- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01952028
Studio cerebrale sulla distrofia muscolare correlata a LAMA2
Uno studio sulla distrofia muscolare correlata a LAMA2: risonanza magnetica cerebrale (MRI) e valutazione dell'elettrofisiologia cerebrale
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
LAMA2-MD è un sottotipo di distrofia muscolare congenita (CMD) causato da mutazioni nel gene della laminina alfa 2. LAMA2-MD può presentarsi clinicamente come un fenotipo grave ad esordio precoce o un fenotipo del cingolo degli arti ad esordio tardivo. La forma ad esordio precoce è più comunemente associata a una completa assenza di merosin alla biopsia muscolare con profonda ipotonia neonatale, possibile distress respiratorio e difficoltà di alimentazione, mentre la forma ad esordio tardivo presenta debolezza muscolare prossimale, contratture ed è in grado di raggiungere la deambulazione. Sia nelle forme ad esordio precoce che in quelle tardive, le anomalie della sostanza bianca cerebrale sono state descritte alla risonanza magnetica cerebrale e circa l'8-30% sviluppa un disturbo convulsivo. Alla spettroscopia di risonanza magnetica (MR), è stato dimostrato che i cambiamenti della sostanza bianca sono dovuti all'aumento del contenuto di acqua piuttosto che alle aree di demielinizzazione. Sia i pazienti non deambulanti che quelli deambulanti possono sviluppare insufficienza respiratoria che richiede ventilazione non invasiva e scoliosi.
Sebbene diversi studi abbiano valutato la correlazione tra i cambiamenti della materia bianca della risonanza magnetica cerebrale e la cognizione, nessuno studio fino ad oggi ha fornito una valutazione sistematica dell'imaging cerebrale, dei test elettrofisiologici e delle convulsioni in pazienti identificati da test molecolari o immunoistochimici per avere LAMA2-MD.
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Pedro, California, Stati Uniti, 90732
- CMDIR
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Conferma genetica di 2 varianti nel gene LAMA2 o biopsia muscolare con completa assenza di merosin
- Autorizzazione completa per ottenere cartelle cliniche per il Registro Internazionale delle Malattie Muscolari Congenite
- Autorizzazione completa per ottenere cartelle cliniche per il National Institutes of Health (NIH)
- Risiedere negli Stati Uniti o in Canada
- Registrazione completa e indagine di assunzione nel Registro internazionale delle malattie muscolari congenite
Criteri di esclusione:
- Individui con LAMA2-MD che non hanno avuto una risonanza magnetica cerebrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Trasversale
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identificare e classificare le anomalie cerebrali strutturali osservate alla risonanza magnetica
Lasso di tempo: fino a 5 mesi
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Sia la risonanza magnetica cerebrale singola che quella longitudinale verranno recuperate con il consenso del paziente dagli ospedali negli Stati Uniti.
Due neuroradiologi qualificati valuteranno le risonanze magnetiche cerebrali non identificate utilizzando un sistema di punteggio predeterminato per identificare e classificare le anomalie strutturali.
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fino a 5 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Storia del sequestro
Lasso di tempo: fino a 8 mesi
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Per ottenere una storia di crisi su tutti gli individui con LAMA2-MD che hanno avuto una crisi, tra cui: tipo di crisi, età di insorgenza delle crisi, frequenza delle crisi, necessità di ventilazione meccanica, farmaci per le crisi e necessità di visita al pronto soccorso (ER) o ricovero.
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fino a 8 mesi
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Valutazione degli elettroencefalogrammi basali e diagnostici
Lasso di tempo: fino a 8 mesi
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Sia l'elettroencefalogramma di base che quello diagnostico (EEG) saranno ottenuti con il consenso del paziente dagli ospedali negli Stati Uniti.
Un epilettologo esaminerà le registrazioni EEG non identificate per identificare e classificare le anomalie utilizzando un sistema di punteggio predeterminato.
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fino a 8 mesi
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Esaminare l'associazione tra anomalie strutturali della risonanza magnetica cerebrale e reperti EEG
Lasso di tempo: fino a 11 mesi
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Confronta la frequenza di vari gradi di anomalie della risonanza magnetica cerebrale in individui con LAMA2-MD con e senza convulsioni.
