Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een proef van chirurgie en gefractioneerde herbestraling voor recidiverend ependymoom

23 augustus 2023 bijgewerkt door: St. Jude Children's Research Hospital

Een fase II-onderzoek naar chirurgie en gefractioneerde herbestraling voor recidiverend ependymoom

Het primaire doel van deze studie is om te onderzoeken of chirurgie en herbestraling zullen helpen bij de behandeling van ependymoom dat is teruggekomen na de eerste behandeling. De gecombineerde doses van de eerste en tweede bestralingskuur zijn hoger dan de gebruikelijke zorgstandaard. De onderzoekers gaan de effecten en bijwerkingen van chirurgie en herbestraling bestuderen. Ze zullen ook tumorweefsel en bloed evalueren en bestuderen om meer te weten te komen over de tumor en hoe deze al dan niet reageert op behandelingen en zullen magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en positronemissietomografie (PET) scans gebruiken om te zien of ze tumor kunnen voorspellen. respons en terugkeer van de tumor.

Deelnemers worden tot 5 jaar na inschrijving gevolgd. Evaluaties tijdens bestralingstherapie zullen wekelijks worden gedaan tijdens de behandeling gedurende maximaal 7 weken. Andere evaluaties vinden plaats bij inschrijving, elke 4 maanden vanaf inschrijving tot en met 3 jaar, en elke 6 maanden gedurende het 4e en 5e jaar.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Stratificatie voor behandeling zal worden bepaald wanneer de planning van radiotherapie wordt gestart. Patiënten zullen worden gestratificeerd voor uitkomst op basis van diagnose en eerdere therapie.

  • Laag 1 (aanvankelijk faalpatroon is lokaal); ziekte beperkt tot de primaire locatie; leeftijd >12 maanden bij inschrijving tot < 21 jaar. Behandeling: focale bestraling.
  • Stratum 2 (aanvankelijk faalpatroon is metastatisch); neuraxis gemetastaseerde ziekte zonder dubbelzinnig bewijs van lokaal falen; leeftijd > 36 maanden bij inschrijving tot < 21 jaar. Behandeling: craniospinale bestraling.
  • Stratum 3 (aanvankelijk patroon van falen is zowel lokaal als metastatisch): gemetastaseerde ziekte van de neuraxis met ondubbelzinnig bewijs van lokaal falen; leeftijd > 36 maanden bij inschrijving tot < 21 jaar. Behandeling: craniospinale bestraling.
  • Stratum 4 (aanvankelijk faalpatroon is lokaal): ziekte beperkt tot primaire lokalisatie, leeftijd >36 maanden op het moment van inschrijving tot <21 jaar; tumor vertoont aanwezigheid van 1 g winst. Behandeling: craniospinale bestraling (optioneel).

HOOFDDOEL:

  • Om prospectief de progressievrije en algehele overlevingsverdelingen te schatten voor kinderen en jonge volwassenen met recidiverend ependymoom behandeld met een tweede bestralingskuur terwijl wordt gecontroleerd op overmatige necrose van het centrale zenuwstelsel.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

  • Mogelijke associaties onderzoeken van klinische en behandelingsfactoren met de incidentie en ernst van neurologische, endocriene en cognitieve stoornissen bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom die worden behandeld met een tweede bestralingskuur.
  • Aan de hand van specifieke maatstaven van slaapkwaliteit, overmatige slaperigheid overdag, activiteit overdag, vermoeidheid, symptoomklachten en kwaliteit van leven, onderzoekt u verbanden tussen slaap, vermoeidheid en kwaliteit van leven met andere maten van CZS-effecten, klinische en behandelingsfactoren bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom behandeld met een tweede bestralingskuur.
  • Evalueren en onderzoeken van verschillen in fysieke prestaties en beweging bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom behandeld met een tweede bestralingskuur.
  • Schat en vergelijk de respons van een resterende tumor en de incidentie en ernst van structurele, fysiologische en vasculaire effecten van normale hersenen bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom na behandeling met een tweede bestralingskuur met behulp van specifieke methoden van diffusie, contrastverbetering, magnetisatie transfer, vasculaire en functionele neuroimaging, en verken het verband tussen deze en andere metingen van CZS-effecten en klinische en behandelingsfactoren. Bepaal het tijdsverloop van letsel en herstel van grijze stof en witte stof na bestraling en de associatie tussen beeldvormingsstatistieken afgeleid van seriële kwantitatieve neurale beeldvorming en stralingsdosimetrie, evenals neurocognitieve uitkomsten.

