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Una prova di chirurgia e re-irradiazione frazionata per ependimoma ricorrente

3 febbraio 2026 aggiornato da: St. Jude Children's Research Hospital

Uno studio di fase II di chirurgia e reirradiazione frazionata per ependimoma ricorrente

Lo scopo principale di questo studio è indagare se la chirurgia e la re-irradiazione aiuteranno a trattare l'ependimoma che è tornato dopo il trattamento iniziale. Le dosi combinate del primo e del secondo ciclo di radiazioni sono più elevate rispetto a quello che è il solito standard di cura. Gli investigatori studieranno gli effetti e gli effetti collaterali della chirurgia e della reirradiazione. Valuteranno e studieranno anche il tessuto tumorale e il sangue per saperne di più sul tumore e su come risponde o meno ai trattamenti e utilizzeranno la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia a emissione di positroni (PET) per vedere se possono prevedere il tumore risposta e recidiva tumorale.

I partecipanti saranno seguiti per un massimo di 5 anni dopo l'iscrizione. Le valutazioni durante la radioterapia verranno effettuate settimanalmente mentre si riceve la terapia per un massimo di 7 settimane. Altre valutazioni saranno effettuate all'immatricolazione, ogni 4 mesi dall'immatricolazione fino ai 3 anni, e ogni 6 mesi durante il 4° e 5° anno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La stratificazione per il trattamento sarà determinata quando verrà avviata la pianificazione della radioterapia. I pazienti saranno stratificati per esito in base alla diagnosi e alla terapia precedente.

  • Stratum 1 (il modello iniziale di cedimento è locale); malattia confinata al sito primario; età >12 mesi al momento dell'iscrizione a <21 anni. Trattamento: irradiazione focale.
  • Stratum 2 (il modello iniziale di fallimento è metastatico); nevrassi malattia metastatica senza evidenza equivoca di insufficienza locale; età > 36 mesi al momento dell'iscrizione a < 21 anni. Trattamento: irradiazione craniospinale.
  • Strato 3 (il modello iniziale di fallimento è sia locale che metastatico): malattia metastatica del nevrasse con evidenza inequivocabile di fallimento locale; età > 36 mesi al momento dell'iscrizione a < 21 anni. Trattamento: irradiazione craniospinale.
  • Strato 4 (modello iniziale di fallimento è locale): malattia confinata al sito primario, età >36 mesi al momento dell'arruolamento a <21 anni; il tumore mostra la presenza di un guadagno di 1 g. Trattamento: irradiazione craniospinale (opzionale).

OBIETTIVO PRIMARIO:

  • Stimare in modo prospettico le distribuzioni di sopravvivenza libera da progressione e globale per bambini e giovani adulti con ependimoma ricorrente trattati con un secondo ciclo di irradiazione durante il monitoraggio dell'eccessiva necrosi del sistema nervoso centrale.

OBIETTIVI SECONDARI:

  • Esplorare le potenziali associazioni di fattori clinici e terapeutici con l'incidenza e la gravità dei deficit neurologici, endocrini e cognitivi nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattati con un secondo ciclo di irradiazione.
  • Utilizzando misure specifiche di qualità del sonno, sonnolenza diurna eccessiva, attività diurna, affaticamento, disagio dei sintomi e qualità della vita, esplorare le associazioni di sonno, affaticamento e qualità della vita con altre misure degli effetti sul sistema nervoso centrale, fattori clinici e terapeutici nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattato con un secondo ciclo di irradiazione.
  • Valutare ed esplorare le differenze nelle prestazioni fisiche e nel movimento nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattati con un secondo ciclo di irradiazione.
  • Stimare e confrontare la risposta del tumore residuo e l'incidenza e la gravità degli effetti strutturali, fisiologici e vascolari del cervello normale in bambini e giovani adulti con ependimoma dopo il trattamento con un secondo ciclo di irradiazione utilizzando metodi specifici di diffusione, potenziamento del contrasto, magnetizzazione trasferimento, neuroimaging vascolare e funzionale ed esplorare l'associazione tra queste e altre misure degli effetti sul SNC e fattori clinici e terapeutici. Determinare il decorso temporale della lesione del tratto della sostanza grigia e della sostanza bianca e il recupero dopo l'irradiazione e l'associazione tra le metriche di imaging derivate dall'imaging neurale quantitativo seriale e la dosimetria delle radiazioni, nonché i risultati neuro-cognitivi.

