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Studio sul reintegro di oligoelementi nei pazienti in emodialisi

14 dicembre 2016 aggiornato da: Marcello Tonelli

Uno studio pilota randomizzato che confronta un nuovo integratore alimentare renale con la vitamina renale standard.

L'obiettivo principale è confrontare due dosi (media e alta) del nuovo integratore con la vitamina renale attualmente prescritta a persone con malattia renale allo stadio terminale (ESRD).

L'obiettivo secondario è dimostrare la fattibilità del reclutamento per uno studio definitivo più ampio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le persone con gravi malattie renali seguono una dieta ristretta volta a ridurre l'assunzione di sodio, potassio e fosfato. Queste restrizioni dietetiche richiedono la riduzione dell'assunzione di molta frutta e verdura fresca, il che può portare a carenze nutrizionali. Sebbene il potenziale di malnutrizione nelle persone con malattie renali sia ben riconosciuto, raramente vengono misurati i livelli ematici della maggior parte delle vitamine e degli oligoelementi. Invece, alla maggior parte dei nordamericani con gravi malattie renali viene regolarmente prescritta una "vitamina renale" come Replavite che contiene una miscela di vitamine B e C.

Prove recenti (compreso il nostro lavoro; vedi http://www.biomedcentral.com/bmcmed/subjects/nephrology) indica che le persone con gravi malattie renali sono spesso carenti di molte altre sostanze biologicamente essenziali (selenio, zinco) che sono facilmente suscettibili di integrazione. I dati pilota del Northern Alberta Renal Program (NARP) indicano che circa il 90% dei pazienti ha livelli di zinco al di sotto del limite inferiore della norma; i risultati per il selenio sono simili.

I potenziali benefici dell'integrazione di zinco includono miglioramenti della funzione immunitaria, sensibilità al gusto (forse riducendo l'assunzione di sodio nella dieta) e miglioramento dell'appetito. I potenziali benefici dell'integrazione di selenio includono la riduzione del rischio di malattie vascolari e infezioni. La supplementazione con vitamina E è stata dimostrata in uno studio randomizzato per ridurre la grave morbilità cardiovascolare nelle persone con insufficienza renale, ma non viene utilizzata di routine nei pazienti in dialisi. Ciò suggerisce che l'integrazione di zinco, selenio e vitamina E ha benefici teorici nell'insufficienza renale. Poiché i pazienti con insufficienza renale assumono già molti farmaci, è logico combinare eventuali nuovi integratori alimentari con gli ingredienti della vitamina renale standard per ridurre il carico di pillole.

Questo protocollo riguarda un nuovo integratore alimentare costituito da zinco, selenio e vitamina E in aggiunta al contenuto dell'integratore renale standard di vitamine B e C.

Questo studio pilota randomizzato, in doppio cieco metterà a confronto 2 dosi del nuovo integratore con la vitamina renale standard.

2.0 Obiettivi: Obiettivo primario: confrontare due formulazioni del nuovo integratore (basse e medie dosi di zinco e selenio) con il trattamento standard (Replavite o vitamina renale equivalente).

Obiettivo secondario: dimostrare la fattibilità del reclutamento per uno studio definitivo più ampio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

150

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
        • University of Calgary
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2V2
        • University of Alberta

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Stabile in emodialisi da 3 a 36 mesi
  2. Età maggiore o uguale a 18 anni
  3. Ricezione di Replavite o vitamina renale equivalente al basale
  4. Ricezione di 3 trattamenti di dialisi a settimana

Criteri di esclusione:

  1. Gravidanza (le donne in pre-menopausa sessualmente attive devono avere un test di gravidanza su siero negativo al basale)
  2. Gravidanza, trapianto di rene, cambio di modalità di dialisi o intervento chirurgico gastrointestinale pianificato entro 6 mesi
  3. Allergia nota all'amido di mais
  4. Allergia nota allo zinco, al selenio, alla vitamina E o alla vitamina renale.
  5. Aspettativa di vita prevista di
  6. Qualsiasi altra condizione o procedura che, secondo il parere dello sperimentatore, impedirebbe l'assorbimento del prodotto in studio.
  7. Partecipanti che stanno già assumendo un integratore di vitamina E, zinco o selenio (da solo o incluso in un altro multivitaminico).
  8. Individui con una storia di cancro alla testa o al collo negli ultimi 5 anni.
  9. Stomia o sindrome dell'intestino corto.
  10. Iscriviti a un altro studio (interventistico).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Basso dosaggio

