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Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza del clavulanato di potassio/amoxicillina nei bambini con rinosinusite batterica acuta

10 giugno 2017 aggiornato da: GlaxoSmithKline

Uno studio multicentrico in aperto per valutare l'efficacia e la sicurezza del clavulanato di potassio/amoxicillina (combinazione CVA/AMPC 1:14) nel trattamento dei bambini con rinosinusite batterica acuta

La rinosinusite batterica acuta (ABRS) è un'infiammazione respiratoria comunemente osservata nella pratica clinica, che presenta sintomi respiratori tra cui congestione nasale, rinorrea, secrezione retronasale e tosse ed è associata a mal di testa, dolore alle guance, pressione facciale e altre condizioni. I principali patogeni batterici che causano l'ABRS includono Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella (Branhamella) catarrhalis. Questi tre batteri rappresentano circa il 90% dell'ABRS nei bambini di età inferiore o uguale a 5 anni. La combinazione di clavulanato di potassio (CVA) e amoxicillina (AMPC) produce una maggiore attività antibiotica contro i batteri produttori di beta-lattamasi. Il presente studio è progettato per valutare l'efficacia clinica, l'efficacia batteriologica e la sicurezza di CVA/AMPC (1:14) somministrato a bambini di età compresa tra 3 mesi e meno di 15 anni con ABRS. Si tratta di uno studio in aperto costituito da una fase di trattamento di 7 giorni e da una fase di follow-up post-trattamento da 7 a 14 giorni.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

27

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Chiba, Giappone, 272-0143
        • GSK Investigational Site
      • Chiba, Giappone, 279-0012
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Giappone, 125-0052
        • GSK Investigational Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 11 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambino con ABRS con infiammazione come infezione batterica che presenta i seguenti sintomi/segni il giorno o il giorno prima della prima dose del prodotto sperimentale: Arrossamento della mucosa nasale; la secrezione nasale o postnasale è purulenta o mucopurulenta; Ombra patologica nel seno paranasale su un radiogramma (solo per riferimento). Devono essere esclusi pazienti con anamnesi chirurgica, ma possono essere arruolati nello studio pazienti con un intervento chirurgico pervio da più di 365 giorni e mucosa del seno mascellare apparentemente conservata o pazienti con un precedente intervento chirurgico di polipectomia nasale da più di 90 giorni.
  • Bambino con ABRS la cui gravità è classificata come moderata o grave (punteggio totale >=4) in base ai risultati e ai sintomi della cavità nasale.
  • Ragazzo o ragazza di età >=3 mesi a <15 anni.
  • Peso corporeo >=6 chilogrammi (kg) a <40 kg.
  • È stato ottenuto il consenso informato scritto dal rappresentante legalmente riconosciuto del bambino. Se il bambino ha 12 anni o più, anche il bambino stesso dovrebbe aver fornito il consenso informato scritto. L'investigatore (o sub-investigatore) dovrebbe tentare di ottenere il consenso informato scritto dal bambino stesso, per quanto possibile, anche se il bambino ha meno di 12 anni.

Criteri di esclusione:

