- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01308671
Vareniclins indflydelse på Clopidogrels antiblodpladevirkning (VACL)
23. juni 2015 opdateret af: General Hospital of Chinese Armed Police Forces
Vareniclins indflydelse på Clopidogrels antiblodpladevirkning: det randomiserede, åbne VACL-studie (Varenicline Clopidogrel)
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af steady-state vareniclin på clopidogrels trombocythæmmende virkning hos patienter med koronararteriesygdom.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rygning er en væsentlig risikofaktor for hjertekarsygdomme (CVD).
Sammenlignet med ikke-rygere har rygere cirka dobbelt så stor risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og tre gange større risiko for at dø af det.
Denne øgede risiko skyldes de skadelige virkninger af rygning på endotelfunktionen og blodkoagulationen og udviklingen af koronare aterosklerotiske plaques.
En forskning viste, at fortsat rygning efter vellykket perkutan koronar intervention (PCI) er forbundet med en øget risiko for restenose.
Rygestop kan dog medføre en reduktion på 36 % i den grove relative risiko (RR) for dødelighed for patienter med CVD.
Derfor foreslår de nuværende ledelsesretningslinjer nu rygestop, ud over at kontrollere hypertension og dyslipidæmi, som en del af en overordnet kardiovaskulær risikoreduktionsstrategi.
Varenicline er en ny selektiv nikotinacetylcholin-receptor-partiel agonist, der er blevet godkendt i over 70 lande verden over som en hjælp til rygestop.
Clopidogrel anvendes i vid udstrækning af patienter med koronararteriesygdom, der gennemgår PCI.
Forholdet mellem rygning og kardiovaskulær sygdom øger muligheden for, at patienter får rygestopbehandling og Clopidogrel samtidig i klinisk praksis.
Plasmaproteinbinding af Vareniclin er lav (≤20%) og uafhængig af alder eller nyrefunktion.
Den vigtigste clearancevej for vareniclin er renal udskillelse.
Clopidogrel, et prodrug, metaboliseres i 2 på hinanden følgende cytokrom P450-afhængige trin til dets aktive metabolit, som binder irreversibelt til trombocyt-P2Y12-receptoren.
Sandsynligheden for en klinisk relevant lægemiddelinteraktion mellem vareniclin og Clopidogrel blev anset for at være lav; ikke desto mindre er muligheden for en interaktion mellem disse 2 lægemidler mangel på kliniske beviser.
Derfor er vores hypotese, at vareniclin muligvis ikke har nogen indflydelse på clopidogrels antiblodpladevirkning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
198
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100039
- Rekruttering
- General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
-
Kontakt:
- Hui Liang Liu, Doctor
- Telefonnummer: 86-01-88276531
- E-mail: lhl518@vip.sina.com
-
Kontakt:
- Yu Jie Wei, Master
- Telefonnummer: 86-01-88276707
- E-mail: weiyujie6980@sina.com
-
Ledende efterforsker:
- Hui Liang Liu, Doctor
-
Ledende efterforsker:
- Yu Jie Wei, Master
-
Underforsker:
- Jie Sun, Master
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 79 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med koronararteriesygdom (CAD), der gennemgår PCI på hospitalet
- ryger 10 eller flere cigaretter om dagen
- færre end 3 måneders rygeafholdenhed det seneste år
- motivation til at stoppe med at ryge
Ekskluderingskriterier:
- anamnese med tidligere behandling med clopidogrel eller vareniclin
- trombocytopeni (<150.000 blodplader/ml)
- blødningsforstyrrelse
- lever sygdom
- mave-tarmsår
- graviditet
- Kræft
- klinisk signifikante allergiske reaktioner
- psykiske lidelser
- stof- eller alkoholmisbrug
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: vareniclin
3 dage efter modtaget clopidogrel 75 mg/dag, vil Vareniclin-gruppen blive administreret med vareniclin 0,5 mg dagligt, efter 3 dage, 0,5 mg bud, efter 7 dage, 1 mg bud. Og modtaget rådgivning og psykosocial støtte.
|
Vareniclin vil blive administreret 0,5 mg qd i 3 dage, 0,5
mg Bud i 4 dage, og derefter 1 mg Bud i 14 dage
Andre navne:
Blank gruppe vil modtage den samme rådgivning og psykosociale støtte som vareniclingruppen
Andre navne:
|
|
Andet: Blank
Blank gruppe vil kun blive administreret med rådgivning og psykosocial støtte, udover trombocythæmmende osv. konventionel terapi i 14 dage.
|
Blank gruppe vil modtage den samme rådgivning og psykosociale støtte som vareniclingruppen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodpladereaktivitetsindekset (PRI) værdier i de to grupper
Tidsramme: 14 dage
|
At sammenligne PRI-værdier ved 14-dages-behandlingsperioden mellem de 2 grupper.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodpladeaggregometriværdier i de to grupper
Tidsramme: 7 dage, 14 dage
|
At sammenligne blodpladeaggregometriværdier ved 7-dages, 14-dages behandlingsperiode mellem de 2 grupper.
