Diverse dosi di supplementi orali di melatonina nei disturbi del sonno associati alla malattia renale cronica (CKD)

Criterio di inclusione:

1. Età del paziente > 18 e
2. Pazienti con CKD o ESRD con eGFR < 30 ml/min
3. Se sottoposti a emodialisi, i pazienti devono essere in trattamento > 3 mesi
4. I controlli sani normali devono essere senza una storia nota di CKD ed essere disposti a sottoporsi a test PSG formali e misurazioni della melatonina plasmatica

Criteri di esclusione:

1. Pazienti sottoposti a emodialisi ambulatoriale per < 3 mesi
2. Pazienti con GFR stimato da Cockcroft Gault > 30 ml/min
3. Pazienti sottoposti a terapia con beta-bloccanti entro un mese dalla randomizzazione
4. Pazienti sottoposti a terapia con nifedipina entro un mese di randomizzazione
5. Pazienti in dialisi peritoneale
6. Paziente con supplementazione cronica di ossigeno domiciliare
7. Pazienti sottoposti a terapia CPAP domiciliare cronica
8. Pazienti che ricevono attivamente farmaci per il sonno ambulatoriali
9. Pazienti con gastroparesi diabetica che non rispondono ai farmaci
10. Pazienti con gravidanza nota o non disposti a utilizzare la contraccezione durante il corso dello studio
11. Pazienti con un allotrapianto renale funzionante
12. Paziente attualmente in terapia immunosoppressiva a lungo termine. I pazienti che ricevono prednisone a basso dosaggio (10 mg o meno al giorno) non saranno esclusi da questo studio
13. Impossibile dare il consenso informato