- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01921205
Studio per studiare la lacosamide come terapia aggiuntiva nei soggetti di età ≥4 anni
Uno studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli per studiare l'efficacia e la sicurezza di lacosamide come terapia aggiuntiva in soggetti con epilessia da ≥4 anni a
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'obiettivo primario di questo studio è valutare l'efficacia della LCM somministrata in concomitanza con da 1 a ≤3 farmaci antiepilettici (AED) in soggetti con epilessia di età compresa tra ≥4 anni e <17 anni che attualmente presentano crisi parziali non controllate.
L'obiettivo secondario è valutare la sicurezza e la tollerabilità di LCM in soggetti di età compresa tra ≥4 anni e <17 anni.
Un ulteriore obiettivo è valutare la farmacocinetica (PK) di LCM in soggetti di età compresa tra ≥4 anni e <17 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina
- 143
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Cordoba, Argentina
- 142
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Heidelberg West, Australia
- 200
-
Herston, Australia
- 203
-
South Brisbane, Australia
- 205
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Brussels, Belgio
- 304
-
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Sofia, Bulgaria
- 310
-
Sofia, Bulgaria
- 312
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Hradec Kralove, Cechia
- 321
-
Ostrava-Poruba, Cechia
- 320
-
Praha 4, Cechia
- 322
-
Praha 5, Cechia
- 323
-
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Floridablanca, Colombia
- 172
-
Medellin, Colombia
- 171
-
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Daegu, Corea, Repubblica di
- 211
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- 210
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Seoul, Corea, Repubblica di
- 212
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- 213
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- 215
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Osijek, Croazia
- 613
-
Rijeka, Croazia
- 610
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Zagreb, Croazia
- 612
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Tallinn, Estonia
- 331
-
Tartu, Estonia
- 330
-
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-
Kazan, Federazione Russa
- 443
-
Kazan, Federazione Russa
- 444
-
Moscow, Federazione Russa
- 442
-
Moscow, Federazione Russa
- 449
-
Smolensk, Federazione Russa
- 440
-
St. Petersburg, Federazione Russa
- 441
-
St. Petersburg, Federazione Russa
- 446
-
Voronezh, Federazione Russa
- 447
-
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-
Tbilisi, Georgia
- 620
-
Tbilisi, Georgia
- 621
-
Tbilisi, Georgia
- 622
-
Tbilisi, Georgia
- 623
-
-
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-
Holon, Israele
- 370
-
Kfar Saba, Israele
- 371
-
Petach Tikva, Israele
- 374
-
Tel Aviv, Israele
- 372
-
-
-
-
-
Bologna, Italia
- 384
-
Florence, Italia
- 388
-
Genova, Italia
- 387
-
Mantova, Italia
- 380
-
Milano, Italia
- 381
-
Padova, Italia
- 393
-
Roma, Italia
- 383
-
Roma, Italia
- 392
-
Verona, Italia
- 386
-
-
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-
-
Riga, Lettonia
- 400
-
Valmiera, Lettonia
- 402
-
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-
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Kaunas, Lituania
- 411
-
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-
Culiacan, Messico
- 569
-
Guadalajara, Messico
- 563
-
Monterrey, Messico
- 568
-
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-
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-
Podgorica, Montenegro
- 660
-
-
-
-
-
Gdansk, Polonia
- 433
-
Katowice, Polonia
- 432
-
Kielce, Polonia
- 420
-
Krakow, Polonia
- 422
-
Krakow, Polonia
- 431
-
Poznan, Polonia
- 423
-
Poznan, Polonia
- 425
-
Szczecin, Polonia
- 421
-
Tyniec Maly, Polonia
