L'atto di urinare durante il cateterismo uretrale nei maschi riduce il dolore?

Questo è uno studio prospettico randomizzato che confronterà i livelli di dolore del cateterismo uretrale negli uomini randomizzati alla richiesta di urinare durante l'inserimento di un catetere uretrale con il normale inserimento del catetere.

Saranno inclusi i maschi di età pari o superiore a 18 anni che verranno indirizzati allo studio urodinamico multicanale al fine di valutare i sintomi del tratto urinario inferiore.

I pazienti saranno randomizzati in 2 gruppi: (1) Pazienti a cui verrà richiesto di urinare durante il cateterismo dell'uretra per tutta la sua lunghezza; (2), Pazienti a cui sarà richiesto di sdraiarsi durante il cateterismo dell'uretra, senza ulteriori istruzioni da parte del medico. In entrambi i gruppi, prima della cateterizzazione, verranno inseriti nell'uretra 10 ml di gel di lidocaina. La tecnica di randomizzazione sarà impiegata da un generatore di numeri casuali computerizzato.

Verrà introdotto un catetere uretrale Tieman 12F per misurare i volumi residui post-minzionali. Successivamente, verranno eseguiti test urodinamici multicanale (Duet Encompass System - Mediwatch Group Plc) utilizzando un catetere uretrale a doppio lume 6F e 9F rettale. Il riempimento verrà effettuato utilizzando soluzione fisiologica a temperatura ambiente a una velocità di riempimento di 50 ml/min.

Ai pazienti verrà richiesto di compilare una scala del dolore analogico visivo (VAS) da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore immaginabile) in diversi punti temporali: prima della procedura (linea di base), immediatamente dopo l'instillazione del gel, immediatamente dopo l'introduzione del Catetere Tieman, 15 minuti dopo l'estrazione del catetere.

Periodo di tempo dello studio: 30 minuti prima del test e 1 ora dopo il test. Poiché lo studio valuta il dolore durante la procedura, il lasso di tempo dello studio e della valutazione è molto breve. non è necessario un follow-up più lungo.