Identificare qualsiasi associazione tra anomalie della risonanza magnetica e tipo di crisi.
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fino a 11 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Anne Rutkowski, MD, PhD, Cure CMD
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brockmann K, Dechent P, Bonnemann C, Schreiber G, Frahm J, Hanefeld F. Quantitative proton MRS of cerebral metabolites in laminin alpha2 chain deficiency. Brain Dev. 2007 Jul;29(6):357-64. doi: 10.1016/j.braindev.2006.11.003. Epub 2006 Dec 15.
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- Fujii Y, Sugiura C, Fukuda C, Maegaki Y, Ohno K. Sequential neuroradiological and neurophysiological studies in a Japanese girl with merosin-deficient congenital muscular dystrophy. Brain Dev. 2011 Feb;33(2):140-4. doi: 10.1016/j.braindev.2010.02.003. Epub 2010 Mar 19.
- Gilhuis HJ, ten Donkelaar HJ, Tanke RB, Vingerhoets DM, Zwarts MJ, Verrips A, Gabreels FJ. Nonmuscular involvement in merosin-negative congenital muscular dystrophy. Pediatr Neurol. 2002 Jan;26(1):30-6. doi: 10.1016/s0887-8994(01)00352-6.
- Leite CC, Lucato LT, Martin MG, Ferreira LG, Resende MB, Carvalho MS, Marie SK, Jinkins JR, Reed UC. Merosin-deficient congenital muscular dystrophy (CMD): a study of 25 Brazilian patients using MRI. Pediatr Radiol. 2005 Jun;35(6):572-9. doi: 10.1007/s00247-004-1398-y. Epub 2005 Mar 5.
- Leite CC, Reed UC, Otaduy MC, Lacerda MT, Costa MO, Ferreira LG, Carvalho MS, Resende MB, Marie SK, Cerri GG. Congenital muscular dystrophy with merosin deficiency: 1H MR spectroscopy and diffusion-weighted MR imaging. Radiology. 2005 Apr;235(1):190-6. doi: 10.1148/radiol.2351031963. Epub 2005 Feb 9.
- Messina S, Bruno C, Moroni I, Pegoraro E, D'Amico A, Biancheri R, Berardinelli A, Boffi P, Cassandrini D, Farina L, Minetti C, Moggio M, Mongini T, Mottarelli E, Pane M, Pantaleoni C, Pichiecchio A, Pini A, Ricci E, Saredi S, Sframeli M, Tortorella G, Toscano A, Trevisan CP, Uggetti C, Vasco G, Comi GP, Santorelli FM, Bertini E, Mercuri E. Congenital muscular dystrophies with cognitive impairment. A population study. Neurology. 2010 Sep 7;75(10):898-903. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181f11dd5.
- Mercuri E, Gruter-Andrew J, Philpot J, Sewry C, Counsell S, Henderson S, Jensen A, Naom I, Bydder G, Dubowitz V, Muntoni F. Cognitive abilities in children with congenital muscular dystrophy: correlation with brain MRI and merosin status. Neuromuscul Disord. 1999 Oct;9(6-7):383-7. doi: 10.1016/s0960-8966(99)00034-6.
- Vigliano P, Dassi P, Di Blasi C, Mora M, Jarre L. LAMA2 stop-codon mutation: merosin-deficient congenital muscular dystrophy with occipital polymicrogyria, epilepsy and psychomotor regression. Eur J Paediatr Neurol. 2009 Jan;13(1):72-6. doi: 10.1016/j.ejpn.2008.01.010. Epub 2008 Apr 11.
- van der Knaap MS, Smit LM, Barth PG, Catsman-Berrevoets CE, Brouwer OF, Begeer JH, de Coo IF, Valk J. Magnetic resonance imaging in classification of congenital muscular dystrophies with brain abnormalities. Ann Neurol. 1997 Jul;42(1):50-9. doi: 10.1002/ana.410420110.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CMDIR-003
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Prove cliniche su LAMA2-MD (distrofia muscolare congenita carente di merosin, MDC1A)
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