Altri obiettivi pre-specificati (esplorativi):

  • Stimare l'avidità dell'ependimoma alla tomografia a emissione di positroni di 18F-fluorodeossiglucosio (FDG) e 11C-metionina (IND # 104987) prima della radioterapia e correlare la variazione dell'avidità 12, 24 e 36 mesi dopo un secondo ciclo di irradiazione con progressione del tumore.
  • Misurare il fattore di crescita e le risposte delle citochine nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma dopo il trattamento con un secondo ciclo di irradiazione ed esplorare le associazioni tra queste e altre misure degli effetti sul SNC e fattori clinici e terapeutici. Confrontare in modo descrittivo i risultati per i pazienti trattati con un ciclo iniziale di irradiazione.
  • Condurre una varietà di analisi molecolari esplorative su campioni tumorali (e sangue dove è richiesto un controllo della linea germinale), incluse ma non limitate ad analisi ampie (genome-wide/basate su array) o focalizzate (gene-specifiche) sul DNA, RNA , o livello proteico e sequenziamento di nuova generazione (intero genoma, esoma, trascrittoma) nel tentativo di migliorare la comprensione dei ricercatori della biologia dell'ependimoma e di esplorare le associazioni tra i risultati molecolari e la risposta al trattamento e vari effetti collaterali tra cui vasculopatia, perdita dell'udito, deficit cognitivi e carenza di ormone della crescita e altre misure appropriate.
  • Per esplorare l'associazione della chemioterapia somministrata prima della re-irradiazione con la sopravvivenza libera da progressione e le distribuzioni di sopravvivenza globale
  • Confrontare le distribuzioni di sopravvivenza libera da progressione e globale per bambini (età > 3 anni) e giovani adulti con ependimoma ricorrente e guadagno di 1 g trattati con un secondo ciclo di irradiazione (focale o craniospinale) durante il monitoraggio dell'eccessiva necrosi del sistema nervoso centrale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

68

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 21 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ependimoma intracranico progressivo dopo precedente irradiazione focale
  • Pazienti di età compresa tra 1 e 21 anni al momento dell'arruolamento
  • Performance status adeguato (ECOG <3) e il partecipante alla ricerca non necessita di ventilazione meccanica
  • Intervallo dall'inizio della radioterapia iniziale all'arruolamento> 9 mesi

Criteri di esclusione:

  • Precedente irradiazione craniospinale
  • Le donne in gravidanza sono escluse dall'arruolamento in questo studio perché la radioterapia è un agente con il potenziale per effetti teratogeni o abortivi
  • Qualsiasi paziente con ependimoma metastatico ed età <3 anni al momento dell'arruolamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Strato 1: guasto locale

I partecipanti mostrano un modello iniziale di fallimento che è locale (malattia confinata al sito primario). Il trattamento è un intervento chirurgico e un secondo ciclo di irradiazione focale. La dose totale per il secondo ciclo di irradiazione sarà di 54 Gy.

I partecipanti possono ricevere uno o entrambi: terapia fotonica o terapia protonica.

I partecipanti ricevono ^1^8F-fluorodeossiglucosio e ^1^1C-metionina per aiutare nella visualizzazione del tumore.

La radioterapia su questo protocollo si baserà sull'estensione della malattia, sull'estensione della resezione e sulla posizione. Le modalità di trattamento consentite includono la radioterapia conformazionale o a intensità modulata utilizzando fotoni o terapia protonica utilizzando metodi a doppia diffusione o scansione spot. L'obiettivo generale è iniziare la radioterapia entro 12 settimane dall'ultimo intervento chirurgico eseguito al momento della recidiva.
Altri nomi:
  • Irradiazione focale
  • Irradiazione craniospinale
Quando applicabile, verrà utilizzato un intervento chirurgico per rimuovere le metastasi. L'obiettivo della chirurgia è ottenere una resezione totale grossolana di tutto il tumore residuo visibile all'imaging.
Altri nomi:
  • Metastasectomia
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • 18F-FDG
  • Mezzi di contrasto
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • Mezzi di contrasto
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Acceleratore lineare di fotoni
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Protone sincrotone
Sperimentale: Strato 2: fallimento metastatico

I partecipanti mostrano un modello iniziale di fallimento che è metastatico (malattia metastatica del nevrasse senza evidenza equivoca di fallimento locale). Il trattamento è la chirurgia e l'irradiazione craniospinale. Irradiazione craniospinale (36-39,6 Gy) includerà il trattamento di potenziamento focale dei siti metastatici (54-59,4 Gy) a seconda della sede, dell'estensione della resezione e del volume target.

