- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01794195
Ruolo della via mesocorticolimbica nell'apatia dei pazienti con malattia di Parkinson. - Studio utilizzando l'imaging del tensore di diffusione e il tracciamento delle fibre
Usa un linguaggio laico.
L'apatia è uno degli aspetti meno riconosciuti, sottodiagnosticati e mal gestiti della malattia di Parkinson. A seconda dell'approccio metodologico dello studio, la sua prevalenza è stimata tra il 16 e il 51%.
L'apatia deriva da una disfunzione del sistema dopaminergico meso cortico limbico, che sembra svolgere un ruolo centrale nel controllo dell'umore e della motivazione. I componenti sottocorticali di questo sistema sono l'area tegmentale ventrale (VTA), il nucleo accumbens e i costituenti del sistema limbico (in particolare l'ippocampo e l'amigdala), tutti situati in profondità all'interno del cervello (18). L'ipotesi è che l'esaurimento della dopamina striatale dai regolatori situati nel mesencefalo (VTA e SNpc) nei circuiti striato-talamo-corticali provochi l'ipofunzione di questi circuiti e la perdita dell'attività corticale frontale, in particolare all'interno della corteccia orbitale frontale, la parte anteriore corteccia cingolata e la corteccia prefrontale
L'obiettivo di questo studio è esplorare, utilizzando la risonanza magnetica pesata in diffusione, le regioni del cervello che si propone di svolgere un ruolo nella motivazione nei pazienti apatici con malattia di Parkinson e definire più precisamente la relazione tra le fibre dopaminergiche e il sistema meso-cortico-limbico sistema con l'ausilio di metodi trattografici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
3 gruppi:
- 20 pazienti apatici con malattia di Parkinson
- 20 pazienti accoppiati non apatici)
- 20 controlli accoppiati sani
Descrizione del protocollo per i pazienti:
J0 : Visita di inclusione (durata : 4h):
- valutazione motoria (UPDRS)
- valutazione neuropsicologica e psichiatrica : Valutazioni cognitive : Mini Mental State MMS, MATTIS Valutazione dell'apatia: Apathy Inventory da Robert et al (2002); Scala di valutazione dell'apatia di Lille (LARS); Scala di Starkstein.
Valutazione della depressione: scala di valutazione della depressione di Montgomery et Alsberg (MADRS)
J0+1 giorno: acquisizione MRI (risonanza magnetica) (30 minuti) Verranno eseguiti esami MRI multimodali (dati pesati in diffusione e immagini tridimensionali (3D) pesate in T1 e T2 ad alta risoluzione) su ciascuna soggetto su un GE 3-T.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- Chu Clermont-Ferrand
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
-
Pazienti:
- Uomini o donne di età compresa tra i 18 e gli 85 anni
- Pazienti con malattia di Parkinson idiopatica secondo i criteri UKPDSBB
- Non demenza (MMS ≥ 26 ; MATTIS ≥ 130)
- Affiliato al Sistema Sanitario Nazionale
- Dopo aver prestato il proprio consenso informato
Controlli sani
- Uomini o donne di età compresa tra i 18 e gli 85 anni
- Affiliato al Sistema Sanitario Nazionale
- Dopo aver prestato il proprio consenso informato
Criteri di esclusione:
- Pazienti:
- Pazienti affetti da sindrome di Parkinson atipica
- Patologia psichiatrica
- Grave tremore forma di PD
- Depressione (MADRS >16)., demenza (MMS <26, MATTIS <130).
- Incinta
- Sotto tutela
- Nel periodo di esclusione per un altro studio
- Qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica
Soggetto sano
- Soggetto con patologie neurologiche, psichiatriche
- Depressione, demenza, apatia
- Incinta
- Sotto tutela
- Nel periodo di esclusione per un altro studio
- Qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: pazienti apatici con malattia di Parkinson
L'obiettivo di questo studio è esplorare, utilizzando la risonanza magnetica pesata in diffusione, le regioni del cervello che si propone di svolgere un ruolo nella motivazione nei pazienti apatici con malattia di Parkinson e definire più precisamente la relazione tra le fibre dopaminergiche e il sistema meso-cortico-limbico sistema con l'ausilio di metodi trattografici
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SPERIMENTALE: pazienti accoppiati non apatici
L'obiettivo di questo studio è esplorare, utilizzando la risonanza magnetica pesata in diffusione, le regioni del cervello che si propone di svolgere un ruolo nella motivazione nei pazienti apatici con malattia di Parkinson e definire più precisamente la relazione tra le fibre dopaminergiche e il sistema meso-cortico-limbico sistema con l'ausilio di metodi trattografici
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SPERIMENTALE: controllo accoppiato sano
L'obiettivo di questo studio è esplorare, utilizzando la risonanza magnetica pesata in diffusione, le regioni del cervello che si propone di svolgere un ruolo nella motivazione nei pazienti apatici con malattia di Parkinson e definire più precisamente la relazione tra le fibre dopaminergiche e il sistema meso-cortico-limbico sistema con l'ausilio di metodi trattografici
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Coefficiente di anisotropia frazionaria (il coefficiente di anisotropia frazionaria è calcolato dagli autovalori del tensore di diffusione)
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Densità delle fibre (numero di fibre/voxel)
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Indice di diffusività di massa
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Coefficiente di diffusione apparente
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHU-0145
- 2012-A01293-40
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