- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02174731
Studio sulla sicurezza e l'efficacia di Roxadustat per il trattamento dell'anemia nei pazienti con malattia renale cronica, in dialisi.
Uno studio di fase 3, multicentrico, randomizzato, in aperto, con controllo attivo sulla sicurezza e l'efficacia di Roxadustat nel trattamento dell'anemia nei pazienti in dialisi
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Camperdown, Australia, 2050
- Research Site
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Clayton, Australia, 3168
- Research Site
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Concord, Australia, 2139
- Research Site
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Launceston, Australia, 7250
- Research Site
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Prahan, Australia, 3004
- Research Site
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St Leonards, Australia, 2065
- Research Site
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Wahroonga, Australia, 2076
- Research Site
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Botevgrad, Bulgaria, 2140
- Research Site
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Dupnitsa, Bulgaria, 2600
- Research Site
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Gotse Delchev, Bulgaria, 2900
- Research Site
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Haskovo, Bulgaria, 6300
- Research Site
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Razlog, Bulgaria, 2760
- Research Site
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Samokov, Bulgaria, 2000
- Research Site
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Sandanski, Bulgaria, 2800
- Research Site
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Shumen, Bulgaria, 9700
- Research Site
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Silistra, Bulgaria
- Research Site
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Sliven, Bulgaria, 8800
- Research Site
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Smolyan, Bulgaria, 3700
- Research Site
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Yambol, Bulgaria, 8600
- Research Site
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Quebec, Canada, G1R 2J6
- Research Site
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- Research Site
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British Columbia
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Kamloops, British Columbia, Canada, V2C 2T1
- Research Site
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Research Site
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Nova Scotia
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Sydney, Nova Scotia, Canada, B1P 1P3
- Research Site
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- Research Site
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Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- Research Site
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Scarborough, Ontario, Canada, M1P 2V5
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canada, M3M 0B2
- Research Site
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Research Site
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Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Research Site
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Montreal, Quebec, Canada, H2X 3J4
- Research Site
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Brno, Cechia, 625 00
- Research Site
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Praha, Cechia, 190 61
- Research Site
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Praha 4, Cechia, 140 21
- Research Site
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Praha 4, Cechia, 140 00
- Research Site
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Rychnov nad Kneznou, Cechia, 516 01
- Research Site
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Slany, Cechia, 274 01
- Research Site
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Tabor, Cechia, 390 03
- Research Site
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Usti nad Labem, Cechia, 401 13
- Research Site
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Arkhangelsk, Federazione Russa, 163001
- Research Site
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Barnaul, Federazione Russa, 656024
- Research Site
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Irkutsk, Federazione Russa, 664049
- Research Site
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Izhevsk, Federazione Russa, 426035
- Research Site
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Kemerovo, Federazione Russa, 650066
- Research Site
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Moscow, Federazione Russa, 105229
- Research Site
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Moscow, Federazione Russa, 123182
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Federazione Russa, 603126
- Research Site
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Penza, Federazione Russa, 440034
- Research Site
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Perm, Federazione Russa, 614000
- Research Site
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Pyatigorsk, Federazione Russa, 357500
- Research Site
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Ryazan, Federazione Russa, 390027
- Research Site
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Saint Petersburg, Federazione Russa, 191015
- Research Site
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Ufa, Federazione Russa, 450071
- Research Site
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Cebu City, Filippine, 6000
- Research Site
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Iloilo, Filippine, 5000
- Research Site
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Iloilo City, Filippine, 5000
- Research Site
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Chennai, India, 600006
- Research Site
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Ghaziabad NCR, India, 201012
- Research Site
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Hyderabad, India, 500018
- Research Site
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Kolkatta, India, 700027
- Research Site
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Lucknow, India, 226003
- Research Site
-
Maharashtra, India, 411013
- Research Site
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Mumbai, India, 400008