- 429
-
Warszawa, Polonia
- 430
-
Wroclaw, Polonia
- 428
-
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-
Birmingham, Regno Unito
- 514
-
Birmingham, Regno Unito
- 515
-
Leeds, Regno Unito
- 511
-
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-
Bucuresti, Romania
- 574
-
Cluj-Napoca, Romania
- 572
-
Sibiu, Romania
- 576
-
Suceava, Romania
- 580
-
Timisoara, Romania
- 570
-
Timisoara, Romania
- 577
-
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-
Belgrade, Serbia
- 464
-
Kragujevac, Serbia
- 460
-
Novi Beograd, Serbia
- 461
-
Novi Sad, Serbia
- 462
-
Novi Sad, Serbia
- 463
-
-
-
-
-
Bardejov, Slovacchia
- 470
-
Nitra, Slovacchia
- 473
-
Nove Zamky, Slovacchia
- 472
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenia
- 670
-
-
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Stati Uniti
- 127
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti
- 105
-
Tampa, Florida, Stati Uniti
- 117
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti
- 103
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti
- 124
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti
- 112
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stati Uniti
- 121
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti
- 115
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti
- 102
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Stati Uniti
- 640
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
- 122
-
Tomball, Texas, Stati Uniti
- 101
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti
- 114
-
-
-
-
-
Bangkok, Tailandia
- 232
-
Bangkoknoi, Tailandia
- 236
-
Muang, Tailandia
- 231
-
Muang, Tailandia
- 233
-
Pathumwan, Tailandia
- 235
-
Ratchathewi, Tailandia
- 230
-
-
-
-
-
Changhua, Taiwan
- 220
-
Taichung, Taiwan
- 222
-
Taipei, Taiwan
- 224
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ucraina
- 602
-
Kiev, Ucraina
- 606
-
Uzhgorod, Ucraina
- 682
-
Vinnitsa, Ucraina
- 603
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria
- 361
-
Budapest, Ungheria
- 362
-
Budapest, Ungheria
- 363
-
Budapest, Ungheria
- 364
-
Debrecen, Ungheria
- 360
-
Miskolc, Ungheria
- 367
-
Pecs, Ungheria
- 366
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Un modulo di consenso informato scritto approvato dall'Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) è firmato e datato dai genitori o dal rappresentante legale. Il modulo di consenso informato o uno specifico modulo di assenso, ove richiesto, sarà firmato e datato dai minorenni
- Il soggetto/rappresentante legale è considerato affidabile e in grado di aderire al protocollo (p. es., in grado di comprendere e completare i diari), il programma delle visite e l'assunzione di farmaci secondo il giudizio dello sperimentatore
- Il soggetto è maschio o femmina di età compresa tra ≥4 anni e <17 anni
- Il soggetto ha una diagnosi di epilessia con crisi parziali. I risultati di ≥1 precedente elettroencefalogramma (EEG) E 1 precedente scansione di imaging a risonanza magnetica/tomografia computerizzata devono essere coerenti con la diagnosi di cui sopra
- È stato osservato che il soggetto ha crisi epilettiche parziali non controllate dopo un adeguato ciclo di trattamento (secondo l'opinione dello sperimentatore) con ≥2 farmaci antiepilettici (AED) (contemporaneamente o in sequenza)
- È stato osservato che il soggetto ha avuto in media ≥2 crisi parziali per 28 giorni con una fase libera da crisi non superiore a 21 giorni nel periodo di 8 settimane prima dell'ingresso nel periodo di riferimento. Durante questo studio, i soggetti devono aver riportato ≥2 crisi epilettiche parziali durante il periodo di riferimento prospettico di 8 settimane per essere idonei per la randomizzazione alla Visita 2. (Nota: nel caso di crisi parziali semplici, verranno conteggiate solo le crisi con segni motori verso il soddisfacimento del criterio di inclusione.)