Andere vooraf gespecificeerde (verkennende) doelstellingen:

  • Schat de aviditeit van ependymoom voor 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) en 11C-methionine positronemissietomografie (IND # 104987) voorafgaand aan bestralingstherapie en correleer verandering in aviditeit 12, 24 en 36 maanden na een tweede bestralingskuur met tumorprogressie.
  • Meet groeifactor- en cytokineresponsen bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom na behandeling met een tweede bestralingskuur, en onderzoek associaties tussen deze en andere maatregelen van CZS-effecten en klinische en behandelingsfactoren. Vergelijk op beschrijvende wijze bevindingen voor patiënten die zijn behandeld met een eerste bestralingskuur.
  • Een verscheidenheid aan verkennende moleculaire analyses uitvoeren op tumormonsters (en bloed waar een kiembaancontrole vereist is), inclusief maar niet beperkt tot brede (genoombrede / array-gebaseerde) of gerichte (genspecifieke) analyses op het DNA, RNA , of eiwitniveau en sequencing van de volgende generatie (gehele genoom, exoom, transcriptoom) in een poging om het begrip van de onderzoeker van de biologie van ependymoom te verbeteren, en om verbanden te onderzoeken tussen moleculaire bevindingen en behandelingsrespons en verschillende bijwerkingen, waaronder vasculopathie, gehoorverlies, cognitieve stoornissen , en groeihormoondeficiëntie en andere passende maatregelen.
  • Onderzoeken van de associatie van chemotherapie gegeven voorafgaand aan herbestraling met progressievrije overleving en totale overlevingsverdelingen
  • Vergelijking van de progressievrije en algehele overlevingsverdelingen voor kinderen (leeftijd >3 jaar) en jonge volwassenen met recidiverend ependymoom en 1 g winst behandeld met een tweede bestralingskuur (focaal of craniospinaal) terwijl wordt gecontroleerd op overmatige necrose van het centrale zenuwstelsel.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

70

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Toronto, Canada
        • Princess Margaret Cancer Centre
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 jaar tot 21 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Progressief intracraniaal ependymoom na eerdere focale bestraling
  • Patiënten van 1-21 jaar op het moment van inschrijving
  • Adequate prestatiestatus (ECOG < 3) en onderzoeksdeelnemer heeft geen mechanische ventilatie nodig
  • Interval vanaf het begin van de initiële bestralingstherapie tot inschrijving > 9 maanden

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande craniospinale bestraling
  • Zwangere vrouwen worden uitgesloten van deelname aan dit onderzoek omdat radiotherapie een middel is met mogelijk teratogene of abortieve effecten
  • Elke patiënt met zowel gemetastaseerd ependymoom als < 3 jaar oud op het moment van inschrijving

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Laag 1: Lokaal falen

Deelnemers vertonen een aanvankelijk patroon van falen dat lokaal is (ziekte beperkt tot primaire locatie). De behandeling is een operatie en een tweede kuur met focale bestraling. De totale dosis voor de tweede bestralingskuur is 54Gy.

Deelnemers kunnen een of beide krijgen: fotonentherapie of protonentherapie.

Deelnemers krijgen ^1^8F-fluorodeoxyglucose en ^1^1C-methionine om te helpen bij het visualiseren van de tumor.

Radiotherapie volgens dit protocol zal gebaseerd zijn op de omvang van de ziekte, de omvang van de resectie en de locatie. De toegestane behandelingsmodaliteiten omvatten conforme of intensiteitsgemoduleerde bestralingstherapie met behulp van fotonen of protonentherapie met behulp van methoden voor dubbele verstrooiing of spotscanning. Het algemene doel is om radiotherapie te starten binnen 12 weken na de laatste operatie die is uitgevoerd op het moment van recidief.
Andere namen:
  • Focale bestraling
  • Craniospinale bestraling
Indien van toepassing zal een operatie worden gebruikt om metastasen te verwijderen. Het doel van de operatie is om een ​​bruto totale resectie te bereiken van alle zichtbare resterende tumoren.
Andere namen:
  • Metastasectomie
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • 18F-FDG
  • Contrastmedia
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • Contrastmedia
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Foton lineaire versneller
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Proton synchroton
Experimenteel: Stratum 2: gemetastaseerd falen

Deelnemers vertonen een aanvankelijk patroon van falen dat metastatisch is (neuraxis metastatische ziekte zonder dubbelzinnig bewijs van lokaal falen). De behandeling bestaat uit chirurgie en craniospinale bestraling. Craniospinale bestraling (36-39.6Gy) omvat focale boostbehandeling van metastatische sites (54-59.4Gy) afhankelijk van locatie, omvang van resectie en doelvolume.