- Research Site
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Mysore, India, 570004
- Research Site
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Nadiad, India, 387001
- Research Site
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New Delhi, India, 110017
- Research Site
-
New Delhi, India, 110060
- Research Site
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Pune, India, 411001
- Research Site
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Vellore, India, 632004
- Research Site
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Vijayawada, India, 520 008
- Research Site
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Aguascalientes, Messico, 20219
- Research Site
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Guadalajara, Messico, 44670
- Research Site
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Mexico, Messico, 06700
- Research Site
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Veracruz, Messico, 91900
- Research Site
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Lima, Perù, L27
- Research Site
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Lima, Perù, 14
- Research Site
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Lima, Perù, LIMA 01
- Research Site
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Ciechanów, Polonia, 06-400
- Research Site
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Katowice, Polonia, 40-752
- Research Site
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Końskie, Polonia, 26-200
- Research Site
-
Pszczyna, Polonia, 43-200
- Research Site
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Suwałki, Polonia, 16-400
- Research Site
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Tarnów, Polonia, 33-100
- Research Site
-
Warszawa, Polonia, 02-758
- Research Site
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Łódź, Polonia, 90-153
- Research Site
-
Łódź, Polonia, 92-213
- Research Site
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Banska Bystrica, Slovacchia
- Research Site
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Banska Bystrica, Slovacchia, 97517
- Research Site
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Bratislava, Slovacchia, 82606
- Research Site
-
Bratislava, Slovacchia, 831 03
- Research Site
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Kosice, Slovacchia, 04011
- Research Site
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Kralovsky Chlmec, Slovacchia, 077 01
- Research Site
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Nove Zamky, Slovacchia, 940 34
- Research Site
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Zvolen, Slovacchia, 960 01
- Research Site
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Almería, Spagna, 04009
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08029
- Research Site
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Granollers (Barcelona), Spagna, 08400
- Research Site
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Málaga, Spagna, 29010
- Research Site
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Sevilla, Spagna, 41013
- Research Site
-
Sevilla, Spagna, 41071
- Research Site
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Tarragona, Spagna, 43007
- Research Site
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Valencia, Spagna, 46017
- Research Site
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Alabama
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Huntsville, Alabama, Stati Uniti, 35805
- Research Site
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California
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El Centro, California, Stati Uniti, 92243
- Research Site
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Fairfield, California, Stati Uniti, 94534
- Research Site
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Glendale, California, Stati Uniti, 91205
- Research Site
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90807
- Research Site
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90802
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90025
- Research Site
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90022
- Research Site
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Lynwood, California, Stati Uniti, 90262
- Research Site
-
Northridge, California, Stati Uniti, 91324
- Research Site
-
Ontario, California, Stati Uniti, 91762
- Research Site
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Research Site
-
Riverside, California, Stati Uniti, 92503
- Research Site
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95825
- Research Site
-
Sun Valley, California, Stati Uniti, 91352
- Research Site
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90606
- Research Site
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Whittier, California, Stati Uniti, 90602
- Research Site
-
-
Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80230
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Research Site
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-
Florida
-
Miami Gardens, Florida, Stati Uniti, 33169
- Research Site
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-
Illinois
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River Forest, Illinois, Stati Uniti, 60305
- Research Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Research Site
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-
Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70808
- Research Site
-
-
Maryland
-
Lanham, Maryland, Stati Uniti, 20706
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Stati Uniti, 02360
- Research Site
-
-
Michigan
-
Roseville, Michigan, Stati Uniti, 48066
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Gulfport, Mississippi, Stati Uniti, 39501
- Research Site
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-
Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- Research Site
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89511
- Research Site
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-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Stati Uniti, 07504
- Research Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Research Site
-
Great Neck, New York, Stati Uniti, 11021
- Research Site
-
Orchard Park, New York, Stati Uniti, 14127
- Research Site
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-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28805