I partecipanti possono ricevere uno o entrambi: terapia fotonica o terapia protonica.

I partecipanti ricevono ^1^8F-fluorodeossiglucosio e ^1^1C-metionina per aiutare nella visualizzazione del tumore.

La radioterapia su questo protocollo si baserà sull'estensione della malattia, sull'estensione della resezione e sulla posizione. Le modalità di trattamento consentite includono la radioterapia conformazionale o a intensità modulata utilizzando fotoni o terapia protonica utilizzando metodi a doppia diffusione o scansione spot. L'obiettivo generale è iniziare la radioterapia entro 12 settimane dall'ultimo intervento chirurgico eseguito al momento della recidiva.
Altri nomi:
  • Irradiazione focale
  • Irradiazione craniospinale
Quando applicabile, verrà utilizzato un intervento chirurgico per rimuovere le metastasi. L'obiettivo della chirurgia è ottenere una resezione totale grossolana di tutto il tumore residuo visibile all'imaging.
Altri nomi:
  • Metastasectomia
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • 18F-FDG
  • Mezzi di contrasto
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • Mezzi di contrasto
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Acceleratore lineare di fotoni
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Protone sincrotone
Sperimentale: Strato 3: fallimento locale e metastatico

I partecipanti mostrano un modello iniziale di fallimento che è sia locale che metastatico (malattia metastatica del nevrasse con evidenza equivoca di fallimento locale). Il trattamento è la chirurgia e l'irradiazione craniospinale.

I partecipanti possono ricevere uno o entrambi: terapia fotonica o terapia protonica.

I partecipanti ricevono ^1^8F-fluorodeossiglucosio e ^1^1C-metionina per aiutare nella visualizzazione del tumore.

La radioterapia su questo protocollo si baserà sull'estensione della malattia, sull'estensione della resezione e sulla posizione. Le modalità di trattamento consentite includono la radioterapia conformazionale o a intensità modulata utilizzando fotoni o terapia protonica utilizzando metodi a doppia diffusione o scansione spot. L'obiettivo generale è iniziare la radioterapia entro 12 settimane dall'ultimo intervento chirurgico eseguito al momento della recidiva.
Altri nomi:
  • Irradiazione focale
  • Irradiazione craniospinale
Quando applicabile, verrà utilizzato un intervento chirurgico per rimuovere le metastasi. L'obiettivo della chirurgia è ottenere una resezione totale grossolana di tutto il tumore residuo visibile all'imaging.
Altri nomi:
  • Metastasectomia
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • 18F-FDG
  • Mezzi di contrasto
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • Mezzi di contrasto
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Acceleratore lineare di fotoni
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Protone sincrotone
Sperimentale: Strato 4: guasto locale

Fallimento locale I partecipanti mostrano un modello iniziale di fallimento che è locale (malattia confinata al sito primario). L'età è> 36 mesi al momento dell'iscrizione a <21 anni. Il tumore mostra la presenza di guadagno 1q. Il trattamento è l'irradiazione craniospinale facoltativa.

I partecipanti possono ricevere uno o entrambi: terapia fotonica o terapia protonica.

I partecipanti ricevono ^1^8F-fluorodeossiglucosio e ^1^1C-metionina per aiutare nella visualizzazione del tumore.

La radioterapia su questo protocollo si baserà sull'estensione della malattia, sull'estensione della resezione e sulla posizione. Le modalità di trattamento consentite includono la radioterapia conformazionale o a intensità modulata utilizzando fotoni o terapia protonica utilizzando metodi a doppia diffusione o scansione spot. L'obiettivo generale è iniziare la radioterapia entro 12 settimane dall'ultimo intervento chirurgico eseguito al momento della recidiva.
Altri nomi:
  • Irradiazione focale
  • Irradiazione craniospinale
Quando applicabile, verrà utilizzato un intervento chirurgico per rimuovere le metastasi. L'obiettivo della chirurgia è ottenere una resezione totale grossolana di tutto il tumore residuo visibile all'imaging.
Altri nomi:
  • Metastasectomia
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • 18F-FDG
  • Mezzi di contrasto
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
  • Mezzi di contrasto
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Acceleratore lineare di fotoni
I partecipanti riceveranno uno o entrambi: terapia fotonica o protonica.
Altri nomi:
  • Protone sincrotone