Deelnemers kunnen een of beide krijgen: fotonentherapie of protonentherapie.

Deelnemers krijgen ^1^8F-fluorodeoxyglucose en ^1^1C-methionine om te helpen bij het visualiseren van de tumor.

Radiotherapie volgens dit protocol zal gebaseerd zijn op de omvang van de ziekte, de omvang van de resectie en de locatie. De toegestane behandelingsmodaliteiten omvatten conforme of intensiteitsgemoduleerde bestralingstherapie met behulp van fotonen of protonentherapie met behulp van methoden voor dubbele verstrooiing of spotscanning. Het algemene doel is om radiotherapie te starten binnen 12 weken na de laatste operatie die is uitgevoerd op het moment van recidief.
Andere namen:
  • Focale bestraling
  • Craniospinale bestraling
Indien van toepassing zal een operatie worden gebruikt om metastasen te verwijderen. Het doel van de operatie is om een ​​bruto totale resectie te bereiken van alle zichtbare resterende tumoren.
Andere namen:
  • Metastasectomie
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • 18F-FDG
  • Contrastmedia
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • Contrastmedia
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Foton lineaire versneller
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Proton synchroton
Experimenteel: Stratum 3: Lokaal en gemetastaseerd falen

Deelnemers vertonen een aanvankelijk patroon van falen dat zowel lokaal als metastatisch is (neuraxis gemetastaseerde ziekte met dubbelzinnig bewijs van lokaal falen). De behandeling bestaat uit chirurgie en craniospinale bestraling.

Deelnemers kunnen een of beide krijgen: fotonentherapie of protonentherapie.

Deelnemers krijgen ^1^8F-fluorodeoxyglucose en ^1^1C-methionine om te helpen bij het visualiseren van de tumor.

Radiotherapie volgens dit protocol zal gebaseerd zijn op de omvang van de ziekte, de omvang van de resectie en de locatie. De toegestane behandelingsmodaliteiten omvatten conforme of intensiteitsgemoduleerde bestralingstherapie met behulp van fotonen of protonentherapie met behulp van methoden voor dubbele verstrooiing of spotscanning. Het algemene doel is om radiotherapie te starten binnen 12 weken na de laatste operatie die is uitgevoerd op het moment van recidief.
Andere namen:
  • Focale bestraling
  • Craniospinale bestraling
Indien van toepassing zal een operatie worden gebruikt om metastasen te verwijderen. Het doel van de operatie is om een ​​bruto totale resectie te bereiken van alle zichtbare resterende tumoren.
Andere namen:
  • Metastasectomie
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • 18F-FDG
  • Contrastmedia
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • Contrastmedia
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Foton lineaire versneller
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Proton synchroton
Experimenteel: Laag 4: Lokaal falen

Lokaal falen Deelnemers vertonen een aanvankelijk patroon van falen dat lokaal is (ziekte beperkt tot primaire locatie). Leeftijd is >36 maanden op het moment van inschrijving tot <21 jaar. Tumor vertoont aanwezigheid van 1q winst. De behandeling is optionele craniospinale bestraling.

Deelnemers kunnen een of beide krijgen: fotonentherapie of protonentherapie.

Deelnemers krijgen ^1^8F-fluorodeoxyglucose en ^1^1C-methionine om te helpen bij het visualiseren van de tumor.

Radiotherapie volgens dit protocol zal gebaseerd zijn op de omvang van de ziekte, de omvang van de resectie en de locatie. De toegestane behandelingsmodaliteiten omvatten conforme of intensiteitsgemoduleerde bestralingstherapie met behulp van fotonen of protonentherapie met behulp van methoden voor dubbele verstrooiing of spotscanning. Het algemene doel is om radiotherapie te starten binnen 12 weken na de laatste operatie die is uitgevoerd op het moment van recidief.
Andere namen:
  • Focale bestraling
  • Craniospinale bestraling
Indien van toepassing zal een operatie worden gebruikt om metastasen te verwijderen. Het doel van de operatie is om een ​​bruto totale resectie te bereiken van alle zichtbare resterende tumoren.
Andere namen:
  • Metastasectomie
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • 18F-FDG
  • Contrastmedia
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
  • Contrastmedia
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Foton lineaire versneller
Deelnemers krijgen één of beide: fotonen- of protonentherapie.
Andere namen:
  • Proton synchroton

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
3-jaars progressievrije overlevingskans
Tijdsspanne: 2 jaar follow-up na start van bestralingstherapie voor de laatste ingeschreven patiënt
2 jaar follow-up na start van bestralingstherapie voor de laatste ingeschreven patiënt
Overlevingspercentage na 3 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar follow-up na start van bestralingstherapie voor de laatste ingeschreven patiënt
2 jaar follow-up na start van bestralingstherapie voor de laatste ingeschreven patiënt

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentiegraad van neurologische uitval
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur

Evaluatie zal plaatsvinden bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom die worden behandeld met een tweede bestralingskuur.