- Research Site
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207
- Research Site
-
Wilmington, North Carolina, Stati Uniti, 28401
- Research Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45206
- Research Site
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Oklahoma
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Shawnee, Oklahoma, Stati Uniti, 74804
- Research Site
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Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
- Research Site
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19106
- Research Site
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Rhode Island
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East Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02914
- Research Site
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78758
- Research Site
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78756
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77004
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77091
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78212
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78222
- Research Site
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Virginia
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Newport News, Virginia, Stati Uniti, 23605
- Research Site
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Sterling, Virginia, Stati Uniti, 20164
- Research Site
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West Virginia
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Bluefield, West Virginia, Stati Uniti, 24701
- Research Site
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Karlstad, Svezia, 651 85
- Research Site
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Stockholm, Svezia, 141 86
- Research Site
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Uppsala, Svezia, 751 85
- Research Site
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Västerås, Svezia, 721 89
- Research Site
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Bangkok, Tailandia, 10330
- Research Site
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Bangkok, Tailandia, 10400
- Research Site
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Chernivtsi, Ucraina, 58002
- Research Site
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Dnipro, Ucraina, 49005
- Research Site
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Ivano-Frankivsk, Ucraina, 76018
- Research Site
-
Ivano-Frankivsk, Ucraina, 76008
- Research Site
-
Kyiv, Ucraina, 01601
- Research Site
-
Kyiv, Ucraina, 02125
- Research Site
-
Kyiv, Ucraina, 04050
- Research Site
-
Kyiv, Ucraina, 04107
- Research Site
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Odesa, Ucraina, 65025
- Research Site
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Odesa, Ucraina, 65074
- Research Site
-
Poltava, Ucraina, 36024
- Research Site
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Ternopil, Ucraina, 46002
- Research Site
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Uzhhorod, Ucraina, 88006
- Research Site
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Vinnytsia, Ucraina, 21018
- Research Site
-
Zaporizhzhya, Ucraina, 69001
- Research Site
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Zaporizhzhya, Ucraina, 69118
- Research Site
-
Zaporizhzhya, Ucraina, 69600
- Research Site
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Ajka, Ungheria, 8400
- Research Site
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Budapest, Ungheria, 1076
- Research Site
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Budapest, Ungheria, 1097
- Research Site
-
Budapest, Ungheria, 1077
- Research Site
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Debrecen, Ungheria, 4043
- Research Site
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Miskolc, Ungheria, 3526
- Research Site
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Nagykanizsa, Ungheria, 8800
- Research Site
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Székesfehérvár, Ungheria, 8000
- Research Site
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Tatabánya, Ungheria, 2800
- Research Site
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Can Tho, Vietnam, 900000
- Research Site
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Hanoi, Vietnam, 100000
- Research Site
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Hochiminh, Vietnam, 700000
- Research Site
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Hue, Vietnam, 530000
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del consenso informato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
- Età ≥18 anni alla visita di screening 1
Versioni precedenti del protocollo precedenti all'emendamento statunitense ver 6.0 e al di fuori dell'emendamento statunitense ver 7.0:
Ricevere o iniziare l'emodialisi o la dialisi peritoneale per il trattamento della malattia renale allo stadio terminale del rene nativo (ESRD) almeno 30 giorni prima della visita 1. I pazienti trattati con emodialisi devono avere accesso costituito da una fistola arterovenosa, innesto AV o tunnel (permanente) catetere. I pazienti in dialisi peritoneale devono avere un catetere per dialisi peritoneale funzionante.
A partire dall'emendamento statunitense ver. 6.0 e al di fuori degli Stati Uniti emendamento ver 7.0 (modificato per reclutare solo pazienti in dialisi incidenti):
Ricevere o iniziare l'emodialisi o la dialisi peritoneale per il trattamento della malattia renale allo stadio terminale del rene nativo (ESRD) per un minimo di 2 settimane e un massimo di 4 mesi prima della randomizzazione. I pazienti trattati con emodialisi devono avere un accesso costituito da una fistola arterovenosa, un innesto AV o un catetere tunnellizzato (permanente). I pazienti in dialisi peritoneale devono avere un catetere per dialisi peritoneale funzionante.
- Due valori di Hb del laboratorio centrale durante il periodo di screening, ottenuti ad almeno 7 giorni di distanza, devono essere <12 g/dL nei pazienti attualmente trattati con un analogo dell'eritropoietina o <10 g/dL nei pazienti non attualmente trattati con un analogo dell'eritropoietina. I pazienti sono considerati non attualmente trattati se non hanno ricevuto Mircera® per almeno 8 settimane o qualsiasi altro analogo dell'eritropoietina per almeno 4 settimane prima della visita 1.
