- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02220114
Studio di accettabilità di una nuova forma pediatrica di Vigabatrin in lattanti e bambini con spasmi infantili o epilessia parziale farmacoresistente (SoluWest)
Studio di accettabilità di una nuova forma pediatrica di Vigabatrin in lattanti e bambini con spasmi infantili o epilessia parziale farmacoresistente. Studio osservazionale, descrittivo, in aperto, multicentrico, non randomizzato
Lo sponsor sta sviluppando una nuova formulazione pediatrica di vigabatrin per adattare meglio la dose al peso corporeo e limitare lo spreco di farmaco inutilizzato. La forma attualmente commercializzata di vigabatrin (Sabril™) esiste solo come compresse rivestite con film da 500 mg (per adulti e bambini sopra i 6 anni) e granuli da 500 mg per bustine di soluzione orale (per neonati e bambini sotto i 6 anni). Sabril™ non è adatto per la somministrazione ai neonati quando è necessaria una frazione della bustina. Spesso sono necessarie la suddivisione manuale della bustina o diluizioni lunghe e soggette a errori.
Questo studio è uno studio di accettabilità multicentrico descrittivo, non randomizzato, in aperto in neonati e bambini affetti da spasmi infantili. L'obiettivo primario è quello di descrivere l'aderenza alla nuova formulazione. Gli obiettivi secondari includono:
- valutazione dell'appetibilità e della facilità d'uso del nuovo trattamento,
- valutazione dei parametri farmacocinetici della nuova formulazione,
- parametri farmacocinetici,
- valutazione della tolleranza,
- misurazione dei livelli plasmatici di taurina. Questo studio recluterà fino a 40 pazienti con spasmi infantili ed epilessia parziale farmacoresistente di età compresa tra 1 mese e 6 anni in 23 centri clinici in Francia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amiens, Francia, 80054
- Service de neurologie pédiatrique - CHU
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Angers, Francia, 49033²
- Service de neurologie pédiatrique - CHU
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Bordeaux, Francia, 33076
- Service de neuropédiatrie - CHU Pellegrin Enfants
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Lille, Francia, 59037
- Service de neurologie infantile - Hôpital Salengro
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Lyon, Francia, 69677
- Service de nuerologie pédiatrique - Hôpital Femme Mère Enfant
-
Marseille, Francia, 13385
- Service de neurologie pédiatrique - Hôpital de la Timone
-
Paris, Francia, 75015
- Service de neurologie pédiatrique - Hôpital Necker Enfants Malades
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Paris, Francia, 75019
- Service de neuropédiatrie - Hôpital Robert Debré
-
Rennes, Francia, 35203
- Service de neurologie pédiatrique - Hôpital Sud
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Strasbourg, Francia, 67098
- Centre référent des épilepsies rares pédiatrique associé - Hôpital de Hautepierre
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Toulouse, Francia, 331059
- Service de neuropédiatrie - Hôpital Purpan
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Tours, Francia, 37044
- Service de neuropédiatrie - Hôpital de Clocheville
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di spasmi infantili (IS) o crisi epilettiche parziali farmacoresistenti (POS).
- Lattanti > 1 mese e < 6 mesi; lattanti > 6 mesi e < 2 anni; e bambini > 2 anni e < 6 anni.
- Pazienti sotto Sabril® o pazienti naive.
- Pazienti con una posologia due volte al giorno di Sabril® o pazienti per i quali vigabatrin verrà somministrato due volte al giorno.
Criteri di non inclusione:
- Uso di più di 2 altri farmaci antiepilettici come trattamento concomitante (compresi gli steroidi). La dieta chetogenica può essere in aggiunta a questi altri 2 farmaci antiepilettici.
- Soggetti che ricevono vigabatrin attraverso un tubo gastrico.
- Peso < 1.750 Kg.
- Qualsiasi intervento chirurgico importante pianificato entro la durata del processo.
- Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico entro 3 mesi prima della V1.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Vigabatrin: Vigabatrin nuova formulazione ST poi Sabril®
Sabril®: bustina per soluzione orale 500 mg, da 50 a 100 mg/Kg/giorno, due volte al giorno, 14 giorni. Vigabatrin nuova formulazione ST: Compresse solubili da 100 o 500 mg, da 50 a 100 mg/Kg/giorno, due volte al giorno, 12 settimane. |
La dose e il regime di trattamento devono essere mantenuti come nella prima fase di trattamento. - A V4/D98, i pazienti che hanno ricevuto Sabril® "granulato per soluzione orale" (fornito dallo sponsor) continuano con il trattamento Sabril® commercializzato (o passano a un altro DAE, in base alla naturale evoluzione delle condizioni del paziente e su decisione dello sperimentatore). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adesione individuale alla nuova formulazione in compresse solubili (ST) di Vigabatrin (VGB) utilizzando il sistema di monitoraggio degli eventi di medicazione (MEMS)
Lasso di tempo: da V1 (giorno 1) a V3 (giorno 84), valutazione continua.