Uitkomsten worden gerapporteerd door p-waarden.

Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur
Incidentiegraad van oftalmologische tekorten
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur

Evaluatie zal plaatsvinden bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom die worden behandeld met een tweede bestralingskuur.

Het resultaat wordt gerapporteerd met p-waarden.

Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur
Incidentie van audiologische stoornissen
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur

Evaluatie zal plaatsvinden bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom die worden behandeld met een tweede bestralingskuur.

Het resultaat wordt gerapporteerd met p-waarden.

Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur
Incidentie van endocriene tekorten
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur

Evaluatie zal plaatsvinden bij kinderen en jonge volwassenen met ependymoom die worden behandeld met een tweede bestralingskuur.

Het resultaat wordt gerapporteerd met p-waarden.

Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur
Aantal neurocognitieve stoornissen
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur
Tot 5 jaar na aanvang van de tweede bestralingskuur
Gemiddelde verandering in kwaliteit van leven per behandelingsarm
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.
Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in gemeten takensets
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Gemeten takensets: BOT2 (4-21 jaar oud) en PPT (≥22 jaar oud).

  • BOT2-uitkomst: totale motorcomposiet, een gestandaardiseerd scorebereik van 20 tot 80, met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10.
  • PPT-uitkomst (vragenlijst met 7 items): een scorebereik van 0 tot 28. De normatieve gegevens zijn verkrijgbaar bij het Human Performance Lab.

Bovenstaande scores worden gestandaardiseerd naar z-scores/T-scores voor data-analyse op basis van normatieve data.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in fysieke functie
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Zelfgerapporteerde instrumenten (PROMIS): drie vragenlijsten.

  • Fysiek functioneren bij kinderen - Mobiliteit - SF1: vragenlijst met 8 items met een scorebereik van 0 tot 32.
  • Fysiek functioneren bij kinderen - Bovenste extremiteit - SF1: hetzelfde als hierboven.
  • Fysiek functioneren - SF1: vragenlijst met 10 items met een scorebereik van 0 tot 50.

Bovenstaande scores worden gestandaardiseerd naar z-scores/T-scores voor data-analyse op basis van normatieve data

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in body mass index (kg/m2)
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie
Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in taille/heupverhouding (cm/cm)
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.
Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in dorsaalflexie van de enkel
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Enkel dorsiflexie actief en passief bewegingsbereik: gemeten met een goniometer en geregistreerd als een hoek (graden).

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in totale flexibiliteit in cm
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Algehele flexibiliteit: gemeten door zit- en reiktest, en geregistreerd als lengte (cm).

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Proportieverandering in balans
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Evenwicht gemeten door Gemeten door sensorische organisatietest (SOT), en het resultaat van de test is de evenwichtsscore, een percentagebereik van 0% tot 100%, waarbij hoe hoger het percentage, hoe beter de balans. De uitkomst is een binaire variabele met een cutoff-score van <70% die het toekomstige risico op een val aangeeft.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in fijne motorische coördinatie
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Fijne motorische coördinatie (vinger- en handcoördinatie). Gemeten door Composite Cerebellar Functional Severity Score (CCFS), en de uitkomst is een voor leeftijd gecorrigeerde z-score en log getransformeerd.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in algehele coördinatie
Tijdsspanne: Fijne motorische coördinatie (vinger- en handcoördinatie).

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Algehele coördinatie gemeten met een korte beoordelingsschaal voor ataxie (vragenlijst met vijf items). De uitkomst is een totaal schaalbereik van 0 tot 22.

Fijne motorische coördinatie (vinger- en handcoördinatie).
Gemiddelde verandering van de kracht en het vermogen van de onderste ledematen
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Kracht van de onderste ledematen gemeten met BiodexIII. De uitkomsten zijn de verhoudingen van de maximale koppelwaarde/lichaamsgewicht bij verschillende bewegingssnelheden.

De scores worden gestandaardiseerd naar z-scores voor data-analyse op basis van normatieve data.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in grijpkracht
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Handgreepkracht wordt gemeten met een Jamar handdynamometer en geregistreerd in kilogram (kg).

