Kan suppletie met vertakte keten aminozuren spierschade verminderen die wordt veroorzaakt door neuromusculaire elektrische stimulatie? Een gecombineerd functioneel en metabolisch niet-invasief onderzoek bij gezonde mensen

Neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES) wordt vaak gebruikt in revalidatiecontexten om de spiercapaciteit van hypoactieve patiënten of patiënten met gewrichtstrauma te vergroten of te herstellen. Hoewel deze techniek bijzonder geschikt lijkt te zijn voor spierrevalidatie, komt er steeds meer bewijs naar voren over mogelijke schadelijke effecten van elektrisch geïnduceerde isometrische contracties bij gezonde mensen. Recente studies hebben een 10 tot 30-voudige toename van de creatinekinase (CK) -activiteit gemeld, gekoppeld aan aanzienlijk verhoogde spierpijn en verminderde krachtproductie als gevolg van NMES's. Op basis daarvan moeten verdere studies worden uitgevoerd naar deze schadelijke effecten die de klinische toepassing van NMES zouden kunnen beperken.

In de afgelopen tien jaar hebben veel onderzoeken aandacht besteed aan suppletie met vertakte aminozuren (BCAA's) als een mogelijke profylactische/therapeutische benadering. De grondgedachte van deze benadering is dat BCAA de eiwitsynthese zou kunnen verhogen en de eiwitafbraak zou kunnen verminderen door middel van fysiologische mechanismen waarbij de mTOR-regulatieroute betrokken is (zoogdierdoelwit van Rapamycin). Bovendien kan BCAA ook worden gebruikt als energetisch substraat tijdens inspanning wanneer de glycogeenvoorraden uitgeput zijn. Over het algemeen hebben eerdere resultaten de werkzaamheid van BCAA-suppletie bij het verminderen van spierbeschadiging ondersteund. Desalniettemin zijn uitgebreide studies die het effect van aminozuursuppletie op markers van spierbeschadiging onderzoeken, nog steeds schaars.

Magnetische resonantie beeldvorming (IRM) en fosfor 31 magnetische resonantie spectroscopie (31P-MRS) zijn krachtige niet-invasieve instrumenten die de verkenning van skeletspierstructuur en energiemetabolisme mogelijk maken.

Dit ambitieuze project is gewijd aan de anatomische, functionele en metabole karakterisatie van BCAA-suppletie na NMES met behulp van MRI en 31P-MRS. Verschillende markers van spierbeschadiging, waaronder maximale vrijwillige krachtproductie, T2-waarden en schijnbare diffusiecoëfficiënt (verkregen met MRI) en energiemetabolisme beoordeeld in rust en tijdens inspanning (met behulp van 31P-MRS), zullen voor en na NMES worden verkregen. Dit project is van het grootste belang voor het verbeteren van onze kennis van anatomische, metabole en functionele gebeurtenissen die verband houden met BCAA-suppletie in de context van door inspanning veroorzaakte spierschade