- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02293447
Lidokaina podawana dotętniczo w celu kontroli bólu po embolizacji mięśniaków macicy
Lidokaina podawana dotętniczo w leczeniu bólu po embolizacji mięśniaków macicy: jednoośrodkowe prospektywne badanie z randomizacją
Embolizacja tętnic macicznych (UAE) to minimalnie inwazyjna metoda leczenia kobiet z objawowymi mięśniakami macicy. Jest podobna do histerektomii pod względem satysfakcji i poprawy objawów, przy mniejszej liczbie powikłań i niższych kosztach. Jednak większość kobiet poddawanych UFE odczuwa znaczny ból po zabiegu pomimo optymalnej analgezji, a jedna trzecia zgłasza ból równy lub gorszy niż ból porodowy. Ból jest częstszą przyczyną przedłużonego pobytu w szpitalu lub ponownej hospitalizacji. Istnieje zapotrzebowanie na prosty, skuteczny sposób na zmniejszenie bólu pozabiegowego.
W tym prospektywnym randomizowanym badaniu przyjęto hipotezę, że lek znieczulający, lidokaina, wstrzykiwany do tętnic macicznych zmniejsza ból po UFE. Pacjenci zostaną losowo podzieleni na 3 grupy: kontrolna, z lidokainą wstrzykniętą podczas embolizacji i lidokainą wstrzykniętą po embolizacji. Ból zostanie oceniony przy użyciu zatwierdzonej skali po 4 godzinach i 24 godzinach po interwencji. Długość pobytu w szpitalu i całkowita podana dawka narkotyczna zostaną ocenione w trzech grupach.
Jest to pierwsze kanadyjskie badanie oceniające zastosowanie lidokainy w leczeniu bólu u pacjentów z UFE. Wyniki będą możliwe do przeniesienia do praktyki klinicznej, biorąc pod uwagę, że stosowanie lidokainy jest proste, a koszt jest znikomy. Może to mieć ogromny wpływ na leczenie bólu u kobiet poddawanych UFE we wszystkich warunkach praktyki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskazania do embolizacji mięśniaków macicy: objawy masowe, ból lub obfite krwawienia miesiączkowe przypisywane mięśniakom macicy, potwierdzone badaniami obrazowymi;
- Pacjent musi być w stanie wyrazić pisemną, świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Udokumentowana alergia lub nietolerancja lidokainy lub innych anestetyków typu amidowego;
- Osobista lub rodzinna historia złośliwej rodzinnej hipertermii;
- Udokumentowana historia wystąpienia drugiego lub trzeciego bloku przedsionkowo-komorowego
- Przeciwwskazania do embolizacji mięśniaków macicy: czynna infekcja, podejrzenie nowotworu złośliwego, koagulopatia, ciąża lub chęć zachowania płodności, duży, uszypułowany mięśniak podsurowiczy.
- Historia wcześniejszej embolizacji mięśniaków macicy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna zostanie poddana embolizacji tętnicy macicznej według zwykłego protokołu, bez podawania lidokainy.
|
|
Eksperymentalny: Perembolizacja lidokainą
Ta grupa otrzyma 10 ml 1% lidokainy do obu tętnic macicznych podczas embolizacji; lidokaina zostanie zmieszana z cząstkami embolizującymi.
|
10 ml 1% lidokainy zostanie zmieszane z cząstkami embolizującymi.
Dlatego podczas embolizacji zostanie wstrzyknięta lidokaina.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Lidokaina po embolizacji
10 ml 1% lidokainy zostanie wstrzyknięte do obu tętnic macicznych po osiągnięciu punktu końcowego embolizacji.
|
10 ml 1% lidokainy zostanie wstrzyknięte do obu tętnic macicznych po osiągnięciu punktu końcowego embolizacji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból po zabiegu po 4 godzinach
Ramy czasowe: 4h po zabiegu
|
Ból zostanie oceniony przy użyciu zwalidowanej wizualnej skali analogowej (VAS) o średnicy 100 mm, wypełnianej przez pacjentów po 4, 7 i 24 godzinach od zabiegu.
Po 4 godzinach pacjenci będą zgłaszać najgorszy ból, jakiego doświadczyli od zakończenia zabiegu.