- Il soggetto è in regime di dosaggio stabile da 1 a ≤3 AED. Il regime di dosaggio giornaliero della terapia concomitante con AED deve essere mantenuto costante per un periodo di ≥4 settimane prima del periodo di riferimento
- La stimolazione del nervo vagale (VNS) è consentita e non verrà conteggiata come DAE concomitante. Il dispositivo VNS deve essere impiantato per ≥6 mesi prima della Visita 1 e le impostazioni del dispositivo devono essere stabili per ≥4 settimane prima della Visita 1 e mantenersi stabili durante il Periodo di riferimento. È consentito l'uso del magnete del dispositivo VNS
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha precedentemente partecipato a questo studio o il soggetto è stato assegnato a Lacosamide (LCM) in un precedente studio LCM
- Il soggetto ha partecipato a un altro studio su un medicinale sperimentale (IMP) o un dispositivo medico entro ≤2 mesi dalla Visita 1 o sta attualmente partecipando a un altro studio su un IMP o un dispositivo medico
- Il soggetto ha qualsiasi condizione medica o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio o comprometterebbe la capacità del soggetto di partecipare a questo studio
- Il soggetto di età ≥6 anni ha una storia di tentativi di suicidio nel corso della sua vita (compreso un tentativo effettivo, un tentativo interrotto o un tentativo abortito) o ha avuto un'idea suicidaria negli ultimi 6 mesi, come indicato da una risposta positiva ("Sì") a una delle domande 4 o domanda 5 della Columbia Suicide Severity Rating Scale (C SSRS) allo screening
- Il soggetto ha una nota ipersensibilità a qualsiasi componente dell'IMP o ha mai ricevuto LCM
- Soggetto di sesso femminile in stato di gravidanza o allattamento e/o soggetto di sesso femminile in età fertile che non è chirurgicamente sterile o che non pratica 1 metodo contraccettivo altamente efficace (secondo la guida della Conferenza internazionale sull'armonizzazione [ICH] definiti come quelli che comportano un tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno se usato in modo coerente e corretto), a meno che non sia sessualmente astinente, per la durata dello studio. Soggetto di sesso femminile in età fertile che assume farmaci antiepilettici induttori enzimatici (EI AED: carbamazepina, fenitoina, barbiturici, primidone, topiramato, oxcarbazepina) che non è sterile chirurgicamente o non pratica 1 metodo contraccettivo altamente efficace secondo la raccomandazione dell'OMS (es. medrossiprogesterone acetato, noretisterone enantato, dispositivi intrauterini, iniettabili combinati e impianti progestinici) con somministrazione di farmaci antiepilettici EI OPPURE non pratica 2 metodi contraccettivi combinati (ossia, contraccezione ormonale combinata più metodo di barriera con agente spermicida), a meno che non sia sessualmente astinente, per il durata dello studio
- Il soggetto ha una condizione medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione del farmaco
- Il soggetto ha avuto esclusivamente convulsioni febbrili. Il verificarsi di convulsioni febbrili in aggiunta ad altre convulsioni non provocate non è escluso
- Il soggetto segue una dieta chetogenica o un'altra dieta specializzata. Se il soggetto ha seguito una dieta specifica in passato, deve interrompere la dieta per ≥2 mesi prima del periodo di riferimento
- Il soggetto ha un livello di alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST) o bilirubina totale ≥2 volte il limite superiore della norma (ULN) o una clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min
- Il soggetto presenta un'anomalia dell'ECG clinicamente rilevante, secondo l'opinione dello sperimentatore (p. es., blocco cardiaco di secondo o terzo grado a riposo o un intervallo QT corretto [QTc] maggiore di 450 ms)
- Il soggetto ha una cardiopatia congenita emodinamicamente significativa
- Il soggetto ha una condizione cardiaca aritmica che richiede una terapia medica
- Il soggetto ha una storia nota di grave reazione anafilattica o gravi discrasie ematiche
- Il soggetto presenta eventi non epilettici che potrebbero essere confusi con convulsioni
- Il soggetto ha una diagnosi attuale di sindrome di Lennox-Gastaut, epilessia generalizzata primaria, disturbo convulsivo misto (crisi parziali e primariamente generalizzate) o convulsioni puramente notturne
- - Il soggetto ha una storia di stato epilettico convulsivo ≤2 mesi prima del periodo di riferimento