  • Infezione grave che richiede un trattamento chirurgico (ad esempio, bambino con sintomi sistemici come febbre associata a gonfiore del viso, bambino con ostruzione nasale quasi completa a causa di un grosso polipo nasale).
  • Complicanza grave come mastoidite acuta, paralisi facciale, meningite batterica e tumore al cervello.
  • Disturbi congeniti come la displasia maxillofacciale.
  • Necessità di ricevimento simultaneo di altri antibiotici.
  • Malattia di base grave (ad es. Malattia cardiaca, tumore maligno, diabete giovanile).
  • Infezione concomitante associata a sintomi gastrointestinali (ad es. diarrea, vomito) che possono influire sulla valutazione della sicurezza.
  • Ipersensibilità nota a qualsiasi componente di CVA/AMPC o antibiotico penicillina o cefem, o storia pregressa di una grave reazione avversa possibilmente correlata a uno qualsiasi di questi agenti.
  • Mononucleosi infettiva.
  • Compromissione epatica attuale o storia passata di ittero o compromissione epatica dovuta a qualsiasi componente di CVA/AMPC.
  • Compromissione renale passata o attuale (ad esempio, creatinina sierica >=1,5 × limite superiore della norma, clearance della creatinina inferiore a 30 millilitri/litro [mL/L]).
  • Disfunzione o insufficienza immunitaria pregressa o attuale o uso di terapia immunosoppressiva.
  • Hai bisogno di corticosteroidi per sistemici, colliri o gocce nasali.
  • Fenilchetonuria.
  • Uso di azitromicina nei 14 giorni precedenti la prima dose del prodotto sperimentale.
  • Uso di qualsiasi antibiotico nei 7 giorni precedenti la prima dose del prodotto sperimentale.
  • Uso corrente o uso imperativo durante il periodo di studio di probenecid o di un inibitore della secrezione tubulare.
  • Partecipazione a un altro studio clinico entro 3 mesi prima dell'arruolamento o partecipazione prevista a un altro studio clinico durante il periodo di questo studio.
  • Ragazza con mestruazioni e potenziale fertile, ragazza incinta, ragazza che allatta o ragazza che sta pianificando una gravidanza durante il periodo di studio. Una ragazza in età fertile può essere iscritta allo studio solo se è disposta a utilizzare almeno una delle seguenti misure contraccettive accettabili per tutto il periodo dello studio: Sterilizzazione del partner maschile prima dell'ingresso della ragazza nello studio, e questo maschio è il partner unico per quella ragazza; Dispositivo intrauterino (IUD) (con stima del tasso di fallimento annuo documentato <1%); Astinenza; Preservativo maschile combinato con un diaframma femminile, con o senza spermicida vaginale.
  • Il rappresentante legalmente riconosciuto è un minore.
  • Bambino in cura.
  • Storia di abuso di alcol o droghe.
  • Relazione con l'istituto medico dello studio: lo sperimentatore, il sub-sperimentatore, il collaboratore dello studio, la persona alle dipendenze dello sperimentatore o dell'istituto medico dello studio o i loro parenti stretti.
  • Bambino la cui partecipazione allo studio è considerata inappropriata dallo sperimentatore (o sub-ricercatore).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio singolo
Ogni partecipante assumerà clavulanato di potassio (CVA)/amoxicillina (AMPC) corrispondente a 6,4/90 mg/kg/giorno in due dosi divise (ogni 12 ore) appena prima dell'allattamento o del pasto per 7 giorni a seconda del suo peso corporeo all'inizio del trattamento (Giorno 1). La dose giornaliera effettiva dipende dal peso corporeo del partecipante.
Il farmaco è disponibile in due bustine (CVA/AMPC Dry Syrup 0,505 g e CVA/AMPC Dry Syrup 1,01 g). La bustina CVA/AMPC Dry Syrup da 1,01 g contiene 42,9 mg di clavulanato di potassio e 600 mg di amoxicillina idrato. È una polvere bianca da bianca a giallastra e ha un sapore di fragola ed è una sospensione bianca da bianca a giallastra quando viene sospesa prima dell'uso.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con un risultato clinico di "cura" al test di cura (TOC: giorno 15)
Lasso di tempo: Giorno 15
La valutazione clinica della rinosinusite batterica acuta è stata eseguita dallo sperimentatore (o subinvestigatore) al TOC (Giorno 15) sulla base dei seguenti criteri: "Cura" è definita come sufficiente risoluzione o miglioramento dei segni e sintomi tale che nessuna terapia antibiotica aggiuntiva è necessario. Il fallimento è definito come nessun cambiamento o deterioramento dei segni e dei sintomi o come necessità di una terapia antibiotica aggiuntiva. Non è stato possibile determinare l'esito se non erano disponibili informazioni sui segni e sui sintomi o, nonostante il miglioramento dei segni e dei sintomi, è stato somministrato l'uso di un antibiotico non in studio, indicando che c'era una deviazione dal protocollo.
Giorno 15