|
7 dage, 14 dage
|
|
Urea nitrogen (BUN) og kreatinin (Cr) værdier i de to grupper
Tidsramme: 7 dage, 14 dage
|
At sammenligne BUN- og Cr-værdier ved 7-dages, 14-dages behandlingsperiode mellem de 2 grupper.
|
7 dage, 14 dage
|
|
Antal patienter med bivirkninger og alvorlige bivirkninger som et mål for sikkerheden i de to grupper
Tidsramme: 7 dage, 14 dage
|
At sammenligne antallet af patienter med bivirkninger og alvorlige bivirkninger i 7-dages, 14-dages behandlingsperioden mellem de 2 grupper
|
7 dage, 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hui Liang Liu, Doctor, Department of Cardiology of General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Puranik R, Celermajer DS. Smoking and endothelial function. Prog Cardiovasc Dis. 2003 May-Jun;45(6):443-58. doi: 10.1053/pcad.2003.YPCAD13.
- Sojka JE, Weiss JS, Samuels ML, You GM. Effect of the somatostatin analogue octreotide on gastric fluid pH in ponies. Am J Vet Res. 1992 Oct;53(10):1818-21.
- McGill HC Jr, McMahan CA, Malcom GT, Oalmann MC, Strong JP. Effects of serum lipoproteins and smoking on atherosclerosis in young men and women. The PDAY Research Group. Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997 Jan;17(1):95-106. doi: 10.1161/01.atv.17.1.95.
- Galan KM, Deligonul U, Kern MJ, Chaitman BR, Vandormael MG. Increased frequency of restenosis in patients continuing to smoke cigarettes after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Am J Cardiol. 1988 Feb 1;61(4):260-3. doi: 10.1016/0002-9149(88)90927-7.
- Critchley JA, Capewell S. Mortality risk reduction associated with smoking cessation in patients with coronary heart disease: a systematic review. JAMA. 2003 Jul 2;290(1):86-97. doi: 10.1001/jama.290.1.86.
- Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. 2003 May 21;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560. Epub 2003 May 14. Erratum In: JAMA. 2003 Jul 9;290(2):197.
- Obach RS, Reed-Hagen AE, Krueger SS, Obach BJ, O'Connell TN, Zandi KS, Miller S, Coe JW. Metabolism and disposition of varenicline, a selective alpha4beta2 acetylcholine receptor partial agonist, in vivo and in vitro. Drug Metab Dispos. 2006 Jan;34(1):121-30. doi: 10.1124/dmd.105.006767. Epub 2005 Oct 12.
- Burstein AH, Clark DJ, O'Gorman M, Willavize SA, Brayman TG, Grover GS, Walsky RL, Obach RS, Faessel HM. Lack of pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions between a smoking cessation therapy, varenicline, and warfarin: an in vivo and in vitro study. J Clin Pharmacol. 2007 Nov;47(11):1421-9. doi: 10.1177/0091270007307574.
- Bliden KP, Dichiara J, Lawal L, Singla A, Antonino MJ, Baker BA, Bailey WL, Tantry US, Gurbel PA. The association of cigarette smoking with enhanced platelet inhibition by clopidogrel. J Am Coll Cardiol. 2008 Aug 12;52(7):531-3. doi: 10.1016/j.jacc.2008.04.045.
- Schwarz UR, Geiger J, Walter U, Eigenthaler M. Flow cytometry analysis of intracellular VASP phosphorylation for the assessment of activating and inhibitory signal transduction pathways in human platelets--definition and detection of ticlopidine/clopidogrel effects. Thromb Haemost. 1999 Sep;82(3):1145-52.
- Aleil B, Ravanat C, Cazenave JP, Rochoux G, Heitz A, Gachet C. Flow cytometric analysis of intraplatelet VASP phosphorylation for the detection of clopidogrel resistance in patients with ischemic cardiovascular diseases. J Thromb Haemost. 2005 Jan;3(1):85-92. doi: 10.1111/j.1538-7836.2004.01063.x.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2010
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2015
Studieafslutning (Forventet)
1. april 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. januar 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. marts 2011
Først opslået (Skøn)
4. marts 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
24. juni 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. juni 2015
Sidst verificeret
1. april 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Kolinerge midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Vareniclin
Andre undersøgelses-id-numre
- PCTC-001-WS704502
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Vareniclin
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetMetamfetaminafhængighed | Crystal Meth afhængighed | Amfetamin afhængighedForenede Stater
-
Butler HospitalBrown UniversityAfsluttetDepressiv lidelse | RygningForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetRygning | Rygestop | Rygning, Tobak | Rygning, cigaretForenede Stater
-
PfizerAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetRygestop | Attention Deficit/Hyperactivity Disorder
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringTrang | Nikotin afhængighedForenede Stater
-
PfizerAfsluttetRygestopKorea, Republikken, Taiwan