- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02293447
Lidocaina intra-arteriosa per il controllo del dolore dopo l'embolizzazione del fibroma uterino
Lidocaina intra-arteriosa per il controllo del dolore dopo l'embolizzazione del fibroma uterino: uno studio prospettico randomizzato a centro singolo
L'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) è un trattamento minimamente invasivo per le donne con fibromi sintomatici. È simile all'isterectomia in termini di soddisfazione e miglioramento dei sintomi, con meno complicanze e costi inferiori. Tuttavia, la maggior parte delle donne sottoposte a UFE sperimenta un dolore importante dopo la procedura nonostante l'analgesia ottimale, con un terzo che riferisce dolore uguale o peggiore del travaglio. Il dolore è la causa più comune di degenza ospedaliera prolungata o riammissione. C'è bisogno di un modo semplice ed efficace per ridurre il dolore post-procedurale.
Per questo studio prospettico randomizzato, l'ipotesi è che un farmaco anestetico, la lidocaina, iniettato nelle arterie uterine diminuisca il dolore post-UFE. I pazienti saranno randomizzati in 3 gruppi: controllo, lidocaina iniettata durante l'embolizzazione e lidocaina iniettata dopo l'embolizzazione. Il dolore sarà valutato utilizzando una scala validata a 4 ore e 24 ore dopo l'intervento. La durata della degenza ospedaliera e la dose totale di narcotico somministrata saranno valutate nei tre gruppi.
Questo è il primo studio canadese che valuta l'uso della lidocaina per il controllo del dolore nei pazienti con UFE. I risultati saranno trasferibili alla pratica clinica, considerando che l'uso della lidocaina è semplice e il costo è trascurabile. Potrebbe avere un grande impatto sulla gestione del dolore nelle donne sottoposte a UFE in tutti i contesti di pratica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indicazione per l'embolizzazione del fibroma uterino: sintomi di massa, dolore o abbondante sanguinamento mestruale attribuiti a fibromi, con conferma di imaging;
- Il paziente deve essere in grado di fornire un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Documentata allergia o intolleranza alla lidocaina o ad altri anestetici di tipo ammidico;
- Storia personale o familiare di ipertermia familiare maligna;
- Storia documentata di secondo o terzo blocco cardiaco atrio-ventricolare
- Controindicazione all'embolizzazione del fibroma uterino: infezione attiva, sospetto di malignità, coagulopatia, gravidanza o desiderio di preservare la fertilità, fibroma subsieroso peduncolato di grandi dimensioni.
- Storia di precedente embolizzazione del fibroma uterino.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo
Il gruppo di controllo sarà sottoposto ad embolizzazione dell'arteria uterina secondo il protocollo regolare, senza la somministrazione di lidocaina.
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Sperimentale: Perembolizzazione con lidocaina
Questo gruppo riceverà 10 ml di lidocaina all'1% in entrambe le arterie uterine durante l'embolizzazione; la lidocaina verrà miscelata con le particelle di embolizzazione.
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10 ml di lidocaina all'1% verranno miscelati con le particelle di embolizzazione.
La lidocaina verrà quindi iniettata durante l'embolizzazione.
Altri nomi:
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Sperimentale: Post-embolizzazione della lidocaina
10 ml di lidocaina all'1% verranno iniettati in entrambe le arterie uterine dopo aver raggiunto l'endpoint dell'embolizzazione.
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10 ml di lidocaina all'1% verranno iniettati in entrambe le arterie uterine dopo aver raggiunto l'endpoint dell'embolizzazione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore post-procedurale a 4 ore
Lasso di tempo: 4h post-procedura
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Il dolore verrà valutato utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 100 mm convalidata riempita dai pazienti a 4 ore, 7 ore e 24 ore dopo la procedura.
A 4 ore, i pazienti riporteranno il peggior dolore che hanno provato dalla fine della procedura.
Alle 7 e alle 24 verrà registrato il dolore al momento della valutazione.
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4h post-procedura
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Dolore post-procedurale a 7 ore
Lasso di tempo: 7h post-procedura
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Il dolore sarà valutato utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 100 mm convalidata
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7h post-procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Stimata in ore, la degenza verrà valutata dalla fine della procedura fino alla dimissione.
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24 ore dopo l'intervento
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Dose narcotica
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Verrà registrato l'importo totale delle dosi di stupefacenti somministrate al paziente durante le prime 24 ore post-procedura.
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24 ore dopo l'intervento
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Dolore post-procedurale a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore dopo la procedura
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Il dolore sarà valutato utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 100 mm convalidata
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24 ore dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dheeraj Rajan, MD, FRCPC, University Health Network, Toronto
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Altri numeri di identificazione dello studio
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