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L'aderenza sarà valutata misurando la storia del dosaggio dei pazienti utilizzando un sistema elettronico di monitoraggio degli eventi di medicazione (MEMS). Verranno registrate la data e l'ora di ogni apertura
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da V1 (giorno 1) a V3 (giorno 84), valutazione continua.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adesione alla nuova formulazione ST e a Sabril® granulato per soluzione orale, per responsabilità dell'unità di trattamento
Lasso di tempo: VGB-ST: da V1 (giorno 1) a V3 (giorno 84). Sabril®: da V3 (giorno 85) a V4 (giorno 98)
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Responsabilità delle unità di trattamento utilizzate e non utilizzate, recuperate dal paziente in V3 e V4
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VGB-ST: da V1 (giorno 1) a V3 (giorno 84). Sabril®: da V3 (giorno 85) a V4 (giorno 98)
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appetibilità della nuova formulazione ST e di Sabril® "granuli per soluzione orale".
Lasso di tempo: per 7 giorni consecutivi: dal G90 al G96 con Sabril® e dal G29 al G35 con la nuova formulazione ST
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L'appetibilità del trattamento sarà valutata utilizzando una scala edonica visiva a due facce compilata dai genitori e/o dal bambino, se possibile, su base giornaliera.
Ad ogni "faccia" della scala verrà assegnato un punteggio (da 1 a 2), e verrà calcolato il punteggio medio per il gruppo.
L'appetibilità sarà considerata buona se il punteggio medio del gruppo è almeno 1,5 (su un massimo di 2; Motte et al. 2005).
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per 7 giorni consecutivi: dal G90 al G96 con Sabril® e dal G29 al G35 con la nuova formulazione ST
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Facilità d'uso della nuova formulazione ST e di Sabril® "granuli per soluzione orale".
Lasso di tempo: per 7 giorni consecutivi: dal G90 al G96 con Sabril® e dal G29 al G35 con la nuova formulazione ST.
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La facilità d'uso sarà valutata utilizzando i diari compilati dai genitori o dagli operatori sanitari per 7 giorni consecutivi: .
Il tempo necessario per la preparazione sia della nuova formulazione ST che delle somministrazioni di Sabril® sarà calcolato in media e confrontato, insieme alla soddisfazione globale dell'uso.
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per 7 giorni consecutivi: dal G90 al G96 con Sabril® e dal G29 al G35 con la nuova formulazione ST.
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Sicurezza e tolleranza
Lasso di tempo: Risultati dell'elettroretinogramma: quando disponibile da D1 a D126; Valutazione del sangue: a D1 e D84; Segni vitali a D1, D28, D84, D98 e D126; Eventi avversi, eventi avversi gravi: valutati per la durata della partecipazione allo studio (a D1, D28, D84, D98 e D126)
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Il profilo di sicurezza VGB è ben noto.
Si prevede che la nuova formulazione ST sia bioequivalente a Sabril® e poiché la nuova formulazione non contiene eccipienti noti per avere un'azione o un effetto riconosciuto alla dose utilizzata, la sicurezza della nuova formulazione dovrebbe essere simile a quella di Sabril®.
Pertanto nessun'altra misura specifica per la nuova formulazione ST è inclusa nello studio di accettabilità clinica.
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Risultati dell'elettroretinogramma: quando disponibile da D1 a D126; Valutazione del sangue: a D1 e D84; Segni vitali a D1, D28, D84, D98 e D126; Eventi avversi, eventi avversi gravi: valutati per la durata della partecipazione allo studio (a D1, D28, D84, D98 e D126)
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parametri farmacocinetici per la nuova formulazione ST (1 campione). Parametri farmacocinetici per la nuova formulazione ST (popolazione PK): Area sotto la curva (AUC), Tmax, Cmax, T½, Ka, V/F, Cl/F
Lasso di tempo: PK D84: 1 campione prima del trattamento.
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L'obiettivo è caratterizzare meglio la farmacocinetica dello sviluppo di vigabatrin durante l'infanzia.
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PK D84: 1 campione prima del trattamento.
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Valutazione dei livelli plasmatici di taurina nei bambini trattati con vigabatrin. Verrà misurata la concentrazione plasmatica di taurina e verrà ricercata una relazione tra l'esposizione di vigabatrin ei livelli plasmatici di taurina.
Lasso di tempo: 1 campione verrà prelevato a V3 (giorno 84): appena prima del trattamento quando il paziente è a digiuno.
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1 campione verrà prelevato a V3 (giorno 84): appena prima del trattamento quando il paziente è a digiuno.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rima NABBOUT, Hôpital Necker Enfants Malades - APHP
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Epilessia, generalizzata
- Sindromi epilettiche
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Epilessia
- Epilessie, parziali
- Spasmi, Infantile
- Spasmo
- Crampo muscolare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Vigabatrin
Altri numeri di identificazione dello studio
- TGO-VGB-III-01
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Prove cliniche su Vigabatrin: Vigabatrin nuova formulazione ST poi Sabril®
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