L'integrazione di aminoacidi a catena ramificata può ridurre il danno muscolare indotto dalla stimolazione elettrica neuromuscolare? Un'indagine combinata funzionale e metabolica non invasiva negli esseri umani sani

La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è comunemente utilizzata in contesti riabilitativi per aumentare o ripristinare le capacità muscolari di pazienti ipoattivi o con traumi articolari. Sebbene questa tecnica sembri essere particolarmente adatta alla riabilitazione muscolare, stanno emergendo prove crescenti sui potenziali effetti dannosi delle contrazioni isometriche indotte elettricamente negli esseri umani sani. Studi recenti hanno riportato un aumento da 10 a 30 volte dell'attività della creatina chinasi (CK) accoppiato a un aumento significativo del dolore muscolare e a una ridotta produzione di forza come risultato degli NMES. Su tale base, dovrebbero essere condotti ulteriori studi su questi effetti deleteri che potrebbero limitare l'applicazione clinica dell'NMES.

Nell'ultimo decennio, molti studi hanno prestato attenzione all'integrazione di aminoacidi a catena ramificata (BCAA) come potenziale approccio profilattico/terapeutico. La logica di questo approccio è che i BCAA potrebbero aumentare la sintesi proteica e ridurre la disgregazione proteica attraverso meccanismi fisiologici che coinvolgono la via di regolazione mTOR (bersaglio della rapamicina nei mammiferi). Inoltre, i BCAA potrebbero anche essere usati come substrato energetico durante l'esercizio quando le riserve di glicogeno sono esaurite. Nel complesso, i risultati precedenti hanno supportato l'efficacia dell'integrazione di BCAA nell'attenuazione del danno muscolare. Tuttavia, sono ancora scarsi studi completi che indaghino l'effetto dell'integrazione di aminoacidi sui marcatori di danno muscolare.

La risonanza magnetica per immagini (IRM) e la spettroscopia di risonanza magnetica del fosforo 31 (31P-MRS) sono potenti strumenti non invasivi che consentono l'esplorazione della struttura del muscolo scheletrico e del metabolismo energetico.

Questo ambizioso progetto è dedicato alla caratterizzazione anatomica, funzionale e metabolica dell'integrazione di BCAA dopo NMES mediante MRI e 31P-MRS. Vari marcatori di danno muscolare, tra cui la massima produzione di forza volontaria, i valori di T2 e il coefficiente di diffusione apparente (ottenuto mediante MRI) e il metabolismo energetico valutato a riposo e durante l'esercizio (utilizzando 31P-MRS), saranno ottenuti prima e dopo NMES. Questo progetto è della massima importanza per migliorare la nostra conoscenza degli eventi anatomici, metabolici e funzionali correlati all'integrazione di BCAA nel contesto del danno muscolare indotto dall'esercizio