De scores worden gestandaardiseerd naar z-scores voor data-analyse op basis van normatieve data.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in energieverbruik in rust
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Het energieverbruik in rust wordt gemeten met indirecte calorimetrie na een nacht vasten en wordt geregistreerd als REE (kcal/dag).

De scores worden gestandaardiseerd naar z-scores voor data-analyse op basis van normatieve data.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Gemiddelde verandering in cardiopulmonale inspanningstest (CPET)
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd op een loopband met behulp van het Balke-protocol of fietsergometer met behulp van een incrementeel ramping-protocol. Het resultaat wordt geregistreerd als VO2max (ml/kg/min).

De scores worden gestandaardiseerd naar z-scores voor data-analyse op basis van normatieve data.

Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Longitudinale verandering van grootte (of omvang bij leptomeningeale verspreiding) van resterende tumor
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Baseline wordt gedefinieerd als de laatste MRI voorafgaand aan de start van radiotherapie.
Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Longitudinale verandering van incidentie en ernst van structurele effecten van normale hersenen
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Baseline wordt gedefinieerd als de laatste MRI voorafgaand aan de start van radiotherapie.
Basislijn tot 5 jaar na aanvang van radiotherapie
Longitudinale verandering in weefsels van grijze en witte stof
Tijdsspanne: Baseline tot herstel van letsel aan de grijze en witte stof, tot een maximum van 5 jaar
Dit resultaat zal worden geëvalueerd door neuroimaging. Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.
Baseline tot herstel van letsel aan de grijze en witte stof, tot een maximum van 5 jaar
Longitudinale verandering van individuele variatie en risicofactoren in weefsels van grijze en witte stof
Tijdsspanne: Baseline tot herstel van letsel aan de grijze en witte stof, tot een maximum van 5 jaar
Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.
Baseline tot herstel van letsel aan de grijze en witte stof, tot een maximum van 5 jaar
Verandering in de loop van de tijd in beeldstatistieken
Tijdsspanne: Baseline tot herstel van letsel aan de grijze en witte stof, tot een maximum van 5 jaar
Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.
Baseline tot herstel van letsel aan de grijze en witte stof, tot een maximum van 5 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aviditeit van ependymoom voor 18F-fluorodeoxyglucose en 11C-methionine PET voorafgaand aan bestralingstherapie
Tijdsspanne: Basislijn
Baseline is de laatste FDG-PET en MET-PET voorafgaand aan de start van radiotherapie.
Basislijn
Longitudinale verandering van aviditeit van ependymoom naar 18F-fluorodeoxyglucose en 11C-methionine PET voorafgaand aan bestralingstherapie
Tijdsspanne: 12, 24 en 36 maanden na de tweede bestralingskuur
Correlatie van aviditeit van ependymoom met 18F-fluorodeoxyglucose en 11C-methionine PET voorafgaand aan bestralingstherapie met progressievrije overleving zal worden gerapporteerd
12, 24 en 36 maanden na de tweede bestralingskuur
Longitudinale verandering van necrose gemeten met MET/FDG en necrose gemeten met MRI
Tijdsspanne: Baseline, en op 12, 24 en 36 maanden
Associatie tussen necrose gemeten met MET/FDG vs. MRI Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie (RT).
Baseline, en op 12, 24 en 36 maanden
Gemiddelde verandering in de tijd in cytokineniveaus
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar na bestralingstherapie
Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.
Basislijn tot 5 jaar na bestralingstherapie
Genetische variaties in kiembaan
Tijdsspanne: Basislijn

Er zal worden gekeken naar genetische variaties in de kiembaan die verband houden met de respons op de behandeling en bijwerkingen. P-waarden worden gerapporteerd.

Baseline wordt gedefinieerd als dag 1 van bestralingstherapie.

Basislijn
3-jaars progressievrije overleving (PFS) door chemotherapiegroepen
Tijdsspanne: 2 jaar na aanvang van de bestraling voor de laatste ingeschreven patiënt
2 jaar na aanvang van de bestraling voor de laatste ingeschreven patiënt
3-jaars totale overleving (OS) per chemotherapiegroep
Tijdsspanne: 2 jaar na aanvang van de bestraling voor de laatste ingeschreven patiënt
2 jaar na aanvang van de bestraling voor de laatste ingeschreven patiënt

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Thomas E. Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 mei 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2023

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 april 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 april 2014

Eerst geplaatst (Geschat)

29 april 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Bestraling

3
Abonneren