- Ferritina ≥100 ng/mL alla randomizzazione (ottenuta dalla visita di screening)
- TSAT ≥20% alla randomizzazione (ottenuto dalla visita di screening)
- Livello sierico di folato ≥ limite inferiore della norma (LLN) alla randomizzazione (ottenuto dalla visita di screening)
- Livello sierico di vitamina B12 ≥ LLN alla randomizzazione (ottenuto dalla visita di screening)
- Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≤3x limite superiore della norma (ULN) e bilirubina totale (Tbili) ≤1,5 x ULN alla randomizzazione (ottenuta dalla visita di screening)
- Peso corporeo da 45 a 160 kg (peso a secco prescritto)
Criteri di esclusione:
- Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio (si applica sia al personale di AstraZeneca che al personale del centro di studio)
- Precedente randomizzazione nel presente studio
- Insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV della New York Heart Association al momento dell'arruolamento
- Infarto del miocardio, sindrome coronarica acuta, ictus, convulsioni o evento trombotico/tromboembolico (ad es. trombosi venosa profonda o embolia polmonare) nelle 12 settimane precedenti la randomizzazione
- Storia di malattia epatica cronica (ad esempio, epatite infettiva cronica, malattia epatica cronica autoimmune, cirrosi o fibrosi epatica)
- Malattia ematologica ereditaria nota come talassemia, anemia falciforme, storia di aplasia eritroide pura o altre cause note di anemia diverse dalla malattia renale cronica
- Occlusione venosa retinica nota e non trattata o retinopatia diabetica proliferativa nota e non trattata (rischio di trombosi venosa retinica)
- Diagnosi o sospetto (ad es. cisti renale complessa di categoria IIF, III o IV di Bosniak) di carcinoma a cellule renali all'ecografia renale (o altra procedura di imaging, ad es. Scansione TC o risonanza magnetica) condotta allo screening o entro 12 settimane prima della randomizzazione.
- Ipertensione non controllata al momento della randomizzazione (definita come PA sistolica ≥180 mmHg o PA diastolica ≥100 mmHg su misurazioni ripetute post-dialisi nei pazienti in emodialisi o in qualsiasi momento nei pazienti in dialisi peritoneale), controindicazione al trattamento con epoetina alfa (ad es. aplasia cellulare, ipersensibilità o incapacità nota di tollerare l'epoetina alfa)
- - Storia di cancro alla prostata, cancro al seno o qualsiasi altro tumore maligno, ad eccezione dei seguenti: tumori determinati per essere curati o in remissione per ≥5 anni, tumori della pelle a cellule basali o a cellule squamose resecati curativamente, cancro cervicale in situ o polipi del colon resecati.
- Positivo per uno qualsiasi dei seguenti: virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o anticorpo anti-virus dell'epatite C (anti-HCV Ab)
- Malattie infiammatorie croniche come artrite reumatoide, LES, spondilite anchilosante, artrite psoriasica o malattia infiammatoria intestinale che si ritiene siano la causa principale dell'anemia
- Emosiderosi nota, emocromatosi o condizione di ipercoagulabilità
- Qualsiasi precedente trapianto di organi ad eccezione di un trapianto renale autologo o di un trapianto renale che è stato successivamente rimosso ("espiantato") o data programmata per il trapianto di organi
- Qualsiasi trasfusione di globuli rossi (RBC) durante il periodo di screening
- Qualsiasi condizione attuale che porti a una significativa perdita di sangue attiva
- Qualsiasi precedente trattamento con roxadustat o un inibitore del fattore prolil idrossilasi inducibile dall'ipossia (HIF-PHI)
- Ha ricevuto un'altra nuova entità chimica (definita come un composto che non è stato approvato per la commercializzazione) o ha partecipato a qualsiasi altro studio clinico che includeva il trattamento farmacologico entro il mese precedente la prima somministrazione di IP in questo studio. (Nota: i pazienti acconsentiti e sottoposti a screening, ma non randomizzati in questo studio o in uno studio precedente non sono esclusi)
- Storia di abuso di alcol o droghe nei 2 anni precedenti la randomizzazione
- Donne in età fertile, a meno che non utilizzino la contraccezione come dettagliato nel protocollo o l'astinenza sessuale (vedere Sezione 3.8)
- Donne incinte o che allattano
- Allergia nota al prodotto sperimentale o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti
- Qualsiasi condizione medica, inclusa un'infezione attiva, clinicamente significativa, che secondo l'opinione dello sperimentatore o dello sponsor può rappresentare un rischio per la sicurezza di un paziente in questo studio, che può confondere la valutazione dell'efficacia o della sicurezza o può interferire con la partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Roxadustat
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Roxadustat verrà somministrato per via orale tre volte a settimana (TIW) per raggiungere un livello di Hb di 11 g/dL e mantenere un livello di Hb di 11±1 g/dL.
|
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ACTIVE_COMPARATORE: Epoetina alfa
|
L'epoetina alfa verrà somministrata TIW in conformità con le informazioni di prescrizione approvate per l'epoetina alfa per raggiungere un livello di Hb di 11 g/dL e mantenere un livello di Hb di 11±1 g/dL.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione media dal basale in Hb media dalla settimana 28 alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale (giorno 1, settimana 0), dalla settimana 28 alla 52
|
L'Hb basale è stata definita come la media degli ultimi tre valori di Hb del laboratorio centrale dalle visite di screening e randomizzazione.
