Un confronto tra l'artrografia RM indiretta e diretta della spalla utilizzando la correlazione artroscopica

L'artrografia RM diretta (MRA) richiede l'iniezione di un agente di contrasto nella spalla sotto guida fluoroscopica o ecografica, seguita da risonanza magnetica (MRI). Questo è invasivo, rischia l'infezione e richiede tempo e risorse. È stato recentemente dimostrato che la somministrazione endovenosa di gadopentetato dimeglumina migliora la cavità articolare durante una risonanza magnetica e quindi produce indirettamente un effetto artrografico (MRA indiretto). Lo studio arruolerà pazienti che hanno già avuto un MRA diretto come parte del loro test diagnostico standard di cura per il dolore alla spalla, se il loro chirurgo determina che è indicata la chirurgia artroscopica, verrà loro chiesto se sarebbero disposti a sottoporsi a un indiretto MRA prima della loro chirurgia artroscopica. La paziente dovrà sottoporsi a un esame del sangue (azotemia e creatinina) per garantire che la funzionalità renale sia normale e un test di gravidanza su siero e urina, se di sesso femminile, per garantire l'assenza di gravidanza, prima del completamento dell'MRA indiretto. Dopo la chirurgia artroscopica della spalla programmata del paziente, i risultati delle due tecniche di artro-RM saranno confrontati per la sensibilità e la specificità nel rilevare le lesioni della cuffia dei rotatori a spessore parziale e totale, le lacrime del labbro, la lussazione/lacrimazione del bicipite della testa lunga e le lesioni della cartilagine di grado IV confrontando i risultati ai reperti artroscopici effettivi. L'artrografia RM diretta e la chirurgia artroscopica sono standard di cura e si verificherebbero indipendentemente da questo studio, l'artrografia RM indiretta è l'intervento diagnostico correlato allo studio.