):531-3. doi: 10.1016/j.jacc.2008.04.045.
- Schwarz UR, Geiger J, Walter U, Eigenthaler M. Flow cytometry analysis of intracellular VASP phosphorylation for the assessment of activating and inhibitory signal transduction pathways in human platelets--definition and detection of ticlopidine/clopidogrel effects. Thromb Haemost. 1999 Sep;82(3):1145-52.
- Aleil B, Ravanat C, Cazenave JP, Rochoux G, Heitz A, Gachet C. Flow cytometric analysis of intraplatelet VASP phosphorylation for the detection of clopidogrel resistance in patients with ischemic cardiovascular diseases. J Thromb Haemost. 2005 Jan;3(1):85-92. doi: 10.1111/j.1538-7836.2004.01063.x.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2010
Completamento primario (Anticipato)
1 dicembre 2015
Completamento dello studio (Anticipato)
1 aprile 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
28 gennaio 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
2 marzo 2011
Primo Inserito (Stima)
4 marzo 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
24 giugno 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
23 giugno 2015
Ultimo verificato
1 aprile 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti colinergici
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Vareniclina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PCTC-001-WS704502
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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