La variazione media di Hb dal basale al livello medio dei partecipanti dalla settimana 28 alla settimana 52 è stata analizzata utilizzando un'analisi della covarianza (ANCOVA) basata su imputazioni multiple mancanti a caso (MAR).
L'emoglobina basale è stata utilizzata come covariata e gruppo di trattamento, anamnesi cardiovascolare (CV), regione geografica e durata della dialisi come effetti fissi.
Vengono presentate le stime medie dei minimi quadrati (LS) aggiustate del cambiamento dal basale durante la settimana 28 alla settimana 52.
|
Basale (giorno 1, settimana 0), dalla settimana 28 alla 52
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'Hb dal basale al livello medio durante il periodo di valutazione (dalla settimana 28 alla settimana 36) senza aver ricevuto una terapia di soccorso nelle 6 settimane precedenti e durante il periodo di valutazione di 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (giorno 1, settimana 0), dalla settimana 28 alla 36
|
L'Hb basale è stata definita come la media degli ultimi tre valori di Hb del laboratorio centrale dalle visite di screening e randomizzazione.
La variazione media di Hb dal basale al livello medio dei partecipanti dalla settimana 28 alla settimana 36, senza aver ricevuto la terapia di salvataggio nelle 6 settimane precedenti e durante questo periodo di valutazione di 8 settimane, è stata analizzata utilizzando il modello misto di misure ripetute (MMRM).
L'emoglobina basale è stata utilizzata come covariata e gruppo di trattamento, storia CV, regione geografica e durata della dialisi come effetti fissi.
Le stime medie LS aggiustate della variazione rispetto al basale durante la settimana 28 alla settimana 36 sono presentate per i partecipanti che non hanno ricevuto la terapia di salvataggio nelle 6 settimane precedenti e durante questo periodo di valutazione di 8 settimane.
|
Basale (giorno 1, settimana 0), dalla settimana 28 alla 36
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Proporzione del tempo totale di Hb nell'intervallo >=10 g/dL dalla settimana 28 alla settimana 52
Lasso di tempo: Settimana 28-52
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La proporzione del tempo totale è stata calcolata come segue: per ciascun partecipante, i valori di Hb registrati sono stati prima interpolati linearmente tra le misurazioni.
Il tempo in cui questa curva interpolata era >=10 g/dL è stato calcolato e successivamente diviso per il tempo tra le misurazioni dalla settimana 28 alla settimana 52.
La differenza tra roxadustat ed epoetina alfa è stata confrontata utilizzando ANCOVA.
L'Hb basale è stata utilizzata come covariata e i gruppi di trattamento, la storia CV, la regione geografica e la durata della dialisi come effetti fissi.
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Settimana 28-52
|
|
Proporzione del tempo totale di Hb nell'intervallo da 10 a 12 g/dL dalla settimana 28 alla settimana 52
Lasso di tempo: Settimana 28-52
|
La proporzione del tempo totale è stata calcolata come segue: per ciascun partecipante, i valori di Hb registrati sono stati prima interpolati linearmente tra le misurazioni.
Il tempo in cui questa curva interpolata era compresa tra 10 e 12 g/dL è stato calcolato e successivamente diviso per il tempo tra la misurazione dalla settimana 28 alla 52.
La differenza tra roxadustat ed epoetina alfa è stata confrontata utilizzando ANCOVA.
L'Hb basale è stata utilizzata come covariata e i gruppi di trattamento, la storia CV, la regione geografica e la durata della dialisi come effetti fissi.
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Settimana 28-52
|
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Variazione media del colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità (LDL) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1, settimana 0) alla settimana 24
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LDL basale è stato definito come l'ultimo risultato ottenuto prima della randomizzazione.
Le variazioni medie del colesterolo LDL dal basale alla settimana 24 sono state analizzate utilizzando ANCOVA.
Hb basale e LDL basale sono state utilizzate come covariate e gruppi di trattamento, storia CV, regione geografica e durata della dialisi come effetti fissi.