- Il soggetto è stato trattato con vigabatrin e ha subito una perdita della vista. I soggetti che hanno ricevuto vigabatrin in passato devono avere la documentazione di una valutazione per la perdita della vista prima dell'ingresso nello studio o la documentazione del motivo per cui il test del campo visivo non può essere eseguito
- Il soggetto è stato trattato con felbamato e ha manifestato gravi problemi di tossicità (definiti come insufficienza epatica, anemia aplastica) con questo trattamento. Sono esclusi i soggetti trattati con felbamato per <12 mesi. Nota: è idoneo qualsiasi soggetto che sia stato trattato con felbamato per ≥12 mesi e non abbia manifestato gravi problemi di tossicità
- Il soggetto ha una storia clinicamente documentata di abuso di alcol o droghe
- Il soggetto ha una nota canalopatia cardiaca del sodio, come la sindrome di Brugada
- Il soggetto ha una malattia del sistema nervoso centrale acuta o sub acutamente progressiva. Il soggetto ha l'epilessia secondaria a una malattia cerebrale in progressione o qualsiasi altra malattia progressivamente neurodegenerativa (tumore cerebrale maligno o sindrome di Rasmussen)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
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Soggetti Soggetti ≥30 kg a Soggetti ≥50 kg (compresse placebo): 150 mg - 200 mg BID (300 mg/giorno - 400 mg/giorno) |
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Sperimentale: Lacosamide
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Soggetti Soggetti ≥30 kg a Soggetti ≥50 kg (compresse LCM): 150 mg - 200 mg BID (300 mg/giorno - 400 mg/giorno)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della frequenza di crisi parziali a insorgenza (POS) per 28 giorni dal basale al periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La frequenza dei POS è standardizzata su una durata di 28 giorni.
I valori negativi indicano un miglioramento rispetto al basale.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di responder in cui un responder è definito come un partecipante con >= 50% di riduzione della frequenza di crisi a esordio parziale per 28 giorni dal basale al periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La proporzione dei rispondenti è presentata come percentuale dei partecipanti.
Un risponditore è un soggetto che sperimenta una riduzione del 50% o superiore nella frequenza delle crisi ad esordio parziale per 28 giorni dal basale al periodo di mantenimento.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Proporzione di soggetti che hanno sperimentato una riduzione da >=25 % a <50 %, da 50 % a 75 % o >75 % nella frequenza di crisi parziali a esordio per 28 giorni dal basale alla fine del periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La proporzione dei soggetti è presentata come percentuale dei partecipanti.
Una risposta >=25%-<50% nel Periodo di mantenimento è definita come una riduzione da >=25% a <50% della frequenza POS per 28 giorni dal Basale alla fine del Periodo di mantenimento.
Una risposta >=50%-<=75% nel Periodo di mantenimento è definita come una riduzione da >=50% a <=75% della frequenza POS per 28 giorni dal Baseline alla fine del Periodo di mantenimento.
Una risposta del 75% nel Periodo di mantenimento è definita come una riduzione >75% della frequenza POS per 28 giorni dal Basale alla fine del Periodo di mantenimento.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Variazione della frequenza di crisi epilettiche parziali per 28 giorni dal basale all'intero trattamento (ovvero, periodi di titolazione + mantenimento)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La frequenza dei POS è standardizzata su una durata di 28 giorni.
I valori negativi indicano un miglioramento rispetto al basale.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Proporzione di soggetti che hanno sperimentato una riduzione da >=25 % a <50 %, da 50 % a 75 % o >75 % nella frequenza di crisi parziali a esordio per 28 giorni dal basale all'intero trattamento (ovvero, periodi di titolazione + mantenimento)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
|
La proporzione dei soggetti è presentata come percentuale dei partecipanti.
Una risposta >=25%-<50% nel Periodo di trattamento è definita come una riduzione da >=25% a <50% della frequenza POS per 28 giorni dal basale alla fine del Periodo di trattamento.
Una risposta >=50%-<=75% nel Periodo di trattamento è definita come una riduzione da >=50% a <=75% della frequenza di POS per 28 giorni dal basale alla fine del Periodo di trattamento.
