Effetto analgesico postoperatorio della somministrazione di dexmedetomidina nell'infiltrazione della ferita per isterectomia addominale totale

L'isterectomia addominale è associata a dolore postoperatorio da moderato a severo, è essenziale un'analgesia efficace dopo l'isterectomia e vengono utilizzate diverse tecniche come la somministrazione di oppioidi, farmaci antinfiammatori non steroidei e l'infiltrazione della ferita di anestetici locali. Diversi anestetici locali possono essere utilizzati per le tecniche di infiltrazione della ferita. La filtrazione della ferita chirurgica con bupivacaina dopo il ricovero ambulatoriale fornisce sollievo dal dolore nel periodo postoperatorio, consente la dimissione anticipata dalle unità chirurgiche ambulatoriali. C'è stato un crescente interesse per la somministrazione di analgesici prima della lesione chirurgica. La dexmedetomidina è un agonista adrenergico alfa-2 altamente selettivo con effetti sedativi, ansiolitici, analgesici, simpaticolitici e antiipertensivi. La dexmedetomidina è stata utilizzata per via endovenosa prima dell'inizio dell'anestesia e ha dimostrato di fornire alcuni effetti analgesici dopo l'intervento chirurgico, ma si sono verificati alcuni effetti emodinamici avversi. La somministrazione di dexmedetomidina nella ferita chirurgica può essere utile per evitare gli effetti emodinamici avversi della somministrazione endovenosa pur fornendo l'analgesia postoperatoria.