Vengono presentate le stime medie LS aggiustate della variazione dal basale alla settimana 24.
|
Dal basale (giorno 1, settimana 0) alla settimana 24
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Variazione media di Hb dal basale al livello medio del partecipante tra la settimana 28 e la settimana 52 nei partecipanti con proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP) al basale superiore al limite superiore della norma (ULN)
Lasso di tempo: Basale (giorno 1, settimana 0), dalla settimana 28 alla 52
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L'hsCRP basale è stata quantificata da campioni di biomarcatori memorizzati ottenuti alla randomizzazione.
L'Hb basale è definita come la media degli ultimi tre valori di Hb del laboratorio centrale dalle visite di screening e randomizzazione.
Le variazioni di Hb dal valore basale al valore medio durante le settimane da 28 a 52 nei partecipanti con hsCRP al basale > ULN sono state analizzate utilizzando un ANCOVA ad imputazione multipla basato su MAR.
L'emoglobina basale è stata utilizzata come covariata e gruppo di trattamento, storia CV, regione geografica e durata della dialisi come effetti fissi.
Vengono presentate le stime medie LS aggiustate della variazione dal basale durante la settimana 28 alla settimana 52.
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Basale (giorno 1, settimana 0), dalla settimana 28 alla 52
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Uso medio mensile di ferro IV dalla settimana 36 alla fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Dalla settimana 36 alla EOS (4 settimane dopo il periodo di trattamento)
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La supplementazione orale di ferro è stata consentita per entrambi i gruppi di trattamento senza restrizioni.
Il ferro per via orale è stato raccomandato per l'integrazione dietetica a supporto dell'eritropoiesi e come trattamento di prima linea per la prevenzione e il trattamento della carenza di ferro, a meno che il partecipante non fosse intollerante a questa via di trattamento.
Nei partecipanti che ricevevano roxadustat, allo sperimentatore era consentito iniziare l'uso di un integratore di ferro IV approvato se il valore di Hb di un partecipante non aveva risposto sufficientemente a 2 o più aumenti della dose dell'IP e ferritina <100 nanogrammi per millilitro (ng/mL) o saturazione della transferrina (TSAT) <20%.
Il trattamento IP è stato consentito di continuare durante la somministrazione di ferro IV.
L'interruzione della supplementazione di ferro EV è stata raccomandata una volta che il partecipante non era più considerato carente di ferro (ferritina >100 ng/mL e TSAT >20%).
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Dalla settimana 36 alla EOS (4 settimane dopo il periodo di trattamento)
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Tempo per la prima somministrazione di trasfusioni di globuli rossi come terapia di salvataggio
Lasso di tempo: Basale (giorno 1, settimana 0) fino a EOS (4 settimane dopo il periodo di trattamento)
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Il tempo alla prima trasfusione di globuli rossi come terapia di salvataggio è stato calcolato come (data della prima occorrenza di qualsiasi trasfusione di globuli rossi come terapia di salvataggio o data della censura se non si era verificato alcun evento) - (data della prima dose di IP) + 1. Tasso di eventi è stato calcolato come (numero di partecipanti con evento) diviso per (il numero totale di giorni a rischio per evento tra tutti i partecipanti in un dato gruppo diviso per 365,25) moltiplicato per 100.
La tariffa dell'evento è presentata per i partecipanti con eventi.
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Basale (giorno 1, settimana 0) fino a EOS (4 settimane dopo il periodo di trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Mark Houser, MD, AZ R&D, Gaithersburg, USA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Natale P, Palmer SC, Jaure A, Hodson EM, Ruospo M, Cooper TE, Hahn D, Saglimbene VM, Craig JC, Strippoli GF. Hypoxia-inducible factor stabilisers for the anaemia of chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 25;8(8):CD013751. doi: 10.1002/14651858.CD013751.pub2.
- Fishbane S, Pollock CA, El-Shahawy M, Escudero ET, Rastogi A, Van BP, Frison L, Houser M, Pola M, Little DJ, Guzman N, Pergola PE. Roxadustat Versus Epoetin Alfa for Treating Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease on Dialysis: Results from the Randomized Phase 3 ROCKIES Study. J Am Soc Nephrol. 2022 Apr;33(4):850-866. doi: 10.1681/ASN.2020111638.
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- D5740C00002
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