- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01836913
Valore della PET-CT nella pianificazione del trattamento con radiazioni per i pazienti con cancro esofageo (RESPECT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico di coorte che verifica l'ipotesi che in una percentuale di pazienti, la recidiva locoregionale, osservata a 6, 12 o 18 mesi dopo il trattamento, può essere prevenuta se è stata utilizzata la pianificazione del trattamento basata su PET/CT invece della pianificazione del trattamento basata su CT solo.
I pazienti eleggibili per lo studio saranno sottoposti a radioterapia definitiva con o senza chemioterapia concomitante con volumi target basati sulla pianificazione TC, seguiti o meno da intervento chirurgico.
Una pianificazione-PET/TC sarà effettuata solo a scopo di ricerca e sarà in cieco per i medici curanti. Questa PET/TC di pianificazione non verrà utilizzata per la pianificazione del trattamento vero e proprio.
In caso di chemioradioterapia neoadiuvante la risposta a questa terapia sarà analizzata alla valutazione patologica del campione esofageo.
Il follow-up di routine verrà effettuato ogni 6 mesi, utilizzando la TC. In caso di assenza di recidiva locoregionale e/o metastasi, i pazienti saranno seguiti fino a 18 mesi per la valutazione dello studio.
In caso di metastasi a distanza, i pazienti saranno censurati se si escludono recidive locoregionali. Quando indicato, verrà somministrato un trattamento palliativo.
In caso di (sospetto di) recidiva locoregionale, l'analisi di recidiva basata su PET/TC dovrebbe essere effettuata con confronto e co-registrazione dei volumi target basati su CT e PET/CT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Groningen, Olanda, 9700RB
- University Medical Center Groningen
-
-
Overijssel
-
Deventer, Overijssel, Olanda
- RISO
-
Enschede, Overijssel, Olanda
- Medisch Spectrum Twente
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione: - Adenocarcinoma istologicamente provato o carcinoma a cellule squamose dell'esofago o GEJ
- Malattia curabile localmente senza metastasi a distanza (M1b è escluso) (classificazione clinica TNM UICC 7a edizione)
- Previsto per radioterapia ad alte dosi con o senza chemioterapia con o senza intervento chirurgico
- Età ≥ 18 anni;
- Performance status dell'OMS 0-2
- il consenso informato deve essere fornito secondo le GCP ICH/UE e le normative nazionali/locali
Criteri di esclusione: - tumori maligni precedenti o concomitanti (eccetto carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma in situ della cervice o carcinoma superficiale della vescica (pTa)) negli ultimi cinque anni
- Trattamento precedente
- Evidenza di gravi infezioni attive
- qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Radioterapia per il cancro esofageo
Pazienti con carcinoma esofageo istologicamente provato che sono programmati per radioterapia ad alte dosi con o senza chemioterapia con o senza intervento chirurgico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Recidiva locoregionale prevenibile mediante l'uso di una pianificazione del trattamento basata su PET/TC, anziché basata su TC
Lasso di tempo: 18 mesi
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Percentuale di pazienti con recidiva locoregionale, osservata a 6, 12 o 18 mesi dopo il trattamento, la recidiva può essere considerata come possibilmente prevenibile se è stata utilizzata la pianificazione del trattamento basata su PET/TC invece della sola pianificazione del trattamento basata su TC (situata al di fuori del TC CTV basato su PET, ma all'interno del CTV basato su PET/CT)
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenze in GTV, CTV e PTV per la pianificazione del trattamento basata su CT e PET/CT
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Differenze in GTV (volume target lordo), CTV e PTV (volume target di pianificazione) per la pianificazione del trattamento basata su CT e PET/CT
|
6 mesi
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Differenze nella distribuzione della dose all'OAR per i piani di trattamento basati su CT e PET/CT
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Distribuzione della dose negli organi critici, inclusi polmone (dose polmonare media, V20), cuore (V30) ed esofago e calcolo dei valori NTCP (Normal Tissue Complication Probability) confrontando 3D-CRT e IMRT con e senza pianificazione del trattamento basata su PET/TC
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6 mesi
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Percentuale di pazienti che sviluppano metastasi a distanza dopo il trattamento
Lasso di tempo: 18 mesi
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Percentuale di pazienti che sviluppano metastasi a distanza dopo il trattamento
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18 mesi
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Analisi costo-efficacia
Lasso di tempo: 24 mesi
|
I costi della pianificazione e del trattamento radioterapico (chirurgico e/o chemioradioterapico), delle complicanze e del trattamento correlato alle recidive o della loro prevenzione.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Johannes A Langendijk, PhD, MD, University Medical Center Groningen, Department of Radiation Oncology
- Investigatore principale: John Th Plukker, PhD, MD, University Medical Center Groningen, Department of Surgical Oncology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Muijs CT, Beukema JC, Pruim J, Mul VE, Groen H, Plukker JT, Langendijk JA. A systematic review on the role of FDG-PET/CT in tumour delineation and radiotherapy planning in patients with esophageal cancer. Radiother Oncol. 2010 Nov;97(2):165-71. doi: 10.1016/j.radonc.2010.04.024. Epub 2010 Jun 10.
- Muijs CT, Pruim J, Beukema JC, Berveling MJ, Plukker JT, Langendijk JA. Oesophageal tumour progression between the diagnostic (1)(8)F-FDG-PET and the (1)(8)F-FDG-PET for radiotherapy treatment planning. Radiother Oncol. 2013 Mar;106(3):283-7. doi: 10.1016/j.radonc.2012.10.015. Epub 2012 Nov 27.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RESPECT
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