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con un risultato clinico di "guarigione" alla fine del trattamento (EOT: giorno 8)
Lasso di tempo: Giorno 8
La valutazione clinica della rinosinusite batterica acuta è stata eseguita dallo sperimentatore (o subinvestigatore) all'EOT (Giorno 8) sulla base dei seguenti criteri: "Cura" è definita come sufficiente risoluzione o miglioramento dei segni e dei sintomi in modo tale che nessun antibiotico aggiuntivo è necessaria la terapia. Il fallimento è definito come nessun cambiamento o deterioramento dei segni e dei sintomi o come necessità di una terapia antibiotica aggiuntiva. Non è stato possibile determinare l'esito se non erano disponibili informazioni sui segni e sui sintomi o, nonostante il miglioramento dei segni e dei sintomi, è stato somministrato l'uso di un antibiotico non in studio, indicando che c'era una deviazione dal protocollo.
Giorno 8
Numero di partecipanti con un risultato clinico di "cura" sia alla fine del trattamento che al test di cura (EOT e TOC: giorno 8 e giorno 15)
Lasso di tempo: Giorno 8 e Giorno 15
La valutazione clinica della rinosinusite batterica acuta è stata eseguita dallo sperimentatore (o subinvestigatore) all'EOT (giorno 8) e al TOC (giorno 15) sulla base dei seguenti criteri: "Cura" è definita come sufficiente risoluzione o miglioramento dei segni e sintomi tali da non richiedere alcuna terapia antibiotica aggiuntiva. Il fallimento è definito come nessun cambiamento o deterioramento dei segni e dei sintomi o come necessità di una terapia antibiotica aggiuntiva. Non è stato possibile determinare l'esito se non erano disponibili informazioni sui segni e sui sintomi o, nonostante il miglioramento dei segni e dei sintomi, è stato somministrato l'uso di un antibiotico non in studio, indicando che c'era una deviazione dal protocollo. Per essere classificati come "cura", i partecipanti dovevano soddisfare i criteri per la "cura" sia al giorno 8 che al giorno 15.
Giorno 8 e Giorno 15
Numero di partecipanti con la gravità dei sintomi indicata e reperti di cavità nasale al giorno 4, giorno 8 e giorno 15
Lasso di tempo: Basale (BL), Giorno 4, Giorno 8 e Giorno 15
L'investigatore (o sub-investigatore) ha classificato la gravità dei sintomi come rinorrea e cattivo umore/tosse produttiva come nessuno, lieve/piccola quantità (M/SA) o moderata o grave (M o S). Per il ritrovamento della cavità nasale di scolo nasale/postnasale (N/PD) la classificazione era sieroso [contenente siero]), mucopurulento (MU/SA [contenente sia muco che pus]) e quantità moderata o maggiore (M/LA). Nei casi in cui erano interessati entrambi i lati della cavità nasale e non vi era alcuna differenza di gravità tra i lati, sono stati registrati i risultati del lato destro. Se c'era una differenza di gravità, sono stati registrati i risultati più gravi.
Basale (BL), Giorno 4, Giorno 8 e Giorno 15
Numero di partecipanti (Par.) Con l'esito batteriologico (Bact.) specificato per agente patogeno (Path.) alla fine del trattamento (EOT) al giorno 8
Lasso di tempo: Giorno 8
Il ricercatore ha utilizzato il campione raccolto all'inizio del trattamento in studio (trt) per isolare e identificare i batteri patogeni. Il campione raccolto all'EOT è stato utilizzato per valutare il batterio. risposta al prodotto investigativo di ciascun percorso. Se lo stesso patogeno non è stato rilevato all'EOT, questo patogeno è stato classificato come "eradicazione" (E). Se lo stesso patogeno è stato rilevato all'EOT, questo patogeno è stato classificato come "persistenza" (P).
Giorno 8
Numero di partecipanti (par.) con l'esito batteriologico (batteriologico) specificato per partecipante all'EOT (giorno 8)
Lasso di tempo: Giorno 8
Il ricercatore ha utilizzato il campione raccolto all'inizio del trattamento in studio (trt) per isolare e identificare i batteri patogeni. Il campione raccolto all'EOT è stato utilizzato per valutare il batterio. risposta al prodotto sperimentale di ciascun par. utilizzando la seguente classificazione: Bact. sradicamento (erad.), presunto batt. erad. e la colonizzazione furono classificate come erad. Bact. persistenza (pers.), presunto batt. pers. e la superinfezione sono state classificate come pers. Bact. erad. eliminazione dell'agente patogeno (percorso.) dopo trt; presunto batt. erad.-risoluzione dei segni/sintomi (s/s) dopo trt; colonizzazione-risoluzione di s/s ma percorso iniziale. ancora recuperato dal campione; bact. pers.-n miglioramento di s/s e percorso iniziale. è stato recuperato dal campione; presunto batt. pers.-n miglioramento di s/s e isolamento del percorso iniziale. era impossibile/non eseguito; percorso iniziale di superinfezione. è stato sradicato ma un nuovo percorso. è stato recuperato; incapace di determinare-bact. non è stato possibile eseguire il test.
Giorno 8

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2013

Completamento primario (Effettivo)

7 novembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

7 novembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 agosto 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 agosto 2013

Primo Inserito (Stima)

4 settembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 giugno 2017

Ultimo verificato

1 giugno 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati a livello di paziente per questo studio saranno resi disponibili attraverso www.clinicalstudydatarequest.com seguendo le tempistiche e il processo descritti su questo sito.

Dati/documenti di studio

  1. Piano di analisi statistica
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  2. Specifica del set di dati
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  3. Modulo di consenso informato
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  4. Rapporto di studio clinico
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  5. Protocollo di studio
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  6. Modulo di segnalazione del caso annotato
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
  7. Set di dati del singolo partecipante
    Identificatore informazioni: 117150
    Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sinusite acuta

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