Po 7 godzinach i 24 godzinach odnotowany zostanie ból w czasie oceny.
|
4h po zabiegu
|
Ból po zabiegu po 7 godzinach
Ramy czasowe: 7h po zabiegu
|
Ból zostanie oceniony za pomocą zatwierdzonej wizualnej skali analogowej (VAS) o średnicy 100 mm
|
7h po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 24 godziny po interwencji
|
Szacowana w godzinach długość pobytu będzie oceniana od zakończenia zabiegu do wypisu.
|
24 godziny po interwencji
|
Dawka narkotyku
Ramy czasowe: 24 godziny po interwencji
|
Całkowita ilość dawek narkotycznych podanych pacjentowi w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu zostanie zarejestrowana.
|
24 godziny po interwencji
|
Ból po zabiegu po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Ból zostanie oceniony za pomocą zatwierdzonej wizualnej skali analogowej (VAS) o średnicy 100 mm
|
24 godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Dheeraj Rajan, MD, FRCPC, University Health Network, Toronto
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Moss JG, Cooper KG, Khaund A, Murray LS, Murray GD, Wu O, Craig LE, Lumsden MA. Randomised comparison of uterine artery embolisation (UAE) with surgical treatment in patients with symptomatic uterine fibroids (REST trial): 5-year results. BJOG. 2011 Jul;118(8):936-44. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.02952.x. Epub 2011 Apr 12.
- Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, Rosseland LA, Romundstad L, Hals EK, Kvarstein G, Stubhaug A. Assessment of pain. Br J Anaesth. 2008 Jul;101(1):17-24. doi: 10.1093/bja/aen103. Epub 2008 May 16.
- Keyoung JA, Levy EB, Roth AR, Gomez-Jorge J, Chang TC, Spies JB. Intraarterial lidocaine for pain control after uterine artery embolization for leiomyomata. J Vasc Interv Radiol. 2001 Sep;12(9):1065-9. doi: 10.1016/s1051-0443(07)61592-9.
- Zhan S, Li Y, Wang G, Han H, Yang Z. Effectiveness of intra-arterial anesthesia for uterine fibroid embolization using dilute lidocaine. Eur Radiol. 2005 Aug;15(8):1752-6. doi: 10.1007/s00330-005-2686-0. Epub 2005 Feb 5.
- Baird DD, Dunson DB, Hill MC, Cousins D, Schectman JM. High cumulative incidence of uterine leiomyoma in black and white women: ultrasound evidence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jan;188(1):100-7. doi: 10.1067/mob.2003.99.
- Pinto I, Chimeno P, Romo A, Paul L, Haya J, de la Cal MA, Bajo J. Uterine fibroids: uterine artery embolization versus abdominal hysterectomy for treatment--a prospective, randomized, and controlled clinical trial. Radiology. 2003 Feb;226(2):425-31. doi: 10.1148/radiol.2262011716.
- Hehenkamp WJ, Volkers NA, Donderwinkel PF, de Blok S, Birnie E, Ankum WM, Reekers JA. Uterine artery embolization versus hysterectomy in the treatment of symptomatic uterine fibroids (EMMY trial): peri- and postprocedural results from a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2005 Nov;193(5):1618-29. doi: 10.1016/j.ajog.2005.05.017.
- Hehenkamp WJ, Volkers NA, Birnie E, Reekers JA, Ankum WM. Symptomatic uterine fibroids: treatment with uterine artery embolization or hysterectomy--results from the randomized clinical Embolisation versus Hysterectomy (EMMY) Trial. Radiology. 2008 Mar;246(3):823-32. doi: 10.1148/radiol.2463070260. Epub 2008 Jan 9.
- Volkers NA, Hehenkamp WJ, Birnie E, Ankum WM, Reekers JA. Uterine artery embolization versus hysterectomy in the treatment of symptomatic uterine fibroids: 2 years' outcome from the randomized EMMY trial. Am J Obstet Gynecol. 2007 Jun;196(6):519.e1-11. doi: 10.1016/j.ajog.2007.02.029.
- Ananthakrishnan G, Murray L, Ritchie M, Murray G, Bryden F, Lassman S, Lumsden MA, Moss JG. Randomized comparison of uterine artery embolization (UAE) with surgical treatment in patients with symptomatic uterine fibroids (REST trial): subanalysis of 5-year MRI findings. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013 Jun;36(3):676-81. doi: 10.1007/s00270-012-0485-y. Epub 2012 Oct 16.
- Edwards RD, Moss JG, Lumsden MA, Wu O, Murray LS, Twaddle S, Murray GD; Committee of the Randomized Trial of Embolization versus Surgical Treatment for Fibroids. Uterine-artery embolization versus surgery for symptomatic uterine fibroids. N Engl J Med. 2007 Jan 25;356(4):360-70. doi: 10.1056/NEJMoa062003.
- Spencer EB, Stratil P, Mizones H. Clinical and periprocedural pain management for uterine artery embolization. Semin Intervent Radiol. 2013 Dec;30(4):354-63. doi: 10.1055/s-0033-1359729.