Vitamina renale standard più zinco e selenio a basso dosaggio più vitamina E

1 capsula p.o, al giorno

  1. ZINCO 25mg (COME SOLFATO DI ZINCO)
  2. SELENIO 50 mcg (COME SELENITE DI SODIO)
  3. VITAMINA E (D-ALFA-TOCOFEROLO) (COME SUCCINATO) 250 UI
  1. BIOTINA 300 MCG
  2. ACIDO D-PANTOTHENICO (CALCIO D-PANTOTHENATE) 10 MG
  3. ACIDO FOLICO 1 MG
  4. NIACINAMIDE 20 MG
  5. VITAMINA B1 (MONONITRATO DI TIAMINA) 1,5 MG
  6. VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) 6 MCG
  7. VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA) 1,7 MG
  8. VITAMINA B6 (PIRIDOSSINA CLORIDRATO) 10 MG
  9. VITAMINA C (ACIDO ASCORBICO) 100 MG
  10. RIEMPITIVO INERTE (AMIDO DI MAIS)
Altri nomi:
  • Sostituisci
Sperimentale: Dose media

Vitamina renale standard più dosi medie di zinco e selenio più vitamina E

1 capsula p.o, al giorno

  1. BIOTINA 300 MCG
  2. ACIDO D-PANTOTHENICO (CALCIO D-PANTOTHENATE) 10 MG
  3. ACIDO FOLICO 1 MG
  4. NIACINAMIDE 20 MG
  5. VITAMINA B1 (MONONITRATO DI TIAMINA) 1,5 MG
  6. VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) 6 MCG
  7. VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA) 1,7 MG
  8. VITAMINA B6 (PIRIDOSSINA CLORIDRATO) 10 MG
  9. VITAMINA C (ACIDO ASCORBICO) 100 MG
  10. RIEMPITIVO INERTE (AMIDO DI MAIS)
Altri nomi:
  • Sostituisci
  1. ZINCO 50 mg (COME SOLFATO DI ZINCO)
  2. SELENIO 75 mcg (COME SELENITE DI SODIO)
  3. VITAMINA E (D-ALFA-TOCOFEROLO) (COME SUCCINATO) 250 UI
Comparatore attivo: Trattamento standard

Vitamina renale standard

1 capsula p.o, al giorno

  1. BIOTINA 300 MCG
  2. ACIDO D-PANTOTHENICO (CALCIO D-PANTOTHENATE) 10 MG
  3. ACIDO FOLICO 1 MG
  4. NIACINAMIDE 20 MG
  5. VITAMINA B1 (MONONITRATO DI TIAMINA) 1,5 MG
  6. VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) 6 MCG
  7. VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA) 1,7 MG
  8. VITAMINA B6 (PIRIDOSSINA CLORIDRATO) 10 MG
  9. VITAMINA C (ACIDO ASCORBICO) 100 MG
  10. RIEMPITIVO INERTE (AMIDO DI MAIS)
Altri nomi:
  • Sostituisci

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di partecipanti con carenza di zinco
Lasso di tempo: 90 giorni dopo il basale
Proporzione di partecipanti con carenza di zinco nei bracci sperimentali combinati rispetto alla percentuale di partecipanti con carenza di zinco nel braccio di confronto attivo.
90 giorni dopo il basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di partecipanti con carenza di zinco
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il basale
La proporzione di partecipanti con carenza di zinco in ogni braccio rispetto all'altro braccio in ogni momento.
180 giorni dopo il basale
Proporzione di partecipanti con carenza di selenio
Lasso di tempo: 90 giorni e 180 giorni dopo il basale
La proporzione di partecipanti con carenza di selenio in ciascun braccio rispetto all'altro braccio in ogni momento.
90 giorni e 180 giorni dopo il basale
Zinco
Lasso di tempo: 90 giorni e 180 giorni dopo il basale
Concentrazione di zinco in ciascun braccio rispetto a ciascun altro braccio.
90 giorni e 180 giorni dopo il basale
Selenio
Lasso di tempo: 90 giorni e 180 giorni dopo il basale
Concentrazione di selenio misurata in ciascun braccio rispetto a ciascun altro braccio.
90 giorni e 180 giorni dopo il basale

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzioni di partecipanti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo giorno di intervento
La proporzione di partecipanti in ciascun braccio rispetto a ciascun altro braccio che ha subito eventi avversi gravi che hanno provocato morte, malattia potenzialmente letale, ricovero o prolungamento del ricovero esistente o disabilità persistente o significativa.
30 giorni dopo l'ultimo giorno di intervento
Proporzione di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultimo giorno di intervento
La proporzione di partecipanti con eventi avversi (e per ciascun tipo di evento avverso) in ciascun braccio rispetto a ciascun altro braccio.
30 giorni dopo l'ultimo giorno di intervento
Variazione del peso interdialitico
Lasso di tempo: 90 giorni e 180 giorni dopo il basale
Variazione del peso interdialitico in ciascun braccio rispetto all'altro braccio.
90 giorni e 180 giorni dopo il basale
Sensibilità al sale
Lasso di tempo: 90 giorni e 180 giorni dopo il basale
La proporzione di partecipanti con sensibilità al sale riconosciuta e rilevata in ciascun braccio rispetto a ciascun altro braccio.
90 giorni e 180 giorni dopo il basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Marcello A Tonelli, MD, University of Alberta

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 settembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 novembre 2011

Primo Inserito (Stima)

17 novembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia renale allo stadio terminale

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