Una risposta del 75% nel periodo di trattamento è definita come una riduzione >75% della frequenza di POS per 28 giorni dal basale alla fine del periodo di trattamento.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Proporzione di soggetti che non hanno sperimentato variazioni nella frequenza di crisi epilettiche a esordio parziale (tra una riduzione <25% e un aumento <25%) per 28 giorni dal basale all'intero trattamento (ovvero, periodi di titolazione + mantenimento)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La proporzione dei soggetti è presentata come percentuale dei partecipanti.
Nessun cambiamento è definito come tra <25% di riduzione e <25% di aumento della frequenza POS per 28 giorni dal basale all'intero periodo di trattamento, altrimenti non tra <25% di riduzione e <25% di aumento è definito come cambiamento.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Proporzione di soggetti che hanno sperimentato un aumento della frequenza di crisi epilettiche a esordio parziale per 28 giorni di >=25% dal basale all'intero trattamento (ovvero, periodi di titolazione + mantenimento)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La proporzione dei soggetti è presentata come percentuale dei partecipanti.
Un aumento è definito come un aumento >=25% della frequenza POS per 28 giorni dal basale all'intero periodo di trattamento, altrimenti un aumento <25% è definito come nessun aumento.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Variazione della frequenza di crisi parziali a esordio per 28 giorni dal basale all'intero trattamento (ossia, periodi di titolazione + mantenimento) per crisi parziali semplici
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La frequenza dei POS è standardizzata su una durata di 28 giorni.
I valori negativi indicano un miglioramento rispetto al basale.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Variazione della frequenza di crisi parziali a esordio per 28 giorni dal basale all'intero trattamento (ossia, periodi di titolazione + mantenimento) per crisi parziali complesse
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La frequenza dei POS è standardizzata su una durata di 28 giorni.
I valori negativi indicano un miglioramento rispetto al basale.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Variazione della frequenza di crisi a esordio parziale per 28 giorni dal basale all'intero trattamento (ossia, periodi di titolazione + mantenimento) per crisi generalizzate secondarie
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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La frequenza dei POS è standardizzata su una durata di 28 giorni.
I valori negativi indicano un miglioramento rispetto al basale.
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Dal basale alla settimana 16 (o ultimo valore del trattamento)
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Proporzione di giorni liberi da crisi durante il periodo di mantenimento per i soggetti che hanno completato il periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Dalla settimana 7 alla settimana 16
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La percentuale di giorni liberi da crisi è calcolata come (giorni con numero di crisi = 0) divisa per (giorni con dati registrati nel diario del soggetto), dove "giorni con dati registrati nel diario del soggetto" esclude tutti i giorni in cui "Non fatto" viene registrato.
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Dalla settimana 7 alla settimana 16
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Proporzione di soggetti che hanno raggiunto lo stato "senza crisi" (sì/no) per i soggetti che hanno completato il periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Dalla settimana 7 alla settimana 16
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La percentuale di giorni liberi da crisi è calcolata come (giorni con numero di crisi = 0) divisa per (giorni con dati registrati nel diario del soggetto), dove "giorni con dati registrati nel diario del soggetto" esclude tutti i giorni in cui "Non fatto" viene registrato.
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Dalla settimana 7 alla settimana 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: UCB Cares, +1 877 822 9493
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Johnson ME, McClung C, Bozorg AM. Analyses of seizure responses supportive of a novel trial design to assess efficacy of antiepileptic drugs in infants and young children with epilepsy: Post hoc analyses of pediatric levetiracetam and lacosamide trials. Epilepsia Open. 2021 Jun;6(2):359-368. doi: 10.1002/epi4.12482. Epub 2021 May 3.
- Babar RK, Bresnahan R, Gillespie CS, Michael BD. Lacosamide add-on therapy for focal epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 17;5:CD008841. doi: 10.1002/14651858.CD008841.pub3.
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Epilessia
- Convulsioni
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lacosamide
Altri numeri di identificazione dello studio
- SP0969
- 2012-004996-38 (Numero EudraCT)
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