- Pron G, Bennett J, Common A, Wall J, Asch M, Sniderman K; Ontario Uterine Fibroid Embolization Collaboration Group. The Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. Part 2. Uterine fibroid reduction and symptom relief after uterine artery embolization for fibroids. Fertil Steril. 2003 Jan;79(1):120-7. doi: 10.1016/s0015-0282(02)04538-7.
- Walker WJ, Pelage JP. Uterine artery embolisation for symptomatic fibroids: clinical results in 400 women with imaging follow up. BJOG. 2002 Nov;109(11):1262-72. doi: 10.1046/j.1471-0528.2002.01449.x.
- van der Kooij SM, Moolenaar LM, Ankum WM, Reekers JA, Mol BWJ, Hehenkamp WJK. Epidural analgesia versus patient-controlled analgesia for pain relief in uterine artery embolization for uterine fibroids: a decision analysis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013 Dec;36(6):1514-1520. doi: 10.1007/s00270-013-0607-1. Epub 2013 Apr 11.
- Rasuli P, Jolly EE, Hammond I, French GJ, Preston R, Goulet S, Hamilton L, Tabib M. Superior hypogastric nerve block for pain control in outpatient uterine artery embolization. J Vasc Interv Radiol. 2004 Dec;15(12):1423-9. doi: 10.1097/01.RVI.0000137406.09852.A4.
- Guthaner DF, Silverman JF, Hayden WG, Wexler L. Intraarterial analgesia in peripheral arteriography. AJR Am J Roentgenol. 1977 May;128(5):737-9. doi: 10.2214/ajr.128.5.737.
- Widrich WC, Singer RJ, Robbins AH. The use of intra-arterial lidocaine to control pain due to aortofemoral arteriography. Radiology. 1977 Jul;124(1):37-41. doi: 10.1148/124.1.37.
- Widrich WC, Robbins AH, Goldstein SA, Singer RJ. Adjuvant intra-arterial lidocaine in aortofemoral arteriography: some further observations. Radiology. 1978 Nov;129(2):371-3. doi: 10.1148/129.2.371.
- Cranston PE. Lidocaine analgesia in peripheral angiography: a confirmation of effectiveness. South Med J. 1982 Oct;75(10):1229-31. doi: 10.1097/00007611-198210000-00018. No abstract available.
- Gordon IJ, Westcott JL. Intra-arterial lidocaine: an effective analgesic for peripheral angiography. Radiology. 1977 Jul;124(1):43-5. doi: 10.1148/124.1.43.
- Molgaard CP, Teitelbaum GP, Pentecost MJ, Finck EJ, Davis SH, Dziubinski JE, Daniels JR. Intraarterial administration of lidocaine for analgesia in hepatic chemoembolization. J Vasc Interv Radiol. 1990 Nov;1(1):81-5. doi: 10.1016/s1051-0443(90)72508-0.
- Hartnell GG, Gates J, Stuart K, Underhill J, Brophy DP. Hepatic chemoembolization: effect of intraarterial lidocaine on pain and postprocedure recovery. Cardiovasc Intervent Radiol. 1999 Jul-Aug;22(4):293-7. doi: 10.1007/s002709900391.
- Pron G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, Common A, Zaidi M, Sniderman K, Asch M, Kozak R, Simons M, Tran C, Kachura J; Ontario UFE Collaborative Group. Tolerance, hospital stay, and recovery after uterine artery embolization for fibroids: the Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. J Vasc Interv Radiol. 2003 Oct;14(10):1243-50. doi: 10.1097/01.rvi.0000092664.72261.f9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby tkanki łącznej
- Nowotwory, tkanka łączna
- Nowotwory, tkanka mięśniowa
- Mięśniak gładkokomórkowy
- Miofibroma
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Modulatory transportu membranowego
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki znieczulające
- Lidokaina
- Środki znieczulające, miejscowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-8053
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Perembolizacja lidokainą
-
Perfuse Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyRetinopatia cukrzycowaStany Zjednoczone
-
Perfuse Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyJaskra otwartego kątaStany Zjednoczone
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; Swedish University of Agricultural Sciences; The... i inni współpracownicyZakończonyWaga urodzeniowa | Stan przedrzucawkowy | Cukrzyca, Ciąża | Nadciśnienie w ciąży | Mały jak na wiek ciążowy w momencie porodu | Wrodzona wada | Duży jak na wiek ciążowy przy porodzie (makrosomia)
-
Chinese University of Hong KongZakończonyAchalazja | Nadciśnieniowy LESHongkong
-
NYU Langone HealthZakończonyAchalazjaStany Zjednoczone
-
Chinese University of Hong KongNieznany
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaRekrutacyjny
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaZakończony
-
McMaster UniversityZakończony
-
Mansoura UniversityZakończonyNiedrożność jelita cienkiegoEgipt