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di sopravvivenza libera da progressione di 3 anni
Lasso di tempo: 2 anni di follow-up dopo l'inizio della radioterapia per l'ultimo paziente arruolato
Stimare prospetticamente la distribuzione priva di progressione per bambini e giovani adulti con ependimoma ricorrente curato con un secondo corso di irradiazione.
2 anni di follow-up dopo l'inizio della radioterapia per l'ultimo paziente arruolato
Tasso di sopravvivenza globale a 3 anni
Lasso di tempo: 2 anni di follow-up dopo l'inizio della radioterapia per l'ultimo paziente arruolato
L'OS è stato calcolato dalla data della radioterapia iniziale fino alla data di morte o data di ultima contatto per i pazienti che sono stati trattati con RT. L'evento di interesse è stato la morte.
2 anni di follow-up dopo l'inizio della radioterapia per l'ultimo paziente arruolato

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di incidenza di deficit neurologici
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione

La valutazione sarà nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattati con un secondo corso di irradiazione.

I risultati saranno segnalati dai valori p.

Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione
Tasso di incidenza di deficit oftalmologici
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione

La valutazione sarà nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattati con un secondo corso di irradiazione.

Il risultato sarà riportato con valori P.

Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione
Tasso di incidenza di deficit audiologici
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione

La valutazione sarà nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattati con un secondo corso di irradiazione.

Il risultato sarà riportato con valori p.

Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione
Tasso di incidenza di deficit endocrini
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione

La valutazione sarà nei bambini e nei giovani adulti con ependimoma trattati con un secondo corso di irradiazione.

Il risultato sarà riportato con valori p.

Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione
Numero di deficit neurocognitivi
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione
Attraverso 5 anni dopo l'inizio del secondo corso di irradiazione
Cambiamento medio nella qualità della vita da parte del braccio terapeutico
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.
Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Modifica media dei set di attività misurati
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Set di attività misurate: Bot2 (4-21 anni) e PPT (≥22 anni).

  • Risultato BOT2: composito totale del motore, un punteggio standardizzato varia da 20 a 80, con una media di 50 e una deviazione standard di 10.
  • PPT (questionario a 7 elementi) Risultato: un punteggio varia da 0 a 28. I dati normativi sono disponibili presso il laboratorio delle prestazioni umane.

I punteggi di cui sopra saranno standardizzati nei punteggi Z/T per l'analisi dei dati basati su dati normativi.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nella funzione fisica
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Strumenti auto-segnalati (Promis): tre questionari.

  • Funzione fisica pediatrica - Mobilità - SF1: questionario a 8 elementi con il punteggio va da 0 a 32.
  • Funzione fisica pediatrica - estremità superiore - SF1: come sopra.
  • Funzione fisica - SF1: questionario a 10 elementi con il punteggio varia da 0 a 50.

I punteggi di cui sopra saranno standardizzati nei punteggi Z/T per l'analisi dei dati basati su dati normativi

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nell'indice di massa corporea (kg/m2)
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia
Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nel rapporto vita/anca (cm/cm)
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.
Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nella dorsiflessione della caviglia
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Dorsiflessione della caviglia Gamma di movimento attiva e passiva: misurata da goniometro e registrata come angolo (grado).

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio della flessibilità complessiva in CM
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Flessibilità complessiva: misurata per test SIT and Reach e registrata come lunghezza (cm).

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Variazione di proporzione in equilibrio
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Il saldo misurato mediante misurato dal test dell'organizzazione sensoriale (SOT) e il risultato dal test è il punteggio di equilibrio, un intervallo percentuale dallo 0% al 100%, con la percentuale più elevata, migliore. Il risultato è una variabile binaria con un punteggio di taglio di <70% indica il rischio futuro per un calo.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nella coordinazione motoria fine
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Coordinazione motoria fine (coordinazione delle dita e delle mani). Misurato dal punteggio di gravità funzionale cerebellare composito (CCFS) e il risultato è un punteggio Z e un registro adeguati all'età trasformati.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nel coordinamento complessivo
Lasso di tempo: Coordinazione motoria fine (coordinazione delle dita e delle mani).

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Coordinamento complessivo misurato da Breve Atassia Valutage Scale (questionario a cinque elementi). Il risultato è un intervallo di scala totale da 0 a 22.

Coordinazione motoria fine (coordinazione delle dita e delle mani).
Cambiamento medio della forza e del potere degli arti inferiori
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Resistenza agli arti inferiori misurata da biodexiii. Gli esiti sono rapporti di coppia di coppia di picco/peso corporeo a diverse velocità di movimento.

I punteggi saranno standardizzati nei punteggi Z per l'analisi dei dati basati su dati normativi.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nella forza della presa manuale
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

La resistenza della presa manuale viene misurata da un dinamometro a mano Jamar e registrato in chilogrammi (kg).

I punteggi saranno standardizzati nei punteggi Z per l'analisi dei dati basati su dati normativi.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nella spesa energetica a riposo
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Il dispendio energetico a riposo viene misurato con calorimetria indiretta dopo un digiuno notturno e registrato come REE (Kcal/giorno).

I punteggi saranno standardizzati nei punteggi Z per l'analisi dei dati basati su dati normativi.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento medio nel test di esercizio cardiopolmonare (CPET)
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Il test di esercizio cardiopolmonare (CPET) sarà completato su un tapis roulant utilizzando il protocollo Balke o l'ergometro del ciclo usando un protocollo di rampa incrementale. Il risultato è registrato come VO2MAX (ml/kg/min).

I punteggi saranno standardizzati nei punteggi Z per l'analisi dei dati basati su dati normativi.

Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Variazione longitudinale delle dimensioni (o estensione se diffusione leptomeningea) del tumore residuo
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
La linea di base è definita come l'ultima risonanza magnetica prima dell'inizio della radioterapia.
Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento longitudinale di incidenza e gravità degli effetti strutturali del cervello normale
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
La linea di base è definita come l'ultima risonanza magnetica prima dell'inizio della radioterapia.
Basale per 5 anni dopo l'inizio della radioterapia
Cambiamento longitudinale nei tessuti della materia grigia e bianca
Lasso di tempo: Baseline al recupero della lesione del tratto di materia grigia e bianca, fino a un massimo di 5 anni
Questo risultato sarà valutato mediante neuroimaging. La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.
Baseline al recupero della lesione del tratto di materia grigia e bianca, fino a un massimo di 5 anni
Cambiamento longitudinale delle variazioni individuali e fattori di rischio nei tessuti della materia grigia e bianca
Lasso di tempo: Baseline al recupero della lesione del tratto di materia grigia e bianca, fino a un massimo di 5 anni
La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.
Baseline al recupero della lesione del tratto di materia grigia e bianca, fino a un massimo di 5 anni
Cambiare nel tempo nelle metriche di imaging
Lasso di tempo: Baseline al recupero della lesione del tratto di materia grigia e bianca, fino a un massimo di 5 anni
La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.
Baseline al recupero della lesione del tratto di materia grigia e bianca, fino a un massimo di 5 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Avidità dell'ependimoma a 18F-fluorodeoxyglucosio e PET 11c-metionina prima della radioterapia
Lasso di tempo: Basale
La linea di base è l'ultimo FDG-PET e MET-PET prima dell'inizio della radioterapia.
Basale
Cambiamento longitudinale di avidità di ependimoma a 18F-fluorodeoxyglucosio e PET 11c-metionina prima della radioterapia
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi dopo il secondo corso di irradiazione
La correlazione dell'avidità dell'ependymoma al PET 18F-Fluorodeoxyglucosio e 11C-metionina prima della radioterapia con sopravvivenza libera da progressione sarà riportata
12, 24 e 36 mesi dopo il secondo corso di irradiazione
Cambiamento longitudinale della necrosi misurato con Met/FDG e necrosi misurati con MRI
Lasso di tempo: Basale e a 12, 24 e 36 mesi
L'associazione tra necrosi misurata con MET/FDG vs. MRI Baseline è definita come il giorno 1 della radioterapia (RT).
Basale e a 12, 24 e 36 mesi
Cambiamento medio nel tempo a livelli di citochine
Lasso di tempo: Basale per 5 anni dopo la radioterapia
La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.
Basale per 5 anni dopo la radioterapia
Variazioni genetiche in germe
Lasso di tempo: Basale

Valutare sarà di variazioni genetiche nella linea germinale associate alla risposta al trattamento e agli effetti collaterali. Verranno segnalati valori p.

La linea di base è definita come il giorno 1 della radioterapia.

Basale
Tassi di sopravvivenza libera da progressione di 3 anni (PFS) da parte dei gruppi di chemioterapia
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'inizio dell'irradiazione per l'ultimo paziente arruolato
2 anni dopo l'inizio dell'irradiazione per l'ultimo paziente arruolato
Tassi di sopravvivenza globale a 3 anni (OS) da parte dei gruppi di chemioterapia
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'inizio dell'irradiazione per l'ultimo paziente arruolato
2 anni dopo l'inizio dell'irradiazione per l'ultimo paziente arruolato

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Thomas E. Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 maggio 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 aprile 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 aprile 2014

Primo Inserito (Stimato)

29 aprile 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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