- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01432496
Nebulizzazione peritoneale di ropivacaina per il controllo del dolore dopo colectomia laparoscopica
Uno studio clinico multicentrico, randomizzato, controllato, in doppio cieco, di fase III; Confronto tra nebulizzazione peritoneale di ropivacaina 150 mg e nebulizzazione peritoneale di soluzione fisiologica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Recentemente la nebulizzazione intraperitoneale di anestetico locale è stata utilizzata come alternativa all'instillazione intraperitoneale diretta. L'aerosolizzazione intraperitoneale di bupivacaina 50 mg dopo colecistectomia laparoscopica ha ridotto significativamente il dolore postoperatorio, il consumo di morfina e l'incidenza di nausea e vomito postoperatori ed è associata a una rapida mobilizzazione rispetto ai pazienti che hanno ricevuto instillazione diretta di bupivacaina 50 mg o placebo.
In uno studio recente i ricercatori hanno scoperto che la nebulizzazione di Ropivacaina 30 mg con AeronebPro® prima o dopo la colecistectomia laparoscopica e la chirurgia laparoscopica ginecologica riduce il dolore postoperatorio e il consumo di morfina. I pazienti che hanno ricevuto la nebulizzazione preoperatoria di ropivacaina hanno presentato un dolore postoperatorio significativamente inferiore (-50% in ambito clinico) e hanno consumato significativamente meno morfina (-50% e -40% rispettivamente) rispetto ai pazienti nei gruppi di controllo durante le prime 48 ore dopo l'intervento.
Non sono stati valutati gli effetti della nebulizzazione peritoneale di ropivacaina durante la colectomia laparoscopica sul controllo del dolore e sul consumo di morfina.
I ricercatori ipotizzano che la nebulizzazione intraperitoneale di Ropivacaina possa produrre un migliore controllo del dolore e un minore consumo di morfina rispetto alla nebulizzazione di soluzione fisiologica dopo colectomia laparoscopica.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
LC
-
Lecco, LC, Italia, 23900
- Azienda Ospedaliera di Lecco. Presidio "A.Manzoni"
-
-
MB
-
Monza, MB, Italia, 20052
- San Gerardo Hospital
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italia, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmine e maschi dai 18 agli 80 anni
- ASA Score I (classificazione dell'American Society of Anesthesiologists: un normale paziente sano.
- Punteggio ASA II (classificazione dell'American Society of Anesthesiologists): un paziente con malattia sistemica lieve
- Punteggio ASA III (classificazione dell'American Society of Anesthesiologists): un paziente con grave malattia sistemica
- Pazienti in attesa di colectomia laparoscopica oncologica
- Pazienti che non usano farmaci analgesici oppioidi prima dell'intervento chirurgico
- Pazienti senza compromissione cognitiva o ritardo mentale
Criteri di esclusione:
- Femmine e maschi sotto i 18 anni o sopra gli 80 anni
- ASA Score IV (classificazione dell'American Society of Anesthesiologists): un paziente con grave malattia sistemica che rappresenta una minaccia costante per la vita
- ASA Score V (classificazione dell'American Society of Anesthesiologists): un paziente moribondo che non dovrebbe sopravvivere senza l'operazione
- Chirurgia d'urgenza/urgenza
- Ricovero postoperatorio in terapia intensiva con sedazione o assistenza ventilatoria
- Compromissione cognitiva o ritardo mentale
- Uso di oppiacei prima dell'intervento chirurgico
- Malattie degenerative progressive del SNC
- Convulsioni o terapia cronica con farmaci antiepilettici
- Grave insufficienza epatica o renale
- Allergia a uno dei farmaci specifici oggetto di studio
- Infezione acuta o malattia infiammatoria cronica
- Dipendenza da alcol o droghe
- Qualsiasi tipo di problema di comunicazione
- Malattia neurologica o psichiatrica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Ropivacaina 150 mg
Nebulizzazione di Ropivacaina 150 mg nella cavità peritoneale con il sistema Aeroneb Pro
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Nebulizzazione di Ropivacaina 150 mg nella cavità peritoneale
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Soluzione salina 15 ml
Nebulizzazione di Salina 15 ml nella cavità peritoneale con il sistema Aeroneb Pro
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Nebulizzazione di soluzione fisiologica 15 ml nella cavità peritoneale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 72 ore
|
Scala di classificazione numerica (NRS da 0 a 10 punti) a riposo (NRS statico) e dopo una profonda inspirazione o tosse (NRS dinamico) in PACU e a 6, 24, 48 e 72 ore dopo la dimissione dalla PACU.
|
72 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di camminata senza assistenza
Lasso di tempo: 72 ore
|
Il tempo di deambulazione senza assistenza è definito come il tempo in ore tra la dimissione dalla PACU e il momento in cui il paziente è in grado di uscire dalla sua stanza e tornare a letto senza alcuna assistenza.
|
72 ore
|
|
Ritorna alla funzione intestinale attiva
Lasso di tempo: 72 ore
|
Il ritorno della funzione intestinale sarà valutato utilizzando due parametri: tempo del primo flatus e tempo del primo movimento intestinale.
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72 ore
|
|
Morbilità ospedaliera
Lasso di tempo: 72 ore
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Verranno quantificate tutte le complicanze o gli effetti avversi associati o eventualmente associati agli interventi in studio, chirurgia o anestesia
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72 ore
|
|
Tempi e condizioni per la dimissione dall'ospedale
Lasso di tempo: 72 ore
|
Tempo in giorni trascorso tra l'intervento chirurgico e la dimissione dall'ospedale.
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72 ore
|
|
Consumo di analgesici
Lasso di tempo: 72 ore
|
La dose totale di morfina sarà quantificata utilizzando la cartella clinica PACU e/o il display di memoria degli infusori PCA
|
72 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Pablo M Ingelmo, MD, San Gerardo Hospital, MB, Italy
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Greib N, Schlotterbeck H, Dow WA, Joshi GP, Geny B, Diemunsch PA. An evaluation of gas humidifying devices as a means of intraperitoneal local anesthetic administration for laparoscopic surgery. Anesth Analg. 2008 Aug;107(2):549-51. doi: 10.1213/ane.0b013e318176fa1c.
- Schlotterbeck H, Schaeffer R, Dow WA, Diemunsch P. Cold nebulization used to prevent heat loss during laparoscopic surgery: an experimental study in pigs. Surg Endosc. 2008 Dec;22(12):2616-20. doi: 10.1007/s00464-008-9841-z. Epub 2008 Mar 18.
- Alkhamesi NA, Peck DH, Lomax D, Darzi AW. Intraperitoneal aerosolization of bupivacaine reduces postoperative pain in laparoscopic surgery: a randomized prospective controlled double-blinded clinical trial. Surg Endosc. 2007 Apr;21(4):602-6. doi: 10.1007/s00464-006-9087-6. Epub 2006 Dec 16.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AR HSG 